Infection pulmonaire chez l'enfant : ce qu'il faut savoir
Infection pulmonaire chez l'enfant
La pneumonie est une inflammation des poumons qui atteint les alvéoles pulmonaires‚ et non les bronches ⁚ elle diffère donc d'une bronchite. Une pneumonie peut être due à un virus‚ comme l'Influenza de la grippe‚ le SARS-CoV-2 de la Covid-19 ou encore le virus respiratoire syncytial (VRS) de la bronchiolite chez les enfants. Même si la vaccination a réduit l'incidence de pneumonie bactérienne chez les enfants vaccinés‚ la pneumonie demeure courante chez les enfants en santé. Les symptômes de pneumonie bactérienne sont souvent similaires à ceux des infections virales ou d'une maladie réactive des voies respiratoires. Dans l'idéal‚ il faut confirmer le diagnostic de pneumonie bactérienne par une radiographie pulmonaire avant de prescrire des antimicrobiens.
La pneumonie est la première cause infectieuse de mortalité chez l'enfant à l'échelle mondiale. En 2019‚ 740 180 enfants de moins de 5 ans sont décédés des suites d'une pneumonie‚ soit 14 % de tous les décès survenus dans cette tranche d'âge ; chez les enfants de 1 à 5 ans‚ la pneumonie est responsable de 22 % des décès.
On emploie parfois à tort le terme pneumopathie comme synonyme de pneumonie. La pneumopathie est en réalité le terme le plus large pour désigner une infection des poumons‚ là où la pneumonie est une infection pulmonaire causée par un microbe‚ soit un virus‚ soit une bactérie. Plus rarement‚ la pneumonie peut être causée par un champignon ou un parasite.
La pneumonie est une inflammation aiguë du parenchyme des voies respiratoires inférieures‚ causée par un agent pathogène microbien. En général‚ les infections bactériennes sont primaires‚ mais il arrive qu'une infection respiratoire virale comme la grippe soit suivie d'une pneumonie bactérienne.
Définition et types d'infection
Une infection pulmonaire‚ souvent appelée pneumonie‚ est une inflammation des poumons qui touche les alvéoles pulmonaires‚ les petites poches d'air dans les poumons responsables de l'échange d'oxygène et de dioxyde de carbone. Cette inflammation peut être causée par divers agents pathogènes‚ notamment des virus‚ des bactéries‚ des champignons et‚ dans de rares cas‚ des parasites.
Les types d'infection pulmonaire les plus courants chez les enfants sont⁚
- Pneumonie bactérienne⁚ Elle est généralement causée par leStreptococcus pneumoniae‚ mais d'autres bactéries peuvent également être en cause. La pneumonie bactérienne est souvent associée à une fièvre élevée‚ une toux‚ des difficultés respiratoires et une douleur thoracique.
- Pneumonie virale⁚ Les virus les plus courants responsables de la pneumonie chez les enfants sont le virus respiratoire syncytial (VRS)‚ le virus de la grippe (influenza)‚ le rhinovirus et l'adénovirus. Les symptômes de la pneumonie virale sont souvent moins graves que ceux de la pneumonie bactérienne et peuvent inclure un nez qui coule‚ une toux‚ une fièvre et une fatigue.
- Pneumonie atypique⁚ Ce type de pneumonie est causé par des bactéries ou des virus moins courants‚ tels queMycoplasma pneumoniae ouChlamydophila pneumoniae. Les symptômes de la pneumonie atypique peuvent être similaires à ceux de la pneumonie bactérienne‚ mais la fièvre est généralement moins élevée et la toux est souvent sèche.
Il est important de noter qu'une infection respiratoire virale peut parfois se compliquer d'une pneumonie bactérienne secondaire‚ ce qui nécessite une prise en charge médicale spécifique.
Symptômes et causes
Les symptômes d'une infection pulmonaire chez l'enfant peuvent varier en fonction de l'âge de l'enfant‚ de l'agent pathogène responsable et de la gravité de l'infection. Les symptômes les plus courants incluent⁚
- Fièvre⁚ La fièvre est souvent un signe précoce d'une infection pulmonaire‚ surtout chez les jeunes enfants.
- Toux⁚ La toux peut être sèche ou productive (avec expectorations). La toux peut être persistante et s'aggraver la nuit.
- Difficultés respiratoires⁚ L'enfant peut avoir des difficultés à respirer‚ respirer rapidement ou faire des bruits de respiration sifflante.
- Fatigue⁚ L'enfant peut se sentir faible et léthargique.
- Perte d'appétit⁚ L'enfant peut avoir moins faim ou refuser de manger.
- Douleur thoracique⁚ L'enfant peut ressentir une douleur à la poitrine‚ surtout lorsqu'il respire profondément.
- Vomissements ou diarrhée⁚ Ces symptômes peuvent accompagner une infection pulmonaire‚ surtout chez les jeunes enfants.
Les causes les plus fréquentes d'infection pulmonaire chez les enfants sont les virus‚ les bactéries et les champignons. Les virus sont responsables de la majorité des infections pulmonaires chez les enfants‚ en particulier le virus respiratoire syncytial (VRS)‚ le virus de la grippe (influenza)‚ le rhinovirus et l'adénovirus.
Les bactéries les plus courantes responsables de la pneumonie chez les enfants sont leStreptococcus pneumoniae‚Haemophilus influenzae etStaphylococcus aureus.
Les champignons sont moins fréquents‚ mais peuvent causer des infections pulmonaires chez les enfants immunodéprimés.