Le Retour des Règles Après une Fausse Couche: Ce Qu'il Faut Savoir

La fausse couche est un sujet indéniablement difficile à aborder, mais parfois, en parler est la meilleure façon de s’en remettre. Examinons de plus près comment le corps réagit après une fausse couche et comment gérer l’impact émotionnel.

On parle de fausse couche lorsque l’embryon ou le fœtus ne parvient pas à survivre dans l’utérus jusqu’à la 23e semaine de grossesse. Touchant 1 grossesse sur 4, les fausses couches sont plus fréquentes que l’on ne pense. Ainsi, si l’on n’en n’entend peu parler, cela ne signifie pas qu’elles sont un phénomène rare. Pour de nombreuses femmes, le sujet fait ressurgir des émotions de tristesse et de chagrin souvent réprimées. Toutefois, le silence se brise à mesure que de nombreuses femmes se rassemblent par solidarité pour partager leurs expériences. Grâce à cet élan de solidarité, elles se rendent compte qu’elles ne sont pas seules à endurer cette épreuve.

Les fausses couches sont également un processus physiologique au cours duquel, mais également après, le corps subit beaucoup de tension aussi bien sur le plan physique qu’émotionnel.

Saignements et Écoulements Vaginaux Post-Fausse Couche

Le plus souvent, des saignements vaginaux pendant la grossesse sont le signe d'une fausse couche. S’ils peuvent être plus ou moins abondants d'une personne à l’autre ou même contenir des caillots, parfois, ce ne sont que de petits saignements ou des pertes brunes. Par ailleurs, ils peuvent aussi persister pendant 2 semaines. La fausse couche se manifeste également par des douleurs abdominales. Ceci se produit en raison de la contraction des muscles de l’utérus pour expulser les tissus de grossesse sous forme de caillots par le vagin.

Quelle que soit leur abondance, si des saignements surviennent pendant la grossesse, il est vivement recommandé de consulter votre médecin au plus vite. Cependant, les saignements pouvant survenir pendant la grossesse ne sont pas tous le signe d’une fausse couche. En effet, s’ils apparaissent au début de la grossesse, il peut s’agir de saignements d’implantation.

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Après une fausse couche, vous pourriez vous demander comment votre corps va réagir et si vous en ressentirez les effets pendant longtemps. Il est rare que les fausses couches transforment le corps de manière permanente, mais vous devrez laisser à ce dernier le temps de s’adapter et de reprendre son rythme habituel.

Le Retour des Règles: Délais et Facteurs

À la suite d'une fausse couche, les règles devraient réapparaître au bout de 4 à 6 semaines. Ce délai peut bien entendu varier d’une personne à l’autre et, cela peut même prendre plusieurs mois. En cas d’inquiétude ou d’impatience quant au retour de vos règles, évitez de vous torturer l’esprit. Laissez plutôt à votre corps le temps de se rétablir.

Concernant le retour de couches après une grossesse qui s’est interrompue, il peut être pertinent de différencier une fausse couche précoce, survenue dans les premières semaines de la grossesse, d’une fausse couche tardive, lorsque la grossesse était déjà bien installée. Car le délai entre la fausse couche et la première ovulation post-fausse couche dépend en partie de l’imprégnation hormonale, de l’avancée de la grossesse : il faut que le taux d’hormone de grossesse (la Bêta-HCG) redescende pour atteindre celui d’une femme qui n’est pas enceinte, autrement dit que le taux d’HCG soit proche de zéro.

Ainsi, le taux d’HCG sera d’autant plus haut que la fausse couche a lieu tardivement, et mettra d’autant plus de temps à redescendre. On peut ainsi s’attendre à un “retour de couches”, ou retour des règles, survenant dans les 28 à 40 jours après une fausse couche précoce, et à un retour des règles environ 8 semaines après une fausse couche tardive.

A noter : en cas de fausse couche tardive, puisque le taux d’HCG peut mettre des semaines à redescendre, cela entraîne un risque de test de grossesse encore positif bien que la grossesse se soit interrompue.

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Le terme de retour de couches est un peu inapproprié pour parler du retour des règles après une fausse couche, bien qu’il s’agisse d’un mécanisme semblable. La grossesse s’étant interrompue, la sphère gynécologique doit donc reprendre progressivement son état d’avant la grossesse : l’utérus va se rétracter, le col de l’utérus va se refermer, les cycles menstruels vont redémarrer, entraînant le retour des règles. Cela dit, tout cela nécessite du temps, presque comme après une grossesse menée à terme.

Tableau Récapitulatif du Retour des Règles

Tomber Enceinte Après une Fausse Couche

Alors que certaines tentent aussitôt de retomber enceinte, d’autres ont besoin de temps pour se rétablir émotionnellement de l’épreuve qu’elles viennent d’endurer et peuvent même remettre en question si elles souhaitent encore avoir des enfants. Quelle que soit votre réaction, il est important d'admettre qu'il n’existe pas de bonnes ni de mauvaises façon de reprendre le dessus. Nous avons toutes une façon différente de surmonter les épreuves.

Si vous souhaitez réessayer de tomber enceinte, il est généralement conseillé de patienter le temps que les symptômes de la fausse couche disparaissent totalement afin de prévenir tout risque d'infection. Il peut être préférable d'attendre d’avoir vos règles une fois de plus après leur réapparition. Ainsi, le calcul des dates de votre grossesse n’en sera que plus précis. N’oubliez pas que vous pouvez toujours demander l’avis de votre médecin quant à votre projet de retomber enceinte.

Oui, il est tout à fait possible de tomber enceinte peu de temps après la fausse couche, dès la prochaine ovulation, qui peut survenir dès 10 jours environ après la fausse couche. Cela dit, si certaines femmes peuvent rapidement retomber enceintes après une fausse couche, pour d’autres, l’attente d’une nouvelle grossesse peut être plus longue. D’autant que le psychique joue aussi : le corps comme l’esprit peuvent avoir besoin de temps pour se remettre de cette épreuve. Sur le plan physiologique en tout cas, rien n’empêche d’être de nouveau enceinte peu de temps après la fausse couche, dès le retour de l’ovulation.

Rappelons que la fenêtre de fertilité d’une femme s’étend de cinq jours avant l’ovulation à 2 jours après, puisque si les spermatozoïdes peuvent survivre jusqu’à cinq jours dans l’utérus, l’ovule lui ne vit que pendant 24 à 48 heures maximum.

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En effet, le retour de règles confirme seulement qu’il y a bien eu une ovulation. Mais cet ovule a pu être fécondé avant de voir apparaître le retour des saignements si la reprise des rapports sexuels a eu lieu. Vous l'avez compris, sur le plan physiologique, c'est possible.

Mais si les rapports sexuels peuvent reprendre deux semaines (de préférence et au minimum) après une interruption spontanée de grossesse, nombre de professionnels de santé proposent une contraception le temps d'un cycle, dans le but de laisser le temps à la muqueuse utérine de bien se régénérer.

Sur le plan physiologique en tout cas, rien n’empêche d’être de nouveau enceinte peu de temps après la fausse couche, dès le retour de l’ovulation. Aucune étude sérieuse ne laisse entrevoir une plus grande fertilité et de plus grandes chances de concevoir après une fausse couche. Ce qui est sûr en revanche, c’est qu’une fausse couche n’altère pas la fertilité, et qu’il est théoriquement possible de retomber enceinte rapidement. C’est d’ailleurs pourquoi on ne recommande plus d’attendre quelques mois avant de reprendre les rapports sexuels si l’on souhaite remettre en route une grossesse, et si bien sûr on en a l’envie.

Aspects Émotionnels et Soutien

L’impact émotionnel d'une fausse couche peut se ressentir immédiatement ou au bout d’un certain temps. Tout le monde ne fait pas son deuil de la même façon. Quelle que soit votre réaction, il est essentiel de comprendre que vous n’êtes pas responsable de ce qui vous arrive. Une fausse couche ne reflète en aucun cas un manque de vigueur ni une inaptitude de votre part.

Parler de son vécu peut sembler terrifiant. Pourtant, le fait d’exprimer ses pensées et ses émotions peut faciliter le processus de guérison. Au début, il ne sera pas facile d’échanger avec d’autres au sujet de votre fausse couche, mais le nombre de femmes à même de comprendre ce que vous vivez et de vous apporter leur soutien pourrait bien vous surprendre.

De plus, il existe de nombreux organismes et associations spécialement destinés à apporter soutien et conseils aux femmes ayant vécu une fausse couche. Ainsi, si vous avez besoin de paroles réconfortantes, souvenez-vous que de nombreuses personnes sont prêtes à vous tendre la main, en dehors de votre cercle d'amis et de votre sphère familiale.

Si les fausses couches sont un sujet indubitablement difficile à aborder, ne pas en parler ne fait que perpétuer les tabous et dissuade de nombreuses personnes de demander de l’aide.

Un conseil cependant : vivre une fausse couche peut être une véritable épreuve. Aussi, un soutien psychologique peut être d'une grande aide. N'hésitez pas à en parler à votre médecin traitant, gynécologue ou sage-femme pour être orientée vers un ou une spécialiste, en mesure de réaliser un bon suivi de votre personne.

Je sais que beaucoup de femmes se demandent si on est plus fertile après une fausse couche ? Quand a lieu la première ovulation après une interruption de grossesse ? Prendre le temps d’observer ces changements peut être une manière d’accepter les variations naturelles de ton corps et de te réapproprier ton rythme.

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