Douleur de l'Accouchement : Comparaison avec une Fracture Osseuse et Autres Douleurs
La douleur de l'accouchement est redoutée par de nombreuses futures mamans, mais elle reste une expérience très subjective, influencée par divers facteurs. Bien qu'elle soit intense, il est difficile de la comparer objectivement à d'autres types de douleurs.
La Douleur de l'Accouchement : Une Expérience Unique
L'expérience de la douleur des contractions varie considérablement d'une femme à l'autre, ce qui la rend difficile à mesurer ou à généraliser. Elle est propre à chaque femme, influencée par ses expériences personnelles, son environnement et sa compréhension de ce qui se passe.
Certaines femmes décrivent une sensation concentrée dans le bas du ventre, semblable à des crampes menstruelles intensifiées. La localisation de la douleur des contractions peut varier d'une femme à l'autre, influencée par la progression du travail et les spécificités du corps de chacune. Plusieurs zones sont souvent mentionnées par les femmes :
- Dans le ventre : Similaires à des douleurs menstruelles intenses, ces contractions englobent souvent tout le ventre avec une sensation de serrage extrême.
- Dans le dos : Les contractions ressenties dans le dos se manifestent souvent comme de très fortes douleurs lombaires, localisées autour des reins. Elles sont souvent perçues comme plus intenses que les douleurs dans d’autres zones, en raison de leur impact direct sur la structure osseuse.
- Dans le bassin et les fesses : Certaines femmes ressentent une pression intense dans le bassin, souvent décrite comme un étau qui serre. En fin de travail, la douleur peut se concentrer dans les fesses, avec une sensation de pression intense similaire à une envie irrépressible d’aller aux toilettes.
La douleur des contractions est une expérience unique et profondément personnelle, qui varie considérablement d'une femme à l'autre, selon ses expériences personnelles, l'environnement ou encore la compréhension de ce qui se passe.
Rappelez-vous : la douleur des contractions n’est pas linéaire. Elle évolue progressivement, laissant le temps à votre corps et à votre esprit de s’adapter. Les méthodes de soulagement de la douleur jouent également un rôle clé dans l’expérience globale de l’accouchement.
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Comparaison avec d'Autres Douleurs
Pour mieux comprendre l'intensité de la douleur de l'accouchement, il est utile de la comparer à d'autres types de douleurs. Selon une étude réalisée auprès de 2700 parturientes au début des années 1980 par John Bonica, médecin anesthésiste américain, près de 15 % des femmes décrivaient une douleur absente ou faible ; 35 % une douleur modérée et 50 % une douleur sévère à très sévère.
Voici les dix douleurs les plus intenses ressenties dans le monde, selon la science:
- Syndrome douloureux régional complexe
- Piqûre de Paraponera
- Accouchement
- Amputation d’un doigt
- Maladie de Crohn
- Polyarthrite rhumatoïde
- Fibromyalgie
- Colique néphrétique
- Migraine
- Névralgie du trijumeau
Selon les scientifiques, la douleur la plus intense ressentie serait celle venue d’une maladie peu connue appelée des céphalées en grappes. Pour parvenir à cette conclusion, les scientifiques ont demandé à 1 604 patients souffrant de céphalées en grappe de comparer la douleur qu’ils ressentent avec plus d’une douzaine de blessures et d’affections douloureuses comme des blessures par arme blanche et des crises cardiaques. Après les céphalées en grappe, la deuxième douleur la plus importante est donc l’accouchement suivi de la pancréatite.
Sur une échelle allant de 0 à 10, la douleur liée à une blessure par balle était de 6 mais elle était fortement corrélée à l’emplacement de la lésion.
Facteurs Influençant la Douleur de l'Accouchement
Plusieurs facteurs peuvent influencer l'expérience de la douleur pendant l'accouchement :
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- État psychologique : S’inquiéter de ce qui vous attend ou se laisser submerger par la peur peut amplifier la douleur. Ce cercle de tension et d’anxiété empêche vos hormones de jouer pleinement leur rôle et vous éloigne de l’état de relâchement propice à un travail plus fluide.
- Héritage émotionnel et culturel : Chaque femme porte un héritage émotionnel et culturel qui façonne son ressenti.
- Méthodes de soulagement de la douleur : Les méthodes de soulagement de la douleur jouent également un rôle clé dans l’expérience globale de l’accouchement.
Gestion de la Douleur Pendant l'Accouchement
Plusieurs méthodes peuvent aider à gérer la douleur pendant l'accouchement :
- Respiration et relaxation : Ne laissez pas la douleur provoquer une crispation ou un blocage. Émettez des sons graves comme « aaa » ou « oooh », qui induisent un relâchement, contrairement aux sons aigus qui tendent le corps.
- Positions : Privilégiez des positions où le buste est penché en avant (à quatre pattes, appuyée contre un mur ou un ballon). Évitez autant que possible les positions allongées, qui amplifient souvent la douleur dans cette zone.
- Chaleur et massage : Appliquez une source de chaleur sur votre dos (jet d’eau chaude, compresses). Si possible, demandez à votre partenaire d’appliquer une pression ferme sur les fossettes du bas du dos.
- Hormones : Sachez, d’abord, que la nature est plutôt bien faite, et que les hormones sécrétées par l’organisme au moment de l’accouchement jouent un rôle déterminant pour gérer l'intensité douloureuse. L’ocytocine, par exemple, va provoquer les contractions de l’utérus tout au long du travail et de l’accouchement, détaille la sage-femme. Cerise sur le gâteau, l’ocytocine joue aussi un rôle antistress car elle est souvent accompagnée d'une production d’endorphines, un antidouleur naturel surnommé l’hormone du bonheur.
- Pratiques complémentaires : Homéopathie, acupuncture, massages, sophrologie, hypnose : les pratiques complémentaires ont toute leur place pour faciliter l’accouchement et mieux appréhender les contractions.
- Méthode Bonapace : Mise au point au Québec par Julie Bonapace, la méthode Bonapace repose sur la compréhension du rôle de la douleur et de ses mécanismes de transmission. Elle associe trois techniques : la digitopression, les massages et la relaxation qui permettent de mieux appréhender l’intensité des contractions.
L’intensité des contractions augmente en fonction de l’avancée du travail. Au début, vous pouvez ressentir comme des douleurs équivalentes à celles des règles. D’ailleurs, l’utérus se contracte aussi pendant les menstruations, explique Charline Gayault. Ensuite, elles vont progressivement s’intensifier et se rapprocher.
La péridurale n’est pas toujours une alliée, rappelle Charline Gayault. Elle peut ralentir le travail, bloquer en partie les mouvements et majorer le recours aux instruments (ventouses et forceps). Mais elle a aussi ses avantages !
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