Comprendre et agir face à l'apnée du nourrisson
Apnée du nourrisson ⁚ un trouble respiratoire du sommeil
L'apnée du nourrisson est un trouble du sommeil des bébés qui se manifeste par un problème respiratoire grave qui affecte les bébés durant leur sommeil. Elle se caractérise par des pauses prolongées de la respiration, souvent causées par une obstruction des voies respiratoires supérieures. Les signes et les symptômes de l'apnée obstructive du sommeil chez les enfants sont en lien avec l'appareil respiratoire. Le principal est le ronflement. Il s'agit de nourrissons qui ronflent trop, avec des sons semblables à ceux des adultes. En retour, le ronflement s'accompagne souvent d'un arrêt de la respiration et du rythme.
Chez le nourrisson, l'apnée du sommeil apparaît lorsque la respiration est suspendue pendant 10 à 15 secondes environ. Ce trouble du sommeil se produit lorsque les voies respiratoires de votre tout-petit sont partiellement ou totalement obstruées pendant son sommeil. Cela provoque ainsi un blocage de la circulation de l'air lorsque bébé essaye de respirer normalement.
Définition et causes
L'apnée du sommeil chez le nourrisson, également appelée apnée infantile, survient lorsque la respiration est interrompue pendant le repos. Elle affecte environ 2% des nourrissons dans le monde. Il existe de nombreux cas non diagnostiqués. Comment l'interruption de la respiration peut-elle se produire ?
L'apnée du nourrisson se caractérise par l'obstruction des voies respiratoires complète ou partielle. Le passage de l'air est empêché malgré les efforts respiratoires de l'enfant. Voyons les conséquences, les signes, puis les causes de l'apnée du nourrisson.
L'apnée du nourrisson se caractérise par des pauses respiratoires pendant le sommeil, pouvant durer quelques secondes à plusieurs minutes. Cette affection peut être due à plusieurs facteurs, notamment ⁚
- L'obstruction des voies respiratoires supérieures ⁚ Cela peut être causé par une hypertrophie des amygdales ou des végétations, une rhinite allergique, un reflux gastro-œsophagien (RGO), une malformation des voies respiratoires ou une obstruction nasale.
- L'apnée centrale du sommeil ⁚ Dans ce cas, c'est le cerveau qui ne parvient pas à envoyer les signaux nécessaires pour respirer. Cela peut être dû à une prématurité, à une infection du système nerveux central ou à une maladie neuromusculaire.
- L'apnée mixte ⁚ Il s'agit d'une combinaison d'apnée obstructive et d'apnée centrale.
Certains bébés et enfants peuvent souffrir d'apnée durant leur sommeil en raison de plusieurs facteurs. Les enfants nés prématurés, les bébés souffrant d'asthme, d'infections ORL répétés ou ceux qui souffrent de reflux gastro-œsophagien (RGO) importants sont plus susceptibles de développer ce trouble. L'apnée du sommeil chez le nourrisson est également plus fréquente lorsqu'au moins un des parents en est atteint.
Symptômes et dangers
L'apnée du sommeil chez le nourrisson peut se caractériser par plusieurs symptômes, tels que ⁚
- Des ronflements ⁚ Le ronflement est un signe fréquent d'apnée du sommeil chez les nourrissons. Il peut être léger ou fort, et peut être accompagné de pauses respiratoires.
- Des pauses respiratoires ⁚ Les pauses respiratoires peuvent durer de quelques secondes à plusieurs minutes. Elles peuvent être accompagnées de changements de couleur de la peau, de sueurs nocturnes ou d'une respiration irrégulière.
- Une transpiration excessive ⁚ Les bébés atteints d'apnée du sommeil peuvent transpirer beaucoup pendant leur sommeil, même s'ils sont dans une pièce fraîche.
- Une difficulté à se réveiller ⁚ Les bébés atteints d'apnée du sommeil peuvent avoir du mal à se réveiller le matin. Ils peuvent également être somnolents pendant la journée.
- Des problèmes de croissance ⁚ Les bébés atteints d'apnée du sommeil peuvent avoir des difficultés à prendre du poids ou à grandir normalement.
- Des problèmes comportementaux ⁚ Les bébés atteints d'apnée du sommeil peuvent être irritables, hyperactifs ou avoir des difficultés à se concentrer.
L'apnée du sommeil chez le nourrisson peut avoir des conséquences graves sur la santé de l'enfant. Elle peut entraîner ⁚
- Une baisse du taux d'oxygène dans le sang ⁚ Les pauses respiratoires peuvent entraîner une baisse du taux d'oxygène dans le sang, ce qui peut endommager le cerveau et les autres organes.
- Une augmentation de la pression artérielle ⁚ L'apnée du sommeil peut également augmenter la pression artérielle, ce qui peut augmenter le risque de maladies cardiaques à l'âge adulte.
- Des problèmes de développement ⁚ L'apnée du sommeil peut affecter le développement cognitif et psychomoteur de l'enfant.
- Le syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN) ⁚ L'apnée du sommeil est un facteur de risque de SMSN.
En cas de doute concernant la respiration de bébé, prenez rendez-vous avec votre médecin traitant ou votre pédiatre.
Diagnostic et traitement
Afin de traiter au mieux l'apnée du sommeil chez le nourrisson ou chez l'enfant, la consultation avec votre médecin ou votre pédiatre est inévitable. Après votre rendez-vous avec le professionnel de santé, plusieurs examens sont possibles afin d'observer le sommeil de votre bébé, tels que ⁚
- La polysomnographie ⁚ Cet examen est effectué dans un laboratoire du sommeil et permet de mesurer l'activité cérébrale, la respiration, le rythme cardiaque, le niveau d'oxygène dans le sang et les mouvements corporels pendant le sommeil.
- La polygraphie ventilatoire ⁚ Cet examen est plus simple et peut être effectué à domicile. Il permet de mesurer la respiration, le rythme cardiaque et le niveau d'oxygène dans le sang.
Les traitements dépendent de la nature du problème. Voici les différents traitements que l'enfant peut recevoir ⁚
- Des modifications du mode de vie ⁚ Dans certains cas, des modifications du mode de vie, comme l'évitement du tabac et de l'alcool, la perte de poids et la pratique d'une activité physique régulière, peuvent aider à améliorer les symptômes de l'apnée du sommeil.
- Des médicaments ⁚ Des médicaments peuvent être prescrits pour traiter les symptômes de l'apnée du sommeil, comme les ronflements ou les pauses respiratoires.
- Une intervention chirurgicale ⁚ Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour corriger les obstructions des voies respiratoires supérieures, comme l'hypertrophie des amygdales ou des végétations.
- Une ventilation non invasive ⁚ Ce traitement consiste à utiliser un appareil qui délivre de l'air sous pression pendant le sommeil. Il peut aider à maintenir les voies respiratoires ouvertes et à prévenir les pauses respiratoires.
Pour vous rassurer, vous pouvez également vous munir d'un moniteur de mouvement respiratoire, qui va surveiller la respiration de votre bébé.
Diagnostiquer et traiter l'apnée du sommeil tôt chez l'enfant, permet avant tout à l'enfant de retrouver un bon sommeil et de se développer normalement.
Prévention et conseils
Il est important de comprendre que l'apnée du sommeil chez le nourrisson n'est pas toujours évitable. Cependant, certaines mesures peuvent être prises pour réduire le risque de développer ce trouble du sommeil ⁚
- Allaitement maternel ⁚ L'allaitement maternel est recommandé pour tous les nourrissons, car il contribue à réduire le risque de développer des infections respiratoires et d'autres problèmes de santé qui peuvent augmenter le risque d'apnée du sommeil.
- Éviter le tabagisme pendant la grossesse ⁚ Le tabagisme pendant la grossesse augmente le risque d'apnée du sommeil chez le nourrisson.
- Éviter le tabagisme passif ⁚ Le tabagisme passif peut également augmenter le risque d'apnée du sommeil chez le nourrisson.
- Position de sommeil sur le dos ⁚ Il est important de coucher le bébé sur le dos pour dormir, car cela réduit le risque de mort subite du nourrisson (SMSN) et d'apnée du sommeil.
- Éviter l'exposition à la fumée secondaire ⁚ La fumée secondaire est nocive pour la santé des nourrissons et peut augmenter le risque d'apnée du sommeil.
- Éviter l'utilisation de produits de couchage mous ⁚ Les produits de couchage mous, comme les édredons, les coussins et les oreillers, peuvent augmenter le risque de mort subite du nourrisson (SMSN) et d'apnée du sommeil.
- Éviter l'utilisation de coussins ou de oreillers ⁚ Les bébés ne doivent pas dormir avec des coussins ou des oreillers avant l'âge d'un an.
- Éviter l'exposition à la fumée secondaire ⁚ La fumée secondaire est nocive pour la santé des nourrissons et peut augmenter le risque d'apnée du sommeil.
Si vous remarquez des signes d'apnée du sommeil chez votre bébé, il est important de consulter un médecin pour obtenir un diagnostic et un traitement appropriés.