Calcul de la Date d'Accouchement et Congé Maternité : Informations Ameli
En France, la loi prévoit pour toutes les femmes enceintes de bénéficier d’un congé maternité. Pour les femmes salariées, le congé maternité suspend provisoirement leur contrat de travail. Pendant ce congé, vous percevrez des indemnités journalières délivrées par la Sécurité Sociale, si tant est que vous respectez les conditions d’indemnisation mises en place par le Code de la Sécurité Sociale. A la naissance de l’enfant, la maman entre dans un congé postnatal.
Comment la Sécurité Sociale Calcule-t-elle la Date d'Accouchement ?
Il est possible de calculer sur le site internet de la CPAM, la date de début de congé maternité avec la date d'accouchement. Généralement, la date d'accouchement est calculée en ajoutant 9 mois à la date de début de grossesse déterminée par le gynécologue.
Par exemple, si la date de début de grossesse est le 29 novembre 2017, la date d'accouchement considérée par la sécurité sociale serait le 29 août 2018 (29 novembre 2017 + 9 mois). Si votre début de grossesse est le 31 mai, 9 mois plus tard vous êtes censée accoucher quand ?
Congé Maternité : Durée et Modalités
Le congé maternité légal comprend un congé prénatal et un congé postnatal. Sa durée varie selon le nombre d'enfants attendus et selon le nombre d'enfants à la charge de la patiente. Pendant cette période, votre patiente peut percevoir des indemnités journalières sous réserve de remplir certaines conditions administratives.
Pour offrir plus de liberté aux femmes dont la grossesse se déroule bien et leur permettre de passer davantage de temps avec leur bébé, les modalités du congé maternité ont été assouplies. À noter : la durée légale du congé maternité est fixée par le Code du travail (article L.1225-17).
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Congé Pathologique
En cas d'état pathologique résultant de la grossesse de votre patiente, vous pouvez prescrire une période supplémentaire de congé, n'excédant pas deux semaines, au cours de la période prénatale dès que la déclaration de grossesse est effectuée. La durée de ce congé pathologique est de 14 jours maximum, et peut être prescrit en une ou plusieurs fois. Le congé pathologique est considéré comme un congé maternité et non un arrêt maladie.
Prise en Charge des Frais Médicaux Pendant la Grossesse
Votre patiente est enceinte ? Elle bénéficie d’une prise en charge à 100 % de l’ensemble des frais médicaux, en lien ou non avec sa grossesse, au titre de l’assurance maternité du 1er jour du 6e mois de grossesse jusqu’au 12e jour après la date de l’accouchement.
Avant l'accouchement, sont pris en charge :
- 7 examens médicaux obligatoires ; ils peuvent être pratiqués par vous-même ou par le médecin. Le 1er examen médical doit être effectué avant la fin du 3e mois de grossesse. Les 6 autres examens médicaux doivent être pratiqués chaque mois, à partir du 4e mois de grossesse jusqu'à la date de l'accouchement.
- 3 échographies au rythme d'une par trimestre. Les échographies sont remboursées à 70 % jusqu'à la fin du 5e mois de grossesse, puis à 100 % au titre du risque maternité à partir du 1er jour du 6e mois de grossesse. En cas de grossesse pathologique ou de pathologie fœtale, d'autres échographies peuvent être prescrites. Elles pourront être prises en charge, sous réserve de l'accord préalable du service médical de la caisse d'assurance maladie de votre patiente.
- 1 entretien prénatal précoce obligatoire, à proposer systématiquement de préférence en début de grossesse. Il est pris en charge à 100 %.
- 7 séances de préparation à la naissance et à la parentalité prises en charge à 100 % si celles-ci sont pratiquées par un médecin ou par vous-même.
- Un bilan valorisant les missions de prévention des sages-femmes dans le cadre du parcours de soins, réalisé à partir de la déclaration de grossesse et si possible avant la 24e semaine d’aménorrhée, intégrant notamment des informations sur les mesures de prévention, sur le suivi de la femme enceinte en pré, per et post partum, incluant le contact anténatal en vue de préparer la sortie de maternité.
- Un dépistage prénatal non invasif (DPNI) mesurant l’ADN fœtal libre circulant en fonction du résultat de l’évaluation du risque à partir des marqueurs sériques maternels du 1er trimestre et les mesures échographiques (clarté nucale et longueur cranio-caudale) ou des seuls marqueurs sériques au 2e trimestre.
- Un entretien postnatal précoce obligatoire entre la 4e et la 8e semaine qui suit l’accouchement par un médecin ou une sage-femme, l’objectif de cet entretien est de prévenir la dépression post-partum.
Obligations de la Salariée Enceinte
Votre salariée enceinte bénéficie d'un congé maternité et d'indemnités journalières versées par la sécurité sociale (IJ).
La salariée doit :
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- Vous informer de sa grossesse avant le début de son congé maternité, par courrier ou oralement, en joignant un certificat médical attestant de sa grossesse.
- Déclarer sa grossesse à sa caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) et à sa caisse d'allocations familiales (CAF) avant la fin de la 14e semaine de grossesse.
Obligations de l'Employeur
Dès le début du congé maternité de votre salariée, vous devez établir une attestation de salaire.
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