Quelle quantité de lait donner à un bébé de 4 mois ? Guide complet
L’alimentation du jeune bébé peut sembler simple, mais elle est souvent source d’inquiétudes pour de nombreuses mamans. Il est essentiel de savoir si l'on donne suffisamment de lait à son bébé et comment s'adapter à ses besoins. Jusqu’à la diversification alimentaire, aux alentours de 4 mois, le lait est l’unique aliment du bébé. Qu’il soit maternel ou sous forme de préparation infantile, le lait est un aliment complet pour le nouveau-né et lui apporte tout ce dont il a besoin.
Quantité de lait recommandée par jour
L’Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande l’allaitement exclusif du bébé pendant ses 6 premiers mois de vie. Lorsque la maman ne peut pas ou ne souhaite pas donner le sein, elle peut se tourner vers des préparations pour nourrisson adaptées à ses besoins, appelées « lait 1er âge », qui pourront lui être données jusqu’à ses 6 mois. Ce lait 1er âge, plus pauvre en protéines que le lait de vache mais enrichi en acides gras essentiels et en vitamine D, se présente majoritairement sous forme de lait en poudre à reconstituer.
Selon Aurélia Bardot, nutritionniste spécialisée dans l’alimentation des enfants, durant les premiers jours de vie, il est conseillé de proposer le biberon à la demande, tout comme on le ferait avec le sein. Les quantités de lait par jour sont proposées à titre indicatif, et il faut garder en tête que chaque bébé est unique et que l’on doit s’adapter à ses besoins.
Voici un tableau indicatif des quantités de lait recommandées durant les premiers jours :
| Jour | Quantité de lait |
|---|---|
| 1er jour | Environ 60 ml |
| 2e jour | 120 ml |
| 3e jour | 180 ml |
| 4e jour | 240 ml |
| 5e jour | 300 ml |
| 6e jour | 360 ml |
| 7e jour | 420 ml |
Puis, entre le 8e jour de vie et la fin du 1er mois, le bébé boit en moyenne entre 500 à 600 ml de lait infantile par jour, toujours répartis en 6 à 10 biberons de 60 à 90 ml en moyenne.
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Quantité de lait à 1 mois
À un mois de vie révolu, le nourrisson boit en moyenne 600 à 700 ml. Il est généralement capable de boire des quantités un peu plus importantes à chaque prise : soit 5 à 6 biberons répartis de 120 ml en moyenne.
Quantité de lait entre 2 et 3 mois
Entre 2 mois et 3 mois de vie, le bébé boit en moyenne 700 à 800 ml de lait infantile par jour. Il peut généralement passer à 5 biberons par jour de 150 ml chacun. Quand certains restent à 5 biberons de 150 ml, d’autres passent à 4 de 180 ml.
Quantité de lait à partir de 4 mois et diversification alimentaire
À partir du 4e mois révolu, l’enfant est désormais prêt à diversifier son alimentation. Le lait n’est plus son unique aliment, mais il doit rester le plus important. À cet âge, il est possible de commencer la diversification alimentaire et d’introduire progressivement des aliments autres que le lait maternel ou le lait infantile, tout en maintenant 4 biberons de 210 ml (7 cuillères doseuses). Cette ration peut être augmentée de 30 ml (et 1 cuillère doseuse) en fonction des besoins et de l’appétit du nourrisson. Certains bébés prennent encore un biberon la nuit dans cette période, ce qui est normal.
C'est généralement vers le moment de la diversification alimentaire, donc aux alentours de 4 mois, que l’enfant passe aux biberons de 210 ml.
Il est important de respecter l’appétit de l’enfant et d’éviter de le forcer à terminer ses biberons. Les nourrissons savent réguler leur appétit et manger à leur faim, non seulement sur un repas mais aussi sur la journée. Il est important qu’ils ne se sentent pas rationnés en termes de quantité. Aussi, dès que bébé termine entièrement ses biberons, c’est le signe qu’il faut augmenter sa ration d’une dose supplémentaire. Un bébé qui a bon appétit est souvent un bébé dont les besoins sont plus élevés.
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La règle d'Appert
Nicolas Appert, l’inventeur de la conservation des aliments par appertisation, a créé une règle de calcul simple pour déterminer la quantité de lait nécessaire à un bébé de sa naissance à ses quatre mois révolus, en fonction de son poids. Cette règle consiste à diviser le poids du bébé en grammes par 10, et d’ajouter 250 au total. « Le résultat obtenu est la quantité de lait dont a besoin le bébé, en ml par jour, à plus ou moins 100 ml près », indique la nutritionniste.
Comment faire le calcul ?
(Poids de l’enfant en grammes / 10) + 250) = quantité de lait en ml / jour + /- 100 ml
Diversification alimentaire : par quoi commencer ?
La visite chez le pédiatre juste avant les 4 mois de bébé est parmi les rendez-vous les plus importants de la première année de bébé pour son alimentation. En moyenne, la diversification alimentaire peut être commencée entre 4 et 6 mois. À 4 mois, votre enfant ne peut pas encore prendre des repas complets, la diversification alimentaire commence donc par quelques cuillerées. On peut commencer par des légumes, quelques fruits ou des céréales en poudre, le tout étant bien cuit, bien mixé, bien épépiné et épluché pour les morceaux de fruits et légumes.
« La texture des aliments, fruits, légumes, céréales mixée, doit être extra-lisse, cela doit vraiment se rapprocher de la texture du biberon », ajoute Céline de Sousa. Pour la cuisson, la cheffe conseille de privilégier une cuisson à la vapeur, sans ajout de matières grasses et d'épices, pour que bébé puisse découvrir le goût naturel du fruit ou du légume.
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Marjorie Crémadès, diététicienne et membre du réseau Repop, explique qu'il est intéressant de profiter d'une « fenêtre de tolérance » entre 4 et 5 mois : « On remarque qu'on peut réduire les risques d'allergies et d'intolérance en faisant goûter un maximum d'aliments - en toute petite quantité - à un bébé entre 4 et 5 mois. Mais il faut bien doser et suivre les conseils de son ou sa pédiatre : le système digestif de bébé n'est pas encore mature et tous ne sont pas prêts au même moment. De plus, une diversification alimentaire trop précoce n'est pas bénéfique pour bébé et augmente le risque d'obésité à l'âge adulte ».
Quantités et répartition des repas
On ne peut pas véritablement parler de repas pour un enfant de 4 à 6 mois qui débute la diversification alimentaire. Un bébé de 4 mois ne consomme que des petites cuillerées, comme 2 cuillères à soupe de légumes, 70 g de purée de légumes ou de fruits, ou 1/2 pot de 130 g de compote de légumes ou de fruits dans un biberon par exemple.
Malgré l'introduction de nouveaux aliments dans l'alimentation de votre enfant, il ne faut pas réduire sa consommation habituelle de biberons ou tétées. Pour débuter la diversification alimentaire de votre enfant, mieux vaut choisir des légumes ou des fruits moins riches en fibres et qui se mixent bien, afin de ne pas gêner son système digestif encore immature. « L'avocat est souvent parmi les premiers aliments à être intégré », note Marjorie Crémadès.
Exemples de légumes et fruits à proposer dès 4 mois :
- Légumes : betterave rouge, brocoli, carotte, courgette, haricot vert, potimarron, potiron, tomate.
- Fruits : abricot, banane, pêche, poire, pomme, prune.
Tous ces aliments doivent être parfaitement lavés, épluchés, épépinés, dénoyautés, et mixés jusqu'à obtenir une texture très lisse, similaire à celle d'un biberon. On peut aussi introduire un petit peu de céréales infantiles ou des galettes de riz bien mixées. Vous pouvez aussi proposer à bébé de l'eau faiblement minéralisée entre les repas.
En moyenne, bébé a besoin à 4 mois de 4 repas par jour ! Entre 0 et 4 mois, votre enfant ne boit exclusivement que du lait. Si vous allaitez votre bébé au sein, nourrissez-le « à l’éveil » pendant les 2 premières semaines environ, puis « à la demande ». Les intervalles entre les tétées, le nombre de tétées et la durée des tétées peuvent varier beaucoup d’un jour à l’autre : vous devez être attentive et répondre à la demande de votre enfant.
Allaitement maternel : comment vérifier la quantité de lait à partir du second mois ?
À partir du second mois, il arrive que l’enfant allaité n’aille pas à la selle pendant plusieurs jours. « Il ne faut pas s’en inquiéter si et seulement si : il a accès au sein sans restriction, il semble en bonne santé, il continue à prendre du poids, il tète efficacement, il émet des gaz, et il remplit 6 couches lourdes d’urines », insiste Carole Hervé. C’est un phénomène classique appelé « les selles rares de l’enfant au sein », mais ça n’est pas de la constipation.