Boutons chez l'enfant de 3 ans : Causes et traitements
Il est fréquent de voir apparaître des boutons et des rougeurs sur la peau de votre enfant à un moment ou à un autre. Le terme médical pour ces rougeurs est « exanthème », qui décrit une éruption cutanée soudaine chez un bébé ou un adulte. La peau peut gonfler, être irritée et apparaître bosselée ou écailleuse au toucher. Cet article vous présente les principales causes d’irritation chez les bébés. Cependant, cette liste n’est pas exhaustive, donc si votre enfant a des boutons et que cela vous préoccupe, n’hésitez pas à contacter votre professionnel de santé.
Les rougeurs et irritations de bébé les plus fréquentes
Dans cette section, nous vous présentons les maladies et problèmes les plus courants ayant pour symptôme l’apparition de rougeurs et de boutons chez les enfants.
L’érythème fessier
L’érythème fessier est une irritation du siège parfois accompagnée d’une éruption cutanée chez le bébé. Elle touche la zone recouverte par la couche, soit le bas du ventre, les fesses, les parties génitales et les plis du haut des cuisses.
Quelles sont les causes de l’érythème fessier ?
Un érythème fessier est la conséquence d’une irritation de la peau, soit parce que votre bébé garde ses couches sales trop longtemps, soit parce que sa couche est trop petite, mais éventuellement aussi en réaction à un produit. Par exemple, s’il porte des couches lavables et que vous avez changé de lessive, ou si vous avez changé de marque de couches ou de lingettes. De plus, l’introduction de nouveaux aliments peut également indirectement provoquer un érythème fessier : en effet, cela modifie généralement la fréquence ou la consistance de ses selles, et donc peut irriter sa peau. Enfin, des infections bactériennes ou des mycoses peuvent également déclencher une éruption cutanée chez votre bébé.
Le traitement :
Si la cause de l’érythème est traitée, celui-ci disparaît généralement en trois ou quatre jours. Pour éviter l’apparition de ces irritations chez votre bébé ou les aider à disparaître, changez-lui sa couche le plus tôt possible si elle est mouillée ou remplie. Lavez-lui la zone de la couche avec des lingettes ou un tissu doux trempé dans de l’eau savonneuse et gardez-lui les fesses à l’air autant que possible. Vous pouvez également lui étaler de la crème adaptée sur recommandation de votre professionnel de santé.
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L’eczéma
L’eczéma peut être de deux types : on parle de dermatite atopique ou de dermatite de contact. Il apparaît parfois chez les bébés après l’âge d’un mois. Vous constaterez probablement l’apparition de zones rougeâtres avec la peau desséchée sur le visage d’abord, puis à l’intérieur des coudes ou derrière les genoux. Le visage est en général la première zone touchée chez les jeunes bébés. Ces rougeurs peuvent être très irritantes pour votre bébé car elles provoquent souvent des démangeaisons plus ou moins importantes.
Quelles sont les causes de l’eczéma ?
L’eczéma a de nombreuses causes, pas toujours bien identifiées car faisant intervenir des facteurs génétiques ou environnementaux. Par exemple, certains enfants héritent de leurs parents une peau plus sèche et plus sensible. Certaines allergies peuvent également jouer un rôle dans l’apparition d’un eczéma, tout comme la réponse du système immunitaire à certains facteurs : un savon, du pollen ou toute autre substance irritante.
Le traitement :
Si vous pensez que les rougeurs et boutons de votre enfant sont en réalité de l’eczéma, consultez votre professionnel de santé. Celui-ci pourra vous prescrire une crème ou une pommade appropriée. Pour éviter que l’eczéma ne réapparaisse, privilégiez les savons doux non parfumés, les vêtements doux et limitez son nombre de bains à trois par semaine maximum.
Les irritations dues à la salive
Ces rougeurs sont une forme d’eczéma dans laquelle la salive de votre bébé a un effet irritant sur sa peau, le plus souvent autour de sa bouche et sur ses lèvres.
Le traitement :
Si votre bébé salive beaucoup, essuyez-lui régulièrement le visage, par exemple en utilisant un bavoir absorbant que vous changerez régulièrement. Si votre bébé est gêné par cette irritation, une compresse fraîche peut aider à soulager la douleur. Consultez votre professionnel de santé si les rougeurs sont particulièrement importantes, si elles persistent ou si elles suintent.
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Les allergies alimentaires
Une allergie alimentaire peut se manifester par une irritation ou des rougeurs sur la peau, mais aussi par des vomissements et des diarrhées.
Le traitement :
Si vous constatez l’apparition de l’un des symptômes ci-dessus, supprimez du régime alimentaire de votre enfant l’aliment que vous soupçonnez être à l’origine de l’allergie et demandez son avis à votre professionnel de santé à une prochaine visite médicale.
L’érythème toxique
Cette éruption cutanée bénigne est fréquente chez les bébés, puisqu’elle touche environ 30 à 40 % des nouveau-nés.
Le traitement :
L’érythème toxique disparaît généralement en deux semaines. Il est possible qu’il fasse une dernière poussée avant de finir de disparaître totalement.
L’acné du nourrisson
Ce type d’acné apparaît généralement sur le visage de votre nouveau-né, le plus souvent sur ses jours, son nez et son front. Elle peut également apparaître sur sa poitrine et dans son dos.
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Le traitement :
Il n’est malheureusement pas possible d’empêcher l’apparition de l’acné du nourrisson, cependant elle disparaît généralement spontanément en deux ou trois mois sans laisser de cicatrices. Cependant, évitez durant cette période d’appliquer des crèmes ou des lotions huileuses sur la peau de votre bébé. Nettoyez-la avec de l’eau et du savon doux pour bébés.
Le milium
Pour votre bébé, cette forme d’éruption cutanée se manifeste sur son visage et principalement ses joues, son menton ou le bout de son nez, et se caractérise par de petits boutons blancs ou jaunâtres de la taille de petits grains.
Le traitement :
Le milium est bénin et ne requiert pas de traitement particulier. Évitez de frotter ou de chercher à percer les boutons de votre enfant. Lavez-lui simplement le visage une fois par jour à l’eau chaude avec du savon pour bébé. Le milium disparaît habituellement au bout de deux ou trois semaines après la naissance. Évitez d’utiliser des crèmes ou des lotions sur la zone concernée pendant cette période.
La miliaire sudorale
La peau de votre enfant présente de petits boutons rouges ou des cloques au niveau des plis.
Les croûtes de lait
Les croûtes de lait ou, pour utiliser le terme exact, la dermite séborrhéique infantile, sont de petites plaques ou croûtes qui apparaissent sur le cuir chevelu de votre bébé généralement dans le premier mois de vie.
Le traitement :
Si seul le crâne de votre bébé est touché, alors les croûtes de lait peuvent être traitées par un lavage des cheveux et un brossage délicat des plaques. Elles disparaissent en général au bout de quelques mois. Vous pouvez demander de l’aide à votre professionnel de santé, qui pourra le cas échéant vous prescrire un shampoing spécialement adapté.
La gale
La gale peut être contractée à la fois par les nourrissons et les bébés plus âgés, mais les symptômes seront différents. Un nouveau-né présentera de petites ampoules translucides, souvent exclusivement sur les paumes des mains et la plante des pieds. Un bébé plus âge présentera ces mêmes ampoules, mais celles-ci seront accompagnées de sillons rougeâtres.
Quelles sont les causes de la gale ?
La gale est provoquée par des parasites microscopiques qui ont la particularité de pouvoir pénétrer l’épiderme pour y pondre leurs œufs.
Le traitement :
La gale est très contagieuse et ne guérit pas d’elle-même. Si vous pensez que votre bébé a la gale, emmenez-le voir votre professionnel de santé. Celui-ci pour prélever un échantillon de peau dont l’analyse permettra de dresser un diagnostic. Si celui-ci est positif, votre professionnel de santé pourra vous prescrire un produit (généralement une crème ou lotion) à appliquer sur tout le corps. De plus, comme la maladie est très contagieuse, il vous sera sûrement demandé qui a été en contact avec votre bébé pour savoir qui doit être traité.
L’urticaire
Cette éruption cutanée chez votre bébé se caractérise par des rougeurs en relief accompagnées de démangeaisons et de papules blanchâtres bien définies. Elles peuvent parfois ressembler à des piqûres d’insecte.
Le traitement :
L’urticaire peut être traitée au moyen d’antihistaminiques qui agissent rapidement et soulagent les symptômes, notamment les démangeaisons. L’application de compresses froides peut éventuellement soulager la zone touchée. Si votre bébé présente des difficultés respiratoires ou qu’il a la respiration sifflante, il est peut-être en train de faire un choc anaphylactique et nécessite une intervention médicale urgente.
L’impétigo
Les rougeurs associées à cette infection contagieuse apparaissent généralement sur le nez, la bouche et les oreilles. La période de contagion correspond à celle pendant laquelle les rougeurs sont visibles. Celles-ci peuvent former des ampoules ou des croûtes.
Quelles sont les causes de l’impétigo ?
Cette infection bactérienne de la peau peut être due à un staphylocoque ou à un streptocoque.
Le traitement :
Votre professionnel de santé réalisera des examens pour déterminer l’origine de l’infection et vous prescrira un traitement à base d’antibiotiques.
La dermatophytose
Cette irritation cutanée est de forme ovale ou circulaire et de couleur rougeâtre. Si elle apparaît sur le crâne de votre bébé, les cheveux de cette zone peuvent tomber. La dermatophytose peut parfois être confondue avec des pellicules ou des croûtes de lait. De manière générale, si votre bébé a fêté son premier anniversaire, et qu’il a des plaques sur le cuir chevelu, il y a des chances pour qu’il s’agisse d’une dermatophytose plutôt que de croûtes de lait.
Quelles sont les causes de la dermatophytose ?
La dermatophytose est provoquée par un champignon, qui se manifeste en cercles ou ovales sur la peau de votre bébé, souvent sur le crâne. Elle est contagieuse et peut aussi passer de l’homme à l’animal.
Le traitement :
Si vous pensez que votre bébé a une dermatophytose, emmenez-le chez votre professionnel de santé.
La roséole
La roséole ou exanthème subit se caractérise par l’apparition de plaques rouges ou roses sur le tronc de votre enfant, s’étendant parfois à son cou ou à ses bras. Cette éruption cutanée chez votre bébé survient après une fièvre et des symptômes proches de ceux du rhume ou de la grippe. Elle touche particulièrement les enfants de moins de 2 ans et a une période d’incubation d’une dizaine de jours après l’infection.
Quelles sont les causes de la roséole ?
La roséole est une infection d’origine virale. La roséole guérit généralement toute seule en une semaine environ. Il est recommandé d’isoler votre enfant pendant la période de fièvre et d’éruption cutanée car c’est la période où la transmission de la maladie est possible.
Autres causes possibles d'éruptions cutanées
Les éruptions cutanées chez les enfants peuvent être le signe de divers troubles ou maladies. Comprendre la ou les causes des éruptions cutanées est indispensable pour établir un diagnostic précis et mettre en place un traitement adapté. Les symptômes varient considérablement en fonction de la cause sous-jacente.
- Allergies : Certains enfants développent des éruptions cutanées en réaction à certains aliments (arachides, fruits de mer, lait…), médicaments ou substances irritantes (latex, certains métaux, produits chimiques ou plantes).
- Irritations cutanées : Les coups de soleil peuvent également affecter la peau des enfants.
- Eczéma : L'eczéma, une affection cutanée inflammatoire chronique, peut aussi affecter la peau des enfants.
Maladies infantiles courantes avec éruptions cutanées
- Varicelle : Maladie virale courante, caractérisée par une éruption cutanée qui débute sous forme de petites taches rouges évoluant en vésicules remplies de liquide. Avant l'éruption cutanée, les enfants peuvent présenter de la fièvre, des maux de tête et une légère toux.
- Rougeole : Maladie virale respiratoire dont les symptômes commencent à apparaître environ 10 jours après l’infection. Ces symptômes se manifestent par une forte fièvre, une toux sèche, un écoulement nasal, des yeux rouges et larmoyants, et une sensation de fatigue généralisée et inhabituelle.
- Roséole : Maladie infantile virale fréquente chez les enfants de 6 mois à 3 ans. Elle se manifeste par une soudaine fièvre élevée pendant 3 à 4 jours. Après la disparition de la fièvre, des petites taches rosées de 3 à 5 millimètres de diamètre apparaissent sur le ventre, le torse et le dos.
- Cinquième maladie (érythème infectieux) : Maladie virale généralement bénigne et courante chez les enfants, causée par le parvovirus B19. Caractérisée par une éruption cutanée distinctive qui apparaît habituellement après une fièvre légère et des symptômes de type grippaux. L'éruption se manifeste par des taches rouges sur les joues.
- Scarlatine : Infection bactérienne provoquée par le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A. Elle se déclare brusquement avec une fièvre élevée, accompagnée d'une angine douloureuse. Un à deux jours après le début de l'angine, une éruption cutanée caractéristique apparaît.
Boutons de chaleur
Les boutons de chaleur ressemblent à de petites bosses rouges ou à des ampoules. Les petits boutons rouges apparaissent alors sur le cuir chevelu, le cou, le torse ou la région de l’aine. Quand la chaleur et l’humidité ambiante sont trop élevées, les glandes sudorales se bouchent. La transpiration ne peut plus s’évacuer normalement. Elle est retenue, ce qui provoque la naissance de ces petits boutons.
Comme pour l’acné du nourrisson, il n’y a pas de traitement quand votre enfant développe des boutons de chaleur. Par contre et à la différence de l’acné, comme son nom l’explique, cette poussée de boutons est provoquée par l’environnement. Quelques gestes simples suffisent pour apaiser votre bébé le temps qu’ils disparaissent. Les lésions finiront par s’atténuer toutes seules au bout de 2 à 3 jours.
Prévention des boutons de chaleur
- Laissez-le le plus souvent possible torse-nu ou habillez-le d’un vêtement léger en coton pour que l’air circule.
- On évite les balades en poussettes aux heures les plus chaudes.
- On pense également aux brumisateurs tout au long de la journée et aux serviettes mouillées que l’on peut passer sur le visage, la nuque ou le bidon.
Gestes généraux en cas d'éruptions cutanées
- Déterminer l'origine de l’éruption : Consultez un médecin rapidement pour identifier la cause des symptômes cutanés si ceux-ci ne disparaissent pas rapidement.
- Calmer les symptômes : Bain froid ou application d’une compresse sur la peau.
- Vêtements adaptés : Optez pour des vêtements amples et fabriqués dans des tissus doux et respirants.
Tableau récapitulatif des maladies infantiles et leurs symptômes
| Maladie | Symptômes | Traitement |
|---|---|---|
| Varicelle | Taches rouges, vésicules, démangeaisons, fièvre légère | Pas de traitement spécifique, hygiène rigoureuse |
| Rougeole | Forte fièvre, toux sèche, écoulement nasal, éruption de taches rouges | Vaccination, mesures d'hygiène |
| Roséole | Fièvre élevée pendant 3 jours, puis éruption de taches rosées | Pas de traitement spécifique |
| Scarlatine | Fièvre élevée, angine, éruption cutanée rouge et rugueuse | Antibiotiques |
| Boutons de chaleur | Petits boutons rouges ou vésicules, surtout dans les plis | Maintenir la peau fraîche et sèche |