Accoucher à 37 Semaines : Quels sont les Risques et les Considérations ?

La fin de votre grossesse est un moment de forts changements pour vous et votre bébé. Cette période peut susciter de nombreuses questions : « Comment savoir si je suis en travail ? », « Quels sont les signes de l’accouchement à venir ? », etc. Cet article vous guide sur ce que vous devez savoir à la 37e semaine de grossesse.

Les Moments Clés à la 37e Semaine de Grossesse

La 37e semaine de grossesse soit 39 semaines d’aménorrhée, symbolise l’approche imminente de l’accouchement. Chez le fœtus, cette semaine est synonyme de peaufinage : il se prépare pour sa grande sortie. Pour la mère, il est temps de surveiller de près les signes annonciateurs du travail.

Plongez dans la 37ème Semaine de Grossesse

À 37 semaines de grossesse : Votre bébé a maintenant la taille d’une pastèque ! Ses organes sont pratiquement développés et il continue de prendre du poids. La plupart des fonctions vitales de votre petit sont prêtes pour la vie à l’extérieur de l’utérus. Sa peau s’est éclaircie et est moins ridée, tandis que le lanugo, ce duvet fin qui couvrait son corps, commence à disparaître.

Vous pouvez, lors de cette semaine, ressentir des contractions irrégulières, connues sous le nom de contractions de Braxton-Hicks. Ce sont des préparatifs de votre corps pour le jour J. Notez tout signe inhabituel et n’hésitez pas à contacter votre médecin si vous pensez que le travail a commencé.

Que se Passe-t-il pour Bébé ?

À 37 semaines de grossesse, votre bébé est presque prêt à vous rencontrer. Après des mois de développement et de croissance, il termine les dernières préparations avant l'arrivée dans le monde extérieur :

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• À ce stade avancé de la grossesse, votre petit a probablement adopté la position de tête en bas, préparant son entrée par le canal de naissance. Cette position, appelée la présentation céphalique, est la plus propice et la plus sécuritaire pour un accouchement par voie naturelle.
• Les poumons sont l'un des derniers organes à maturer, et à la 37e semaine, ils sont presque complètement développés. Cette maturation est fondamentale car elle assure que votre bébé pourra respirer par lui-même dès sa naissance. Les surfactants, des substances qui aident les poumons à rester ouverts, sont désormais produits en quantité suffisante. Cela permettra aux alvéoles de ne pas s'effondrer et de faciliter l'échange d'oxygène dès les premières respirations hors du ventre.
• Les réflexes du bébé, tels que la succion et la prise, sont désormais bien établis. Ces réflexes innés sont vitaux pour l'alimentation et la protection dès les premières heures suivant la naissance. Ces comportements vous aideront à établir une connexion dès les premiers instants, surtout si vous choisissez d'allaiter.
• Votre bébé s'exerce aussi à des mouvements respiratoires, bien qu'il n'y ait pas d'air dans son environnement actuel. Ces exercices sont cruciaux pour le développement de ses muscles thoraciques et de son diaphragme.
• Même les yeux de votre enfant, cachés derrière les paupières closes la plupart du temps, s'entraînent pour la vie après la naissance. L'enfant peut percevoir les variations lumineuses à travers la paroi abdominale et réagir par des clignements. Ces réactions à la lumière seront plus évidentes une fois qu'il sera exposé aux éléments visuels du monde.

À ce stade, chaque jour est précieux, car c'est une opportunité supplémentaire pour votre bébé de grandir et de se renforcer. Néanmoins, à 37 semaines, si le travail devait commencer, votre bébé serait considéré comme à terme et prêt à faire son grand début.

Les Changements pour Maman

À ce stade, le corps continue d'envoyer des signaux marquants la fin de votre parcours et se prépare activement pour l'accouchement. Pendant que votre bébé se positionne dans le bassin, une pression accrue se fait ressentir dans cette zone, signe tangible que votre corps s'ajuste pour faciliter le passage de votre enfant. Cette pression peut entraîner des sensations inconfortables et parfois douloureuses, souvent décrites comme des tiraillements ou une lourdeur dans le bassin.

Ces changements physiques sont le résultat de plusieurs modifications qui ont lieu dans votre organisme :

• Votre utérus s'est étendu à sa taille maximale, et les ligaments, déjà étirés, peuvent causer une sensation de douleur pelvienne à mesure que le bébé s'installe pour l'accouchement.
• Vous pourriez également ressentir ce que l'on appelle le "relâchement pelvien" où les articulations et les ligaments de cette zone se détendent sous l’effet de l’hormone relaxine pour préparer le corps à l’accouchement. Cette même relaxine peut également provoquer une plus grande souplesse des articulations et une certaine instabilité, alors soyez attentive à vos mouvements.
• Le col de l'utérus subit aussi des transformations, devenant plus mou et commençant à s'effacer et se dilater en prévision du travail. Vous et votre praticien surveillerez les signes du travail, tels que la rupture des membranes (perte des eaux), les contractions régulières, ainsi que tout changement dans le col de l'utérus lors des examens.
• Outre ces aspects plus "mécaniques", il est primordial de poursuivre une alimentation saine et équilibrée pour fournir à votre corps l'énergie nécessaire pour l'accouchement et pour soutenir la santé de votre bébé jusqu'à la naissance.
• Dormir devient de plus en plus difficile, mais il reste essentiel d'obtenir autant de repos que possible. Privilégiez les positions qui soulagent la pression du bassin et le poids du ventre, et utilisez des oreillers pour un meilleur support. En effet, la fatigue peut s'intensifier en raison de la charge supplémentaire que représente le poids du bébé et l'énergie requise pour les derniers préparatifs. De petites siestes ou moments de détente en journée pourront vous aider à gérer cette fatigue.
• Les promenades légères, recommandées par les professionnels de santé, sont bénéfiques pour la circulation sanguine et peuvent également contribuer à l'abaissement du bébé dans le bassin, renforçant ainsi la possibilité d'un accouchement naturel.

Les changements que vous endurez sont à la fois impressionnants et nécessaires. Ils se préparent à introduire votre enfant dans ce monde et à vous initier dans l'extraordinaire voyage qu'est la maternité. Tout au long de cette dernière ligne droite, restez en contact étroit avec votre professionnel de santé pour naviguer à travers ces changements avec confiance et assurance.

Examens Prénataux et Consultations Médicales

À 37 semaines de grossesse, vous approchez de la fin de votre parcours prénatal, et la 7e consultation de grossesse représente généralement la dernière visite de routine avant l'accouchement. Cette consultation est un moment clé pour évaluer l'état de santé du bébé et de la mère, mais aussi pour finaliser les préparatifs pour l'accouchement.

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Durant cette visite, votre médecin ou sage-femme va s'assurer que tous les indicateurs sont au vert pour un accouchement sécuritaire. Ils effectueront tous les contrôles habituels, tels que :

• la mesure de votre tension artérielle
• le poids
• la hauteur utérine pour apprécier la croissance fœtale
• l’écoute des battements de cœur du bébé

Ces examens sont essentiels pour s'assurer que le bébé se porte bien et que vous êtes dans les meilleures conditions pour accoucher.

Un examen du col de l'utérus peut être réalisé pour vérifier sa maturation, s'il s'est effacé ou dilaté, signes que le corps se prépare activement pour le travail. C'est également le moment de discuter des derniers signes à surveiller qui indiqueraient que le travail a commencé, tels que des contractions régulières et douloureuses, la perte du bouchon muqueux, ou la rupture des membranes.

Si des préoccupations particulières ont été identifiées lors de votre suivi, comme un risque accru de complications ou un bébé se présentant par le siège, des discussions supplémentaires pourront avoir lieu afin de planifier la meilleure approche pour l'accouchement. Dans certains cas, une échographie supplémentaire ou des tests spécialisés pourraient être recommandés pour un suivi plus étroit.

Enfin, cette visite est l'occasion de vérifier que tous les documents nécessaires sont en ordre, comme les papiers d'assurance ou les documents médicaux nécessaires pour l'enregistrement à la maternité.

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Et le Partenaire dans Tout Ça ?

L'implication du partenaire dans le processus de l'accouchement est précieuse, et cela inclut même les situations où une césarienne devient nécessaire. Si vous êtes confrontés à la perspective d'une césarienne, sachez que le rôle du partenaire reste fondamental et que sa présence peut être extrêmement rassurante pour la future mère.

Sous réserve des procédures de l'établissement et de l'approbation médicale, le partenaire peut souvent assister à l'opération en restant à côté de la future maman, derrière le champ opératoire. Il pourra lui tenir la main, l'encourager et la soutenir émotionnellement pendant l'intervention.

Le partenaire a aussi la possibilité d'être la première personne à accueillir le bébé avec la mère, ce qui peut être un moment d'une intensité particulière, malgré le contexte moins naturel de la césarienne.

Il est important de discuter au préalable avec l'équipe médicale pour connaître la politique de la maternité concernant la présence du partenaire en salle d'opération. Certaines conditions, comme une césarienne d'urgence ou des complications, pourraient limiter cette possibilité.

Toutefois, dans de nombreux cas, les établissements de santé s'efforcent de favoriser l'implication du partenaire pour que ce dernier puisse offrir un soutien émotionnel et affectif, contribuant ainsi à une expérience de naissance positive pour tous.

La préparation à l'avance peut inclure des discussions lors des visites prénatales, y compris l'élaboration d'un plan de naissance où les souhaits concernant la présence du partenaire pendant une césarienne sont clairement stipulés. Le partenaire peut également se préparer en se renseignant sur le déroulement de la césarienne et en apprenant des techniques pour aider à calmer et réconforter la mère avant, pendant et après l'opération.

Après la césarienne, leur rôle continue d'être important, aidant la mère pendant la récupération et prenant soin du nouveau-né.

Qu'est-ce que l'Accouchement Prématuré ?

L'arrivée de votre nouveau-né est pour bientôt et vous pourriez vous demander si vous courez le risque d'accoucher prématurément. Bien qu'on ne puisse pas prédire avec certitude si un accouchement sera prématuré, cet article se penche sur les facteurs de risque et les façons de les réduire. Vous découvrirez en quoi consiste un accouchement prématuré, les symptômes à surveiller et les causes possibles. Grâce à ces connaissances, vous pourrez détecter les signes avant-coureurs et faire en sorte de vivre la grossesse en toute tranquillité.

Qu'est-ce qui est Considéré comme un Accouchement Prématuré ?

L'accouchement est défini comme prématuré si le travail commence avant 37 semaines de grossesse. Lorsque le travail prématuré commence, les contractions peuvent entraîner des modifications du col de l'utérus, comme son effacement et sa dilatation. En clair, c'est quand votre corps se prépare à l'accouchement trop tôt. Il est vital de détecter les accouchements prématurés à temps, car cela présente des risques pour la santé du bébé.

Si vous ressentez des symptômes associés à un accouchement prématuré, contactez sans attendre un professionnel de santé. Votre médecin est là pour veiller sur votre bébé et vous.

Signes et Symptômes de l'Accouchement Prématuré

Si vous êtes enceinte de moins de 37 semaines, il est bon de vous familiariser avec les signes et symptômes d'un accouchement prématuré.

Si vous remarquez l'une des choses suivantes, contactez votre professionnel de santé :

• Crampes semblables à des douleurs menstruelles au-dessus du pubis (avec ou sans diarrhée)
• Pression ou sensation douloureuse dans le bassin, les cuisses ou l'aine
• Douleur sourde ou pression dans le bas du dos
• Crampes intestinales ou diarrhée
• Augmentation des pertes vaginales
• Des pertes vaginales liquides, rosées ou brunâtres, voire contenant des traces de sang
• Rupture de la poche des eaux
• Contractions fréquentes et à intervalles réguliers.

Contactez sans tarder votre médecin si vous remarquez ces signes, qui indiquent le début du travail.

Vous vous demandez peut-être à quoi ressemblent les contractions associées à l'accouchement prématuré. Les contractions prématurées et celles à terme se manifestent par des sensations de resserrement et de relâchement de l'utérus. Elles sont régulières et progressent avec le temps. Si vous ressentez plus de quatre contractions en une heure, contactez votre professionnel de santé. Celui-ci pourra vous demander de venir pour un contrôle ou de chronométrer vos contractions. Votre professionnel de santé vous dira précisément quoi faire si cela devient nécessaire, mais en attendant, vous pouvez télécharger notre outil de suivi des contractions.

Posez vos doigts légèrement sur votre abdomen pour sentir vos contractions. Un outil de suivi des contractions vous permet d'avoir une idée de la fréquence de vos contractions et de la durée de chacune et de fournir ces informations à votre professionnel de santé.

Quelles Sont les Causes et les Facteurs de Risque de l'Accouchement Prématuré ?

Bien que la cause d'un accouchement prématuré reste souvent floue, certains facteurs peuvent augmenter les risques :

• Accouchement prématuré antérieur. Si vous avez déjà accouché prématurément, vous êtes plus susceptible de le faire à nouveau lors d'une grossesse future.
• Grossesse multiple. Être enceinte de plusieurs bébés (jumeaux, triplés, etc. ) peut augmenter le risque d'accouchement prématuré.
• Mode de vie. Le tabagisme, la consommation de drogues, un faible indice de masse corporelle avant la grossesse ainsi que des niveaux de stress élevés peuvent augmenter les risques d'un accouchement prématuré.
• Intervalle court entre les grossesses. Une grossesse espacée de moins de 12 mois de la précédente a plus de risques de se conclure par un accouchement prématuré.
• Col de l'utérus court. Certaines anomalies structurelles de l'utérus ou du col de l'utérus ou certaines complications gynécologiques passées peuvent augmenter le risque.
• Complications de grossesse. Si vous développez des complications ou des infections pendant la grossesse, cela peut augmenter le risque.

Gardez à l'esprit que même si vous présentez un ou plusieurs de ces facteurs de risque, cela ne signifie pas automatiquement que votre grossesse finira par un accouchement prématuré. Toutes ces informations vous permettront, à votre médecin et vous, de mieux gérer le suivi de votre grossesse.

Comment l'Accouchement Prématuré est-il Diagnostiqué ?

Si vous ressentez l'un des signes et symptômes énumérés ci-dessus, contactez immédiatement votre professionnel de santé. Celui-ci pourra diagnostiquer un accouchement prématuré en tenant compte de vos antécédents médicaux, d'un examen physique et de certains tests.

Voici quelques méthodes qu'il pourrait utiliser pour cela:

• Un examen physique. Votre professionnel de santé peut effectuer un examen physique pour mesurer la taille de votre col de l'utérus ou vérifier s'il y a du changement avec une échographie.
• Surveillance de vos contractions. Votre professionnel de santé peut surveiller vos contractions sur quelques heures.
• Test de fibronectine fœtale. Ce test consiste à prélever un échantillon de sécrétions près du col de l'utérus et du vagin, pour détecter la présence d'une protéine appelée fibronectine fœtale. Cette protéine agit comme une colle entre le sac amniotique et l'utérus, et elle est généralement libérée pendant le travail.
• Échographie. Une échographie peut être effectuée pour vérifier la taille de votre bébé, son âge gestationnel ou sa position, ou pour vérifier d'éventuels problèmes.

N'oubliez pas qu'une détection rapide est essentielle pour bien gérer un accouchement prématuré. Il est donc essentiel de discuter sans hésitation avec votre médecin de tout souci ou symptôme.

Comment Éviter un Accouchement Prématuré

Si vous vivez un accouchement prématuré, vous pourriez naturellement vous demander s'il peut être stoppé pour éviter une naissance avant terme. Bien qu'un accouchement prématuré ne puisse pas être arrêté, il existe des moyens de le retarder. En cas d'accouchement prématuré, votre médecin évaluera avec vous s'il est préférable de retarder ou de poursuivre l'accouchement. Cette décision repose sur votre état de santé, celui de votre bébé, l'évolution du travail et si un délai serait bénéfique pour votre enfant.

Si votre médecin vous conseille de retarder l'accouchement, il pourrait vous prescrire des médicaments pour favoriser le développement des organes de votre bébé, réduire le risque de complications, ou simplement repousser la naissance.

Comment Prévenir l'Accouchement Prématuré

Prenez soin de vous pendant la grossesse pour rester en bonne santé et réduire les risques d'accouchement prématuré.

• Adoptez une alimentation saine et équilibrée et restez bien hydratée.
• Allez à vos consultations de suivi de grossesse et discutez avec franchise de vos antécédents médicaux ainsi que de tout signe ou symptôme que vous pourriez ressentir.
• Adoptez un mode de vie sain en évitant le tabac, l'alcool et les drogues.
• Gardez un poids équilibré avant et pendant la grossesse pour votre santé et celle de votre bébé. Votre professionnel de santé peut vous aider à rester sur la bonne voie.
• Pour réduire le risque d'infections, lavez-vous les mains régulièrement, protégez-vous lors des relations sexuelles, évitez les viandes, poissons et œufs crus et le fromage non pasteurisé, et laissez quelqu'un d'autre changer la litière de votre chat.
• Allez aux toilettes régulièrement et essuyez-vous toujours de l'avant vers l'arrière pour éviter les infections urinaires.
• Essayez d'attendre au moins 18 mois entre deux grossesses.
• Essayez de réduire votre niveau de stress.

Si vous avez déjà vécu un accouchement prématuré ou que vous présentez d'autres facteurs de risque, votre médecin pourrait vous recommander des traitements et des médicaments pour diminuer vos risques.

Quand Contacter Votre Professionnel de Santé

Il est essentiel de faire attention aux signes d'un accouchement prématuré et de contacter votre médecin si quelque chose vous semble anormal.

Voici quelques symptômes de grossesse vous indiquant qu'il est temps de consulter:

• Si vous ressentez l'un des symptômes d'accouchement prématuré mentionnés plus haut, même s'ils sont légers ou intermittents, contactez sans tarder votre médecin.
• Si vous remarquez que votre bébé bouge beaucoup moins qu'avant, cela peut être préoccupant.
• Si vous constatez des saignements au niveau du vagin, que vous perdez les eaux ou que vos pertes vaginales augmentent, cela peut être le signe d'un accouchement prématuré.
• Si vous avez des préoccupations ou des questions sur ce que vous ressentez.

Prenez soin de votre santé et de celle de votre bébé en priorité. En cas de doute, consultez votre professionnel de santé sans hésiter.

FAQ en un Coup d'Œil

L'accouchement prématuré peut ressembler à des contractions régulières qui surviennent avant la 37e semaine de grossesse. Ces contractions provoquent souvent la dilatation ou l'effacement du col. Les symptômes peuvent inclure des douleurs dans le bas du dos, des crampes et des changements dans les pertes vaginales. Contactez votre professionnel de santé si vous êtes enceinte de moins de 37 semaines et ressentez l'un de ces symptômes.

En Résumé

L'accouchement prématuré se produit lorsque le travail commence avant 37 semaines de grossesse, donc que vous soyez enceinte de 25, 28, 30, 32 ou 34 semaines, vous devriez contacter votre professionnel de santé si vous ressentez l'un des signes et symptômes énumérés dans notre article. La perspective d'un accouchement prématuré peut faire peur, mais le mieux est de rester à l'écoute de votre corps, de bien prendre soin de vous et de consulter votre médecin dès que quelque chose vous semble anormal.

Pour éviter de perdre du temps précieux à préparer vos affaires si le travail commence plus tôt que prévu, ayez toujours votre sac d'hôpital prêt à portée de main.

La 37e semaine de grossesse marque la dernière ligne droite de votre grossesse. Votre bébé, qui commence à se sentir bien à l’étroit dans votre utérus, peut désormais arriver à tout moment. L’excitation et l’impatience d’accoucher vous gagnent, et c’est totalement normal. Grâce à la préparation à l’accouchement initiée avec votre sage-femme, vous êtes normalement fin prête pour le grand jour.

Tableau Récapitulatif des Risques et Précautions à 37 Semaines

Signes d'un Travail Prématuré :

• Contractions utérines fréquentes : lorsqu’une femme ressent des contractions régulières (plus de 4 par heure), cela peut indiquer que le travail a commencé ;
• Douleurs abdominales ou pelviennes : des douleurs persistantes ou une sensation de pression accrue dans le bas de l'abdomen ou dans la région pelvienne peuvent indiquer un début de travail ;
• Saignements vaginaux : des saignements vaginaux, même légers, avant la date prévue d'accouchement peuvent être un signe de début de travail.

Si vous êtes enceinte et que vous ressentez l'un de ces symptômes, il est essentiel de consulter rapidement un professionnel de santé pour évaluer la situation. L'identification précoce des signes d'accouchement prématuré peut permettre de prendre des mesures pour retarder le travail et donner au bébé plus de temps pour se développer dans l'utérus.

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