Causes, traitement et images des crevasses d'allaitement

Crevasses d'allaitement ⁚ Causes, symptômes et traitements

Les crevasses d'allaitement sont des lésions plus ou moins profondes du mamelon. Quand le bébé prend le sein dans sa bouche, le mamelon est étiré à 200 % de sa taille. Au début de l'allaitement, la peau est étirée et peut donc craquer, explique Carole Hervé, consultante en lactation certifiée IBCLC, avant d'ajouter ⁚ « les crevasses apparaissent surtout au moment de la mise en place de l'allaitement et sont d'ailleurs une des premières causes d'arrêt de l'allaitement maternel. Si allaiter fait partie de vos envies alors demandez conseil, sages-femmes et consultantes en lactation sont là pour vous aider. Enfin, rassurez-vous, les crevasses ne sont pas... ».

Les lésions des crevasses ont l'aspect de petites lignes rouges à la surface du mamelon ou bien de fissures, ce sont des gercures du mamelon, ou bien encore, tout le mamelon peut avoir un aspect rouge et abrasé. Documentation LLL Allaiter Aujourdhui. AA n 55 — Positions d'allaitement; AA n 23 — Les douleurs de l'allaitement ⁚ comment y...

Causes des crevasses d'allaitement

Les crevasses sont en général provoquées par un mauvais positionnement du bébé pendant l'allaitement. Elles se développent aussi plus souvent chez les femmes à la peau fragile. La plupart du temps, les crevasses se forment au début de l'allaitement (au cours des premiers jours qui suivent l'accouchement). Le sein n'est pas bien positionné dans la bouche du bébé ⁚ le mamelon est étiré et pincé entre ses gencives, ou frotte contre l'os de son palais. La succion du bébé peut également être en cause (frein de langue serré, palais creux). Des mamelons rétractés ou plats peuvent enfin rendre la prise du mamelon difficile pour le bébé. Une blessure — la crevasse ‒ se forme alors au fur et à mesure des tétées. On parle de crevasse mécanique.

Il est important de noter que les crevasses ne sont pas toujours dues à une mauvaise prise du sein par le bébé. D'autres facteurs peuvent également contribuer à leur apparition, tels que ⁚

• Une mauvaise hydratation de la mère
• Un manque de sommeil
• Un stress important
• Des infections fongiques ou bactériennes
• Le port de soutien-gorge trop serré
• Le lavage des seins avec des produits agressifs

Si vous constatez des crevasses, il est important de consulter un professionnel de santé (sage-femme, médecin ou consultante en lactation) pour obtenir un diagnostic précis et des conseils adaptés.

Symptômes des crevasses d'allaitement

Les crevasses d'allaitement se manifestent par différents symptômes, dont les plus fréquents sont ⁚

• Douleur ⁚ La douleur est le symptôme le plus fréquent des crevasses d'allaitement. Elle peut être intense et se manifester au moment de la tétée, mais aussi entre les tétées. La douleur peut être décrite comme une sensation de brûlure, de déchirement ou de picotement.
• Saignement ⁚ Les crevasses peuvent saigner, surtout lors de la tétée. Le sang peut être visible sur le mamelon ou dans le lait maternel.
• Rougeur ⁚ Le mamelon et l'aréole peuvent être rouges et enflammés.
• Fissures ⁚ Des fissures profondes peuvent apparaître sur le mamelon; Elles peuvent être visibles à l'œil nu ou non.
• Sensibilité ⁚ Le mamelon peut être très sensible au toucher.
• Écoulement ⁚ Un écoulement jaune peut se manifester, signe d'une infection bactérienne.

Si vous présentez l'un ou plusieurs de ces symptômes, il est important de consulter un professionnel de santé pour obtenir un diagnostic précis et des conseils adaptés.

En plus des symptômes cités ci-dessus, les crevasses peuvent également provoquer des sensations de brûlure, de picotement ou de démangeaison.

Les crevasses d'allaitement sont une expérience courante, mais il est important de les prendre au sérieux car elles peuvent compliquer l'allaitement et provoquer une infection.

Traitements des crevasses d'allaitement

Plusieurs traitements peuvent aider à guérir les crevasses d'allaitement, et à soulager les vives douleurs qu'elles provoquent. Mais le meilleur moyen de soigner les crevasses ‒ sans pour autant arrêter d'allaiter — reste de modifier la position du bébé pendant l'allaitement.

Si les seins sont très douloureux ou présentent un écoulement, il est recommandé de consulter un médecin. En cas d'infection bactérienne, ce dernier prescrit un traitement antibiotique (application locale ou par voie orale). Si elle évolue, l'infection peut en effet provoquer une mastite (une inflammation du sein très douloureuse). En cas d'infection fongique (candidose), la mère et l'enfant doivent suivre un traitement antifongique (pour éviter de se recontaminer mutuellement). Ces traitements sont compatibles avec la poursuite de l'allaitement. En cas de douleurs intenses, le médecin peut prescrire des antalgiques (compatibles avec l'allaitement).

En plus de traiter l'éventuelle infection du mamelon, il faut surtout laider à cicatriser en cas de crevasse. On recommande aujourd'hui une cicatrisation en milieu humide ⁚ cela permet de limiter les douleurs et les lésions cutanées, et de mieux réparer les tissus abimés. Plusieurs types de soins permettent d'aider à la cicatrisation ⁚

• Le lait maternel ⁚ riche en anti-inflammatoires et contenant des agents anti-infectieux, le lait maternel aide à la cicatrisation en cas de crevasse. Il suffit d'en appliquer quelques gouttes sur le mamelon, après chaque tétée. Il est aussi possible de réaliser des pansements naturels à base de lait maternel ⁚ entre chaque tétée, la mère applique une compresse de gaz stérile imbibée de lait sur ses seins (comme un cataplasme, maintenu en place par du film alimentaire). Les compresses doivent être remplacées toutes les deux heures et ce traitement évité en cas d'infection ;
• La lanoline ⁚ substance naturelle qui protège la laine des moutons, la lanoline purifiée est connue pour ses propriétés apaisantes, émollientes et hydratantes. Elle se présente sous forme de crème, de pommade ou d'onguent (100% lanoline). Il suffit d'en appliquer une pointe sur les mamelons blessés avant et après chaque tétée. Elle ne présente aucun danger pour l'enfant (il n'est pas nécessaire de retirer la pommade avant la mise au sein). Pour en savoir plus, n'hésitez pas à demander conseil à votre pharmacien ;
• Les compresses hydrogels ⁚ en vente libre dans le commerce et en pharmacie, ces compresses spéciales aident à soulager les brûlures et à calmer les douleurs provoquées par les crevasses. Elles sont à appliquer sur les mamelons, entre chaque tétée ;
• Les autres remèdes naturels ⁚ pour apaiser les mamelons irrités et favoriser le processus de cicatrisation, il est également possible d'appliquer de l'huile de coco extra vierge et bio (hydratante, antibactérienne et antifongique). Cicatrisant, anti-inflammatoire et antibactérien, le miel peut aussi être utilisé sous forme de cataplasme. L'huile d'amande douce est également très nourrissante et peut aider à protéger les mamelons des éventuelles blessures.