Accouchement par voie basse avec une hernie inguinale : Conseils
Hernie inguinale et accouchement par voie basse
Une hernie inguinale est une protrusion du contenu abdominal à travers un défect ou une zone de faiblesse acquise ou congénitale, de la paroi abdominale juste au-dessus du ligament inguinal. De nombreuses hernies inguinales sont asymptomatiques, mais certaines sont le siège d'incarcération ou d'étranglement, entraînant une douleur et ...
La hernie inguinale est une grosseur de laine survenant lorsque des éléments du contenu de l'abdomen (intestin;..) sortent de leur emplacement habituel, par un orifice situé entre l'abdomen et la racine de la cuisse. Elle peut être présente à la naissance ou se développer chez l'adulte, suite à des efforts répétés par exemple.
La hernie inguinale est une affection caractérisée par la protrusion d'une partie de l'intestin à travers un défaut de la paroi abdominale. La hernie inguinale est une affection qui touche davantage les hommes. Si elle devient handicapante et douloureuse il est possible de la soigner en...
Dans une étude conduite chez 20 714 femmes enceintes, seules 25 (0,12) présentaient une hernie de la région inguinale. Dans aucun des cas, une chirurgie élective ou en urgence n'a été nécessaire; Tous les accouchements se sont déroulés sans complications. Chez dix femmes, la hernie a disparu après la grossesse 45. La ...
Une hernie inguinale se manifeste fréquemment par une gêne, une pesanteur ou une grosseur en bas de l'abdomen. En l'absence d'intervention chirurgicale, la hernie peut s'étrangler au niveau de l'orifice et être responsable d'une occlusion intestinale ⁚ c'est alors une urgence chirurgicale.
On parle de hernie inguinale lorsque la hernie siège juste au-dessus du pli de laine. Il existe à ce niveau un écartement des muscles plus ou moins marqué qui ne sont alors reliés plus que par une fine membrane , le fascia transversalis. C'est à cet endroit que se forme une hernie inguinale.
La hernie inguinale est une saillie d'une partie de l'intestin ou d'un autre organe de l'abdomen à travers une ouverture de la paroi abdominale dans la laine. La personne présente un renflement dans la laine ou le scrotum, qui peut être indolore ou provoquer une gêne s'il augmente de volume.
Définition et causes de la hernie inguinale
Une hernie inguinale est une affection qui survient lorsque des organes ou des tissus de l'abdomen sortent de leur emplacement normal et font saillie à travers une faiblesse de la paroi abdominale. Cette faiblesse peut être présente à la naissance (hernie inguinale congénitale) ou se développer plus tard dans la vie (hernie inguinale acquise).
La hernie inguinale est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes. Cela est dû au fait que le canal inguinal, qui est le passage à travers lequel les testicules descendent dans le scrotum chez les garçons, est plus large chez les hommes.
Les causes les plus courantes de hernie inguinale comprennent⁚
- Effort physique important⁚ Des efforts intenses lors de la toux, des éternuements, de la levée d'objets lourds ou de la défécation peuvent affaiblir la paroi abdominale et favoriser la formation d'une hernie.
- Grossesse⁚ La pression exercée sur la paroi abdominale pendant la grossesse peut également contribuer à l'apparition d'une hernie inguinale.
- Âge⁚ Les tissus de la paroi abdominale s'affaiblissent naturellement avec l'âge, ce qui peut rendre les personnes plus vulnérables aux hernies inguinales.
- Obésité⁚ L'excès de poids exerce une pression supplémentaire sur la paroi abdominale, augmentant le risque de hernie inguinale.
- Antécédents familiaux⁚ Les personnes ayant des antécédents familiaux de hernie inguinale sont plus susceptibles de développer cette affection.
Il est important de noter que la hernie inguinale n'est pas toujours causée par un événement spécifique. Dans certains cas, la faiblesse de la paroi abdominale peut être présente à la naissance, ce qui rend la personne plus susceptible de développer une hernie plus tard dans la vie.
Impact de la hernie inguinale sur laccouchement par voie basse
L'impact d'une hernie inguinale sur l'accouchement par voie basse dépend de plusieurs facteurs, notamment la taille et la localisation de la hernie, ainsi que la présence ou non de complications.
Dans la plupart des cas, une hernie inguinale de petite taille n'a pas d'impact significatif sur la possibilité d'accoucher par voie basse. La hernie est généralement située dans la région inguinale, qui est séparée du canal pelvien par lequel le bébé passe lors de l'accouchement.
Cependant, certaines situations peuvent compliquer l'accouchement par voie basse en présence d'une hernie inguinale. Par exemple, une hernie de grande taille ou une hernie qui est située plus bas dans l'abdomen peut exercer une pression sur le canal pelvien, rendant l'accouchement plus difficile. De même, une hernie qui est incarcérée ou étranglée peut entraîner une douleur intense et une urgence chirurgicale, ce qui rend l'accouchement par voie basse impossible.
Si vous êtes enceinte et que vous avez une hernie inguinale, il est important de consulter votre médecin pour discuter des risques et des avantages de l'accouchement par voie basse. Votre médecin pourra vous recommander le meilleur plan de naissance en fonction de votre situation individuelle.
Il est également important de noter que la présence d'une hernie inguinale peut augmenter le risque de certaines complications pendant l'accouchement, telles que les déchirures périnéales et les saignements. Cependant, ces complications peuvent également survenir chez les femmes sans hernie inguinale.
En résumé, l'impact d'une hernie inguinale sur l'accouchement par voie basse est variable. Dans la plupart des cas, une hernie de petite taille n'affecte pas l'accouchement. Cependant, si vous avez une hernie de grande taille, une hernie incarcérée ou étranglée, ou si vous avez des antécédents de césarienne, il est important de discuter des risques et des avantages de l'accouchement par voie basse avec votre médecin.
Traitement de la hernie inguinale pendant la grossesse
Le traitement d'une hernie inguinale pendant la grossesse dépend de plusieurs facteurs, notamment la taille de la hernie, l'âge gestationnel et les symptômes. En général, les hernies inguinales de petite taille qui ne sont pas douloureuses et ne s'incarcèrent pas ne nécessitent pas de traitement chirurgical pendant la grossesse.
Les options de traitement non chirurgicales comprennent⁚
- Port d'un soutien-gorge de soutien⁚ Un soutien-gorge de soutien peut aider à réduire la pression sur la hernie et à soulager la douleur.
- Éviter les efforts excessifs⁚ Il est important de limiter les efforts physiques importants tels que la levée d'objets lourds, la toux et les éternuements.
- Perte de poids⁚ Si vous êtes en surpoids ou obèse, une perte de poids peut aider à réduire la pression sur la hernie.
Si la hernie est douloureuse, s'incarcère ou s'étrangle, une intervention chirurgicale peut être nécessaire. Cependant, la chirurgie est généralement évitée pendant la grossesse, sauf si la hernie représente un risque majeur pour la santé de la mère ou du fœtus.
Si une intervention chirurgicale est nécessaire pendant la grossesse, elle sera généralement réalisée au deuxième trimestre, lorsque le risque de complications pour le fœtus est moindre. La chirurgie consiste à replacer le contenu de l'abdomen dans sa position normale et à réparer la faiblesse de la paroi abdominale.
Après l'accouchement, la plupart des femmes peuvent être traitées chirurgicalement pour une hernie inguinale. La chirurgie est généralement réalisée sous anesthésie générale et nécessite une hospitalisation de quelques jours.
Si vous êtes enceinte et que vous avez une hernie inguinale, il est important de consulter votre médecin pour discuter des options de traitement et des risques et avantages de chaque option. Votre médecin pourra vous recommander le meilleur plan de traitement en fonction de votre situation individuelle.