Importance de la visite pédiatrique post-accouchement
Visite pédiatrique après l'accouchement ⁚ un suivi essentiel
La visite post-natale est une consultation de contrôle qui a lieu avant la fin du deuxième mois qui suit votre accouchement pour vérifier tant votre état de santé physique que mental. Une visite qui suit le calendrier de grossesse et vous accompagne dans votre vie de maman.
Dès sa venue au monde, la vitalité de votre nouveau-né est appréciée ⁚ respiration, cri et tonus de façon à savoir si une prise en charge médicale est nécessaire. Le score dApgar est calculé trois fois ⁚ à 1 puis 5 puis 10 minutes de vie. Il prend en compte la fréquence cardiaque, la respiration, le tonus, la réactivité aux stimulations et la coloration du nouveau-né. À chaque paramètre, sont attribués 0, 1 ou 2 points. Le score dApgar est compris entre 0 et 10, 10 étant le score optimal. Les trois chiffres du score dApgar sont renseignés par léquipe médicale sur le carnet de santé de votre bébé.
Au cours de la 1ère année de vie de bébé, 9 visites sont obligatoires. La première au cours de la semaine qui suit la naissance de bébé est effectuée par léquipe médicale de la maternité. Le second rendez-vous doit avoir lieu avant la fin du premier mois de vie de bébé.
Après lâge de 6 ans ⁚ un rendez-vous minimum par an. Après lâge de 6 ans, il est recommandé de faire un point tous les ans avec votre pédiatre. Ces examens ... La consultation dallaitement peut ... de poids insuffisante du bébé, conseils pour le sevrage, etc... Cette visite se fait 6-8 semaines après laccouchement auprès de votre médecin ou sage-femme (si votre accouchement et les suites ont été normales)....
Effectuée entre le 8ème et le 10ème jour de vie de votre bébé, cette visite obligatoire est remboursée à 100 par la Sécurité sociale. Elle permet de faire le point sur la vie quotidienne de votre enfant, son alimentation, son sommeil, son comportement.
entre le 6e et le 10e jour après votre accouchement, vous devrez vous rendre au cabinet dun pédiatre de préférence ou dun médecin généraliste, pour le suivi de votre bébé. Les délais de ce rendez-vous sont importants à respecter.
Faire examiner régulièrement notre bébé par un médecin est un atout pour sa santé. Entre la naissance et 2 ans, il y a treize examens de santé, indispensables pour le suivi et les vaccinations. Ces consultations sont prises en charge à 100 par lAssurance Maladie.
Les premières consultations après la naissance
Après l'accouchement, chaque femme bénéficie d'un suivi médical pour vérifier qu'elle récupère bien physiquement, et aussi mentalement. Récupérer de la grossesse et de l'accouchement est en effet important pour la femme, et aussi pour son bébé.
Après un accouchement par les voies naturelles, vous restez en salle de naissance pendant au moins deux heures. Votre tension artérielle, votre pouls et votre température sont contrôlés. La sage-femme vérifie que l'utérus se rétracte bien et que les saignements sont de quantité normale.
Après un accouchement vous pouvez bénéficier de deux séances d'entretien postnatal précoce ⁚ EPNP entre 8 et 15 jours après votre accouchement. Cet entretien permet de faire le point sur le vécu de l'accouchement, des suites de couches et du retour à domicile.
Dès sa venue au monde, la vitalité de votre nouveau-né est appréciée ⁚ respiration, cri et tonus de façon à savoir si une prise en charge médicale est nécessaire. Le score dApgar est calculé trois fois ⁚ à 1 puis 5 puis 10 minutes de vie. Il prend en compte la fréquence cardiaque, la respiration, le tonus, la réactivité aux stimulations et la coloration du nouveau-né. À chaque paramètre, sont attribués 0, 1 ou 2 points. Le score dApgar est compris entre 0 et 10, 10 étant le score optimal. Les trois chiffres du score dApgar sont renseignés par léquipe médicale sur le carnet de santé de votre bébé.
Pour qu'il nait pas froid, votre bébé est bien essuyé, enveloppé dans un lange sec et chaud, couvert d'un bonnet. Il est placé, contre vous, en peau à peau, le visage bien dégagé, en présence d'un autre adulte. La première mise au sein vous est proposée si vous avez choisi d'allaiter votre enfant.
Votre bébé est ensuite examiné par la sage-femme, l'obstétricien ou le pédiatre de la maternité, en votre présence ou en présence de votre accompagnant. Cet examen a le plus souvent lieu une à deux heures après la naissance.
L'examen clinique est complet (prise de température, auscultation cardiaque, pulmonaire, palpation du ventre...) et recherche une malformation éventuelle.
Une dose de vitamine K1 est donnée par la bouche à votre bébé juste dans les deux heures après sa naissance pour prévenir tout saignement (hémorragie).
Un examen approfondi de votre bébé est réalisé avant son 8e jour par un médecin. D'éventuelles anomalies, qui seraient passées inaperçues lors de l'examen à la naissance, sont recherchées.
C'est un examen obligatoire, consigné dans le carnet de santé. À cette occasion, le médecin remplit un premier certificat de santé . Ce document est adressé à la protection maternelle et infantile (PMI). Les données de ces certificats sont anonymisées et destinées à des études statistiques portant sur l'état de santé des enfants en France.
Cette consultation est prise en charge intégralement par l'Assurance Maladie sans avance de frais. Un enfant sur mille est atteint d'une hanche luxable, les filles étant plus touchées que les garçons. On parle de hanche luxable lorsque la tête du fémur sort de son articulation avec l'os du bassin. Si elle n'est pas prise en charge, cette luxation peut avoir de lourdes conséquences à l'âge adulte (boiterie).
Les examens obligatoires et le dépistage néonatal
Le dépistage consiste en une simple manœuvre de manipulation des hanches, éventuellement associée en cas de doute, à une échographie de la hanche.
En cas de hanche luxable, votre bébé devra être maintenu pendant plusieurs semaines voire plusieurs mois, les cuisses écartées et les jambes en flexion (en abduction) afin de permettre la correction de l'anomalie.
Une vérification des hanches de votre enfant sera régulièrement réalisée par son médecin jusqu'à ses 6 ans, lors des examens de suivi médical obligatoires .
Votre enfant va bénéficier d'examens de suivi médical obligatoires jusqu'à son adolescence. Les premiers sont à programmer avec le médecin qui le suivra dès les premières semaines suivant votre retour à la maison, l'un au cours de sa deuxième semaine de vie puis un autre avant qu'il naisse un mois.
Le programme national de dépistage néonatal concerne tous les nouveau-nés qui naissent en France. Il vise à détecter et à prendre en charge de manière précoce, en cas de besoin, des maladies rares, sévères et le plus souvent génétiques. L'Assurance Maladie prend en charge à 100 le dépistage néonatal de votre enfant.
Le but de ce dépistage est de diagnostiquer des maladies rares pour lesquelles des traitements et prises en charge efficaces existent, permettant un bon développement du bébé et de l'enfant. Depuis le 1er janvier 2023, le dépistage, déjà existant, a été étendu à 7 autres maladies.
Une série de tests est effectuée grâce à un simple prélèvement de quelques gouttes de sang, le plus souvent au talon. Le prélèvement doit être fait dans les deux à trois jours (72 heures) suivant la naissance. Il a lieu le plus souvent à la maternité et parfois au domicile par une sage-femme.
Tous les nouveau-nés bénéficient du dépistage, avec l'accord des parents, pour rechercher les maladies suivantes ⁚
Le dépistage de la surdité néonatale est également proposé aux nouveau-nés à la maternité ou parfois au domicile dans les premiers jours de vie.
Les surdités congénitales concernent 0,5 à 1,3 pour mille nouveau-nés. Leur dépistage permet une prise en charge rééducative précoce.
Chaque maternité organise, pour les parents qui ont donné leur accord, le dépistage de la surdité néonatale de leur bébé après 24 heures de vie.
Si le test proposé n'est pas concluant, les parents sont informés qu'un deuxième test, selon le même protocole, sera proposé avant la sortie de la maternité.
Si ce deuxième test n'est pas non plus concluant, les parents sont orientés vers une structure spécialisée, et la maternité a la charge d'organiser le rendez-vous dans un délai d'un mois si les parents donnent leur accord. Sinon, les coordonnées des services spécialisés leur sont remises.