Azithromycine Sirop : Posologie et Précautions pour les Nourrissons
L'azithromycine est un antibiotique efficace pour combattre les infections dues aux bactéries.
Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes.
Les antibiotiques sont efficaces pour combattre les infections dues aux bactéries, mais son efficacité dépend directement du respect rigoureux de la posologie prescrite par le médecin.
Le danger de l'automédication avec l'azithromycine est particulièrement élevé, car chaque infection requiert une posologie spécifique adaptée à la situation clinique du patient.
Formes et Dosage de l'Azithromycine
L'azithromycine est disponible principalement sous forme de comprimés ou capsules de 250 mg et 500 mg.
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Pour les jeunes enfants, l'azithromycine est généralement administrée sous forme de sirop (suspension buvable).
Chez l'enfant, la prise d'antibiotiques nécessite une attention toute particulière.
Contrairement à l'adulte, dont la posologie repose souvent sur des standards fixes.
Posologie Standard
Traitement habituel (infections respiratoires, ORL, cutanées) : Généralement, le traitement implique une prise unique de 500 mg par jour pendant trois jours consécutifs.
Dans certains cas spécifiques, notamment pour traiter une infection à chlamydia, une dose unique élevée d'azithromycine 1g en une prise (généralement 4 comprimés de 250 mg) peut être prescrite.
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Posologie chez les Nourrissons
Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou pharmacien.
En dessous de 25 kg : la posologie journalière est variable selon le poids de l’enfant (20 mg/kg/j).
Le poids indiqué correspond à la dose pour une prise.
Administration du Sirop d'Azithromycine
- REMPLIR le godet verseur joint avec de l’eau jusqu’au trait indiqué.
- ASPIRER la dose prescrite par le médecin à l’aide de la seringue pour administration orale.
- Elle est graduée en kg.
- Si l’enfant pèse moins de 25 kg : la posologie journalière est variable selon le poids de l’enfant (20 mg/kg/j).
Pharmacocinétique de l'Azithromycine
Après ingestion, l'azithromycine est rapidement absorbée par le système digestif, puis distribuée largement dans les tissus corporels, notamment pulmonaires et génitaux, là où elle atteint des concentrations significativement plus élevées que dans le sang.
Une fois dans les tissus, l'azithromycine reste active pendant plusieurs jours après la dernière prise.
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La manière dont vous prenez l'azithromycine influence directement son absorption et son efficacité.
L'azithromycine doit de préférence être prise à jeun, soit 1 heure avant ou 2 heures après un repas.
Imaginez une autoroute : lorsque l'estomac est vide, le médicament circule rapidement et sans encombre vers son site d'action.
Il est conseillé de prendre l'azithromycine à heure fixe chaque jour, de préférence le matin, pour maintenir une concentration stable dans l'organisme.
Les comprimés ou capsules d'azithromycine doivent être avalés entiers avec un grand verre d'eau.
Si vous oubliez une dose, prenez-la dès que possible.
Mais si l'heure de la dose suivante approche, ne doublez pas la dose.
Chez l'adulte, la dose maximale quotidienne d'azithromycine ne doit pas dépasser 1 000 mg (1 g).
À l'échelle microscopique, chaque molécule d'azithromycine agit comme un agent bloquant la synthèse des protéines des bactéries.
Trop peu de molécules, et certaines bactéries survivent.
Trop, et l'organisme lui-même peut en souffrir.
La posologie prescrite par le médecin repose sur des critères précis : type d'infection, durée d'évolution, poids du patient, et d'éventuelles pathologies associées.
Réduire soi-même la dose, même en se sentant mieux, revient à affaiblir l'attaque contre la bactérie - un peu comme quitter un champ de bataille en pensant que l'ennemi est déjà vaincu.
Prendre l'azithromycine à jeun est recommandé, car cela permet une absorption optimale du médicament.
Certaines personnes craignent que cela irrite l'estomac, mais dans la majorité des cas, ce n'est pas le cas.
Ces petites hésitations, ces « ajustements personnels » bien intentionnés, sont en réalité ce qui compromet le plus souvent l'efficacité du traitement.
Précautions d'Emploi et Mises en Garde
Adressez-vous à votre médecin, pharmacien ou votre infirmier/ère avant de prendre ZITHROMAX 40 mg/mL ENFANTS, poudre pour suspension buvable.
- hyper-réactivité à la nourriture ou vomissements de votre nouveau-né.
Il est préférable de ne pas utiliser ce médicament pendant les trois premiers mois de la grossesse.
L’allaitement n’est pas recommandé en cas de prise de ce médicament.
Vous pouvez présenter des effets indésirables, tels qu’une sensation vertigineuse, somnolence, certains troubles visuels ou auditifs au cours du traitement par azithromycine.
Vous devez prendre des précautions pendant la réalisation de certaines activités telles que conduire des véhicules, et utiliser des outils ou des machines.
Ce médicament contient 774,2 mg de saccharose pour 1 mL de suspension reconstituée.
Ceci est à prendre en compte pour les patients atteints de diabète sucré.
Ce médicament contient des traces (0,000 07 mg) d’alcool benzylique pour 1 mL de suspension reconstituée.
Effets Indésirables Potentiels
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien.
Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice.
Des cas de prolongation de la repolarisation cardiaque et d'allongement de l'intervalle QT, impliquant un risque de survenue d'arythmie cardiaque et de torsades de pointes, ont été observés lors du traitement avec les macrolides, dont l'azithromycine (voir rubrique Effets indésirables).
Comme avec l'érythromycine et d'autres macrolides, de rares réactions allergiques graves à type d'oedème de Quincke et de réactions anaphylactiques (rarement fatales) ont été rapportées.
De plus, des réactions cutanées graves menaçant le pronostic vital telles que des cas de syndrome de Stevens-Johnson, de nécrolyse épidermique toxique, de syndrome DRESS (syndrome d'hypersensibilité médicamenteuse avec éosinophilie et symptômes systémiques) et de pustulose exanthémique aiguë généralisée (PEAG) ont été rapportées.
Des cas d'hépatite fulminante pouvant conduire à une insuffisance hépatique menaçant le pronostic vital ont été rapportés avec l'azithromycine (voir rubrique Effets indésirables).
Des cas de diarrhée associée à Clostridium difficile (DACD) ont été rapportés avec l'utilisation de pratiquement tous les antibiotiques y compris l'azithromycine.
Des exacerbations de symptômes de la myasthénie et de nouvelles poussées du syndrome myasthénique ont été rapportées chez les patients sous azithromycine (voir rubrique Effets indésirables).
Des cas de sténose hypertrophique du pylore du nourrisson ont été rapportés avec l'utilisation d'azithromycine chez le nouveau-né (traitement jusqu'à 42 jours de vie).
Les parents et le personnel soignant doivent être informés de contacter le médecin en cas de vomissements ou de survenue d'une hyperréactivité à la nourriture.
Interactions Médicamenteuses et Contre-indications
Compte tenu du risque théorique d'ergotisme, les dérivés de l'ergot de seigle et l'azithromycine ne doivent pas être administrés conjointement (voir rubriques Contre-indications et Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions.)
Dans la mesure où les situations suivantes peuvent amener à un risque accru d'arythmie ventriculaire (incluant des torsades de pointes) susceptible d'entraîner un décès, la prudence est de rigueur lors du traitement par azithromycine de patients :
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