Identifier et traiter le genu varum chez les nourrissons
Le genu varum chez le nourrisson
Le genu varum, communément appelé "jambes arquées", est une déformation des jambes où les genoux sont écartés et les chevilles se touchent. Cette condition est fréquente chez les nourrissons et les jeunes enfants, et dans la plupart des cas, elle est considérée comme physiologique et se corrige naturellement avec la croissance.
Le genu varum physiologique atteint son pic entre 6 et 12 mois et se corrige généralement entre 18 et 24 mois. La plupart des enfants atteignent une configuration normale des membres inférieurs entre 6 et 7 ans.
Cependant, si le genu varum persiste après l'âge de 2 ans, il peut être le signe d'un problème sous-jacent, comme la maladie de Blount, une affection qui affecte la croissance du tibia.
Il est important de consulter un médecin si vous remarquez un genu varum chez votre enfant, surtout s'il persiste après l'âge de 2 ans. Un examen physique et des radiographies peuvent aider à déterminer la cause du genu varum et à établir un plan de traitement adapté.
Introduction
Le genu varum, ou "jambes arquées", est une déformation fréquente chez les nourrissons et les jeunes enfants, caractérisée par une courbure des jambes vers l'extérieur, ce qui crée un espace entre les genoux lorsque les pieds sont joints. Cette condition est souvent considérée comme physiologique et se corrige généralement d'elle-même avec la croissance de l'enfant.
L'apparition du genu varum est liée au développement des muscles et des os, et à la façon dont l'enfant apprend à marcher. Au début, les bébés ont tendance à avoir les jambes légèrement arquées, ce qui est normal. Au fur et à mesure qu'ils grandissent et se développent, les jambes devraient se redresser progressivement. Cependant, si le genu varum persiste après l'âge de 2 ans, il peut être le signe d'un problème sous-jacent, comme la maladie de Blount, une affection qui affecte la croissance du tibia.
Il est important de noter que le genu varum ne provoque généralement pas de douleur ou de gêne chez les enfants. Dans la plupart des cas, il est considéré comme un problème esthétique, mais il peut affecter la démarche de l'enfant et la façon dont il se déplace. Si le genu varum est important ou s'il ne se corrige pas avec la croissance, il peut être nécessaire d'avoir recours à un traitement, comme l'orthèse ou la chirurgie.
Dans cet article, nous allons explorer les différents types de genu varum, les causes, le diagnostic, le traitement et l'évolution de cette condition chez les nourrissons.
Types de genu varum
Le genu varum peut être classé en deux catégories principales ⁚ physiologique et pathologique. Le genu varum physiologique est une déformation normale des jambes qui se rencontre chez la plupart des nourrissons et des jeunes enfants. Elle est généralement bénigne et se corrige d'elle-même avec la croissance. Le genu varum pathologique, quant à lui, est causé par un problème sous-jacent qui affecte la croissance des os et des muscles. Il peut nécessiter un traitement pour prévenir des complications à long terme.
Voici une description plus détaillée des différents types de genu varum ⁚
- Genu varum physiologique ⁚ C'est la forme la plus courante de genu varum. Elle est généralement présente à la naissance et atteint son pic entre 6 et 12 mois. Le genu varum physiologique se corrige généralement d'elle-même entre 18 et 24 mois, sans nécessiter de traitement. Cette déformation est due à la façon dont les os des jambes se développent et à la façon dont l'enfant apprend à marcher. Les bébés ont tendance à avoir les jambes légèrement arquées, ce qui est normal. Au fur et à mesure qu'ils grandissent et se développent, les jambes devraient se redresser progressivement.
- Genu varum pathologique ⁚ Il existe plusieurs types de genu varum pathologique, dont la maladie de Blount, le rachitisme et le genu varum idiopathique. La maladie de Blount est une affection qui affecte la croissance du tibia, ce qui peut entraîner une déformation des jambes. Le rachitisme est une maladie osseuse due à une carence en vitamine D, en calcium ou en phosphore. Le genu varum idiopathique est une forme de genu varum dont la cause n'est pas connue. Le genu varum pathologique peut se manifester à tout âge, mais il est plus fréquent chez les enfants de moins de 2 ans.
Il est important de consulter un médecin si vous remarquez un genu varum chez votre enfant, surtout s'il persiste après l'âge de 2 ans. Un examen physique et des radiographies peuvent aider à déterminer le type de genu varum et à établir un plan de traitement adapté.
Causes du genu varum
Le genu varum, ou "jambes arquées", peut être causé par plusieurs facteurs, qui peuvent être regroupés en deux catégories principales ⁚ physiologique et pathologique.
Genu varum physiologique ⁚
- Développement normal des os et des muscles ⁚ Les bébés naissent avec les jambes légèrement arquées, ce qui est normal. Au fur et à mesure qu'ils grandissent et se développent, leurs os et leurs muscles se renforcent, ce qui permet aux jambes de se redresser progressivement. Le genu varum physiologique est donc une conséquence du développement normal de l'enfant.
- Apprentissage de la marche ⁚ L'apprentissage de la marche peut également contribuer au genu varum physiologique. Les bébés qui commencent à marcher tôt peuvent avoir les jambes plus arquées que ceux qui commencent à marcher plus tard. C'est parce que leurs muscles et leurs os ne sont pas encore assez forts pour supporter leur poids.
Genu varum pathologique ⁚
- Maladie de Blount ⁚ Il s'agit d'une affection qui affecte la croissance du tibia, l'os principal de la jambe inférieure. Elle peut entraîner une déformation des jambes, qui peut être plus prononcée d'un côté que de l'autre. La maladie de Blount est plus fréquente chez les enfants de moins de 3 ans, et elle peut être liée à l'obésité.
- Rachitisme ⁚ Il s'agit d'une maladie osseuse due à une carence en vitamine D, en calcium ou en phosphore. Le rachitisme peut entraîner des os fragiles et déformés, dont les jambes. Il est rare dans les pays développés, car les aliments sont souvent enrichis en vitamine D.
- Autres causes ⁚ D'autres causes de genu varum pathologique peuvent inclure des fractures mal consolidées, des tumeurs osseuses, des infections osseuses ou des problèmes neurologiques.
Il est important de consulter un médecin si vous remarquez un genu varum chez votre enfant, surtout s'il persiste après l'âge de 2 ans. Un examen physique et des radiographies peuvent aider à déterminer la cause du genu varum et à établir un plan de traitement adapté.
Diagnostic et traitement du genu varum
Le diagnostic du genu varum chez un nourrisson commence par un examen physique complet réalisé par un pédiatre ou un orthopédiste. Le médecin observera la posture de l'enfant, la façon dont il marche et la forme de ses jambes. Il mesurera l'angle entre le fémur et le tibia, appelé angle tibio-fémoral, pour évaluer la sévérité de la déformation.
Si le genu varum est suspecté d'être pathologique, le médecin peut recommander des examens complémentaires, tels que des radiographies, pour confirmer le diagnostic et identifier la cause sous-jacente. Ces examens peuvent aider à différencier le genu varum physiologique, qui se corrige naturellement avec la croissance, du genu varum pathologique, qui nécessite un traitement.
Le traitement du genu varum dépend de sa cause et de sa sévérité. Le genu varum physiologique ne nécessite généralement aucun traitement spécifique. Le médecin peut simplement surveiller l'évolution de la déformation et recommander des exercices d'étirements pour aider à renforcer les muscles des jambes.
En revanche, le genu varum pathologique peut nécessiter un traitement pour prévenir des complications à long terme. Le traitement peut inclure ⁚
- L'orthèse ⁚ Des orthèses, comme des attelles ou des chaussures spéciales, peuvent être utilisées pour corriger la déformation des jambes. Elles sont généralement utilisées pour les enfants atteints de la maladie de Blount ou de genu varum idiopathique.
- La chirurgie ⁚ Si l'orthèse ne suffit pas à corriger la déformation, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. La chirurgie consiste à repositionner les os des jambes ou à corriger la croissance du tibia.
- Le traitement médical ⁚ Si le genu varum est causé par un rachitisme, le traitement médical consistera à administrer des suppléments de vitamine D, de calcium ou de phosphore pour corriger la carence.
Le choix du traitement dépendra de l'âge de l'enfant, de la cause du genu varum et de la sévérité de la déformation. Il est important de suivre les recommandations du médecin et de suivre le traitement prescrit pour maximiser les chances de succès.