Passedyl Sirop Nourrisson : Posologie et Informations Essentielles

Le sirop Passedyl est un médicament indiqué en cas de toux grasse chez le nourrisson et l'enfant, lorsque ceux-ci ont des difficultés à expectorer. Passedyl est un sirop conçu pour les enfants et les nourrissons souffrant de toux grasse et ayant des difficultés à évacuer les glaires. Désagréable et fatigante, la toux grasse est presque toujours associée à une pathologie des voies respiratoires qui la déclenche.

Quand Consulter un Médecin ?

Il est important de consulter un médecin si le symptôme pour lequel vous envisagez de prendre ce médicament évoque une infection Covid-19. Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice.

Informations Importantes Avant d'Administrer Passedyl

Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre PASSEDYL ENFANTS ET NOURRISSONS, sirop. Ce médicament contient 3,1 g de saccharose pour 5 mL de sirop. Ce médicament contient 150 mg d’alcool (éthanol) pour 5 mL de sirop. La quantité d’alcool contenue dans ce médicament est peu susceptible d’avoir un effet notable chez les enfants. Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium pour 5 mL de sirop, c.-à-d.

Posologie et Administration

Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou pharmacien. La dose à administrer pour une prise est obtenue en tirant le piston jusqu’à la graduation 5 mL. La seringue pour administration orale doit être rincée après chaque utilisation.

Que Faire en Cas d'Effets Indésirables ou de Médicaments Non Utilisés ?

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus.

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Rhume, Toux et Autres Maux Infantile : Quand S'inquiéter ?

Rhume, toux, diarrhée, reflux...Face à ces maux fréquents dans l’enfance, les parents sont tentés d’avoir systématiquement recours à un arsenal thérapeutique pour soulager leur petit malade. Mais comme le rappelle l’association de consommateurs UFC-Que Choisir dans son numéro du mois de mars, «administrer un médicament à un enfant n’est pas un geste anodin», d’autant que «trop de médicaments donnés pour traiter des maux bénins de l’enfance exposent à des effets indésirables graves». Le rhume est une inflammation des muqueuses nasales, généralement sans gravité et causée par un virus. Il guérit spontanément en une semaine environ. Actuellement, il n’existe pas de remède miracle permettant de réduire la durée d’un rhume.

Le mensuel souligne d’ailleurs que les sprays antiseptiques sont déconseillés car ils «ne font pas mieux que les solutions à base d’eau salée mais peuvent provoquer irritations et allergies». Quant aux sprays décongestionnant pour le nez, ils sont contre-indiqués aux moins de 15 ans en raison de leur effet vasoconstricteur. Quelques gestes de bon sens permettent de limiter les symptômes: donner à boire à l’enfant, le faire se moucher pour évacuer régulièrement les sécrétions et éviter de l’exposer à la fumée de cigarette. Selon UFC-Que Choisir, le sérum physiologique en dosette et l’eau salée en spray sont les seuls produits utiles pour dégager les voies nasales.

De même que le rhume, la toux est un trouble généralement viral, qui guérit spontanément en quelques jours. Il n’existe aucun médicament bénéfique et sans risque contre la toux. C’est notamment le cas des fluidifiants bronchiques en vente libre (acétylcystéine, carbocistéine) type Mucomyst poudre, Fluimucil 2% enfant ou Bronchokod enfant. Ceux-ci peuvent aggraver l’encombrement des bronches des nourrissons qui n’ont pas les capacités de bien tousser, souligne le mensuel. Selon la revue médicale Prescrire, le seul médicament qui peut être utilisé de façon prudente est le dextrométhorphane (Drill toux sèche ou autre), un opioïde aux effets indésirables moins marqués que ceux de la codéine. Boissons chaudes, miel et confiseries à sucer sont à privilégier pour soulager temporairement les symptômes.

Si l’enfant supporte bien la fièvre, les autorités sanitaires recommandent de s’abstenir de traitement, sauf pour les bébés de moins de trois mois. Les AINS sont contre-indiqués en cas d’infection bactérienne, en raison du risque d’aggravation de l’infection. Environ 30% des nourrissons de moins d’un an régurgitent, sans qu’il ne s’agisse systématiquement d’un reflux gastro-oesophagien (RGO) pathologique. La diarrhée aiguë est généralement bénigne et elle se résout spontanément en moins de 7 jours. Une diarrhée doit toutefois être bien surveillée chez les nourrissons en raison du risque de déshydratation. La prise en charge de la diarrhée consiste donc avant tout à empêcher que l’enfant soit déshydraté. D’où l’importance d’avoir toujours dans son armoire à pharmacie des solutions de réhydratation orale.

Alternatives Naturelles et Mesures Simples Contre la Toux

Des mesures simples et sans médicament doivent être entreprises en cas de toux chez l’enfant. Faire des lavages de nez au sérum physiologique si le nez est pris, proposer des boissons régulièrement, aérer la chambre et ne pas fumer au domicile. L’utilisation des sirops contre la toux sèche ou grasse n’est pas recommandée chez le nourrisson. Chez les enfants, un avis médical préalable est toujours préférable et leur usage doit se limiter au cas où l’enfant a du mal à supporter la toux. Les médicaments utilisés pour calmer la toux sèche sont des antitussifs qui diminuent ce réflexe en agissant sur le système nerveux.

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Les antitussifs antihistaminiques sont plutôt recommandés en cas de toux sèche survenant la nuit, en raison de leur effet sédatif. Les antitussifs opiacés peuvent renfermer de la codéine, du dextrométorphane ou de la noscapine. Les antitussifs opiacés peuvent parfois être mal tolérés (constipation, nausées ou sensation de vertiges, par exemple). Les sirops à base de pholcodine utilisés contre la toux (DIMETANE, BIOCALYPTOL, BRONCALENE, PHOLCODINE BIOGARAN) ont été associés à des réactions allergiques croisées graves avec les curares utilisés lors d'anesthésie générale. Ils ne sont plus disponibles depuis septembre 2022.

Les antitussifs non opiacés, non antihistaminiques présentent généralement moins d’effets gênants. Les fluidifiants bronchiques contenant de l’acétylcystéine ou de la carbocystéine sont destinés à diminuer la viscosité des sécrétions et à faciliter leur remontée et leur élimination. Leur usage est rarement indispensable. De plus, l'usage des médicaments contenant de la carbocistéine ou de l'acétylcystéine est contre-indiqué chez les enfants de moins de deux ans.

Des médicaments contenant des substances qui fluidifient les glaires (terpine, sulfogaïacol…) ou des extraits de plantes (lierre, pin, etc.) sont également proposés dans le traitement des affections respiratoires accompagnées de sécrétions importantes. Nombre de médicaments contre le rhume seraient inutiles voire dangereux pour les enfants et les bébés.

Conseils du Pédiatre : Comment Soulager le Rhume Selon l'Âge ?

Fièvre, nez qui coule, nez bouché, toux persistante, mal de gorge… Les jeunes enfants sont particulièrement sensibles aux virus et peuvent très vite attraper un rhume. C'est la maladie infectieuse la plus fréquente chez l'enfant. Entre 6 mois et 6 ans, chaque enfant présente en moyenne 4 à 5 épisodes de rhinopharyngite par an, surtout en automne et en hiver. Heureusement, les symptômes du rhume sont facilement reconnaissables et peuvent être soulagés grâce à des gestes simples et un traitement adapté. Le magazine UFC-Que choisir a listé les médicaments "inutiles voire dangereux" pour les jeunes enfants. Parmi eux, l'association de consommateurs pointe des fluidifiants bronchiques, des sprays antiseptiques ou encore des sirops contre la toux. Pourquoi sont-ils à éviter ?

Le rhume, appelé aussi rhinopharyngite, est une maladie banale et bénigne qui touche les voies aériennes supérieures, à savoir le nez et la gorge. Il s'agit d'une maladie virale. Un rhume chez l'enfant peut sembler long pour les parents qui, souvent, s'inquiètent. Mais, il lui faut plusieurs jours pour être totalement guéri, d'autant plus pour un tout-petit dont le système immunitaire n'est pas encore tout à fait mature. Généralement, le rhume guérit spontanément en moins de 10 jours.

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Parfois, le rhume précède l'arrivée d'une autre maladie comme une bronchiolite, une bronchite ou une laryngite... "Si aucun médicament n'est capable de traiter le virus, un traitement dit symptomatique peut éventuellement agir sur les symptômes du rhume, puis soulager la gêne et la douleur, le temps que l'organisme se défende complètement, explique la pédiatre. Le rhume est une pathologie banale qui se guérit toute seule dans la plupart des cas, il faut donc rester simple dans le traitement qu'on administre à son enfant (paracétamol et sérum physiologique seulement).

• Du paracétamol mais pas d'antibio ! "Inutile de donner des antibiotiques : ils sont impuissants face aux virus du rhume", pose d'emblée Sylvie Hubinois. En tout début de rhume, lorsque l'enfant a mal à la gorge et a de la fièvre, le seul médicament que l'on peut donner reste le paracétamol. La pédiatre préfère le paracétamol (Doliprane) à l'ibuprofène (Advilmed, Nurofenpro), car ce dernier présente plus d'effets secondaires et doit être prescrit sous avis médical (par exemple, jamais lors d'une varicelle ou lors de signes de gastro-entérite). Dans certains cas, une fièvre (38°C-38,5°C) seule peut être bien tolérée par l'enfant, jouant alors le rôle d'un "mécanisme de défense contre les virus", mais elle peut être moins supportable pour certains enfants.
• Déboucher et bien laver le nez avec du sérum physiologique. Un rhume est souvent associé à un nez bouché. Il est donc important de dégager le nez pour éviter qu'une trop grosse quantité de mucus ne bouche les trompes d'Eustache, ces petits canaux qui font le lien entre l'oreille interne et la région nasale postérieure. A savoir que si ces trompes sont encombrées, le rhume peut évoluer en otite. Mieux vaut donc évacuer les sécrétions du nez de l'enfant : soit en le mouchant, soit en lui faisant un lavage de nez à l'aide d'une dosette de sérum physiologique. "Si l'enfant a des sécrétions très fluides ou que les symptômes du rhume sont légers, un à deux lavages par jour sont suffisants, le matin au lever et le soir avant de se coucher.
• Sprays nasaux à l'eau de mer uniquement ! La première chose à retenir, c'est que les sprays décongestionnants contenant de la pseudoéphédrine sont strictement contre-indiqués chez les enfants avant 15 ans. En revanche, les sprays d'eau de mer hypertonique (Physiomer Nez bouché, Physiologica Gifrer, Puressentiel Respiratoire…) ne présentent pas de risques.
• Les sirops contre la toux sont à éviter après 2 ans. Les antitussifs (traitements contre la toux) sont interdits pour les enfants de moins de 2 ans. "Ils sont autorisés à partir de deux ans, mais pas forcément recommandés. Il vaut mieux éviter", précise la pédiatre. Et d'expliquer que "la toux est un mécanisme de défense qui permet aux petites cellules de la paroi postérieure du pharynx de détecter le surplus de glaire, et de les aider à descendre dans l'estomac. Les fluidifiants bronchiques comme les sirops contre la toux (type Mucomyst, Exomuc, Bronchokod…) fluidifient les sécrétions, ce qui empêche l'enfant d'expectorer et risque d'aggraver l'encombrement des bronches". En effet, plus l'enfant a de sécrétions liquides, plus elles s'accumulent dans les bronches et plus il y a un risque d'étouffement. Souvent lors d'un rhume, l'enfant présente une toux sèche pendant les premières 24 heures, puis elle devient grasse et glaireuse, il est donc indispensable de les faire beaucoup boire d'eau afin de dégager la gorge.

Aussi, méfiez-vous des risques de bronchiolite si la toux reste sèche pendant plusieurs jours ou si elle est associée à une gène respiratoire et à un sifflement : il faudra alors consulter un médecin qui pourra prescrire un traitement adapté. "Plus l'enfant est petit, plus il faut consulter rapidement", soutient la spécialiste. Aussi, si certains signes persistent, il ne faut pas hésiter à aller voir le médecin. En revanche, si les symptômes diminuent progressivement et qu'il n'y a pas de complications particulières, aller voir le médecin n'est pas forcément nécessaire. Enfin, s'il est normal d'avoir de la fièvre en tout début de rhume, une fièvre qui dure plus de 3 jours ou qui apparaît au bout de quelques jours n'est pas banale et doit faire l'objet d'une consultation. Pour qu'un rhume disparaisse complètement, il faut un peu de patience !

Autres Médicaments

Médicament contenant du paracétamol. Ne pas associer avec d’autres médicaments qui en contiennent, pour éviter tout risque de surdosage. Un surdosage en paracétamol peut endommager le foie de manière irréversible. Lire attentivement la notice. Demandez conseil à votre pharmacien. Chez l’enfant, il n’est pas nécessaire de traiter une fièvre inférieure à 38,5°C. Un enfant qui présente une température de 39°C, mais continue à jouer et à manger, n’a pas forcément besoin de traitement contre la fièvre. Lorsqu’elle est mal supportée, le paracétamol est le médicament de choix, en complément du traitement de la cause. Il est également conseillé de dévêtir l’enfant et le placer dans une pièce à 19°C.

Pour un usage familial, seul le paracétamol est recommandé à la dose de 60 mg par kilo de poids et par jour, en quatre ou six prises, sans dépasser 80 mg par kilo et par jour. L’espacement des prises doit être scrupuleusement respecté. Attention, certains médicaments (par exemple contre les rhinopharyngites) contiennent également du paracétamol. L’usage de l’aspirine et des AINS (ibuprofène et kétoprofène) pour traiter la fièvre doit se faire sur avis médical. Tant que la cause de la fièvre n’est pas formellement identifiée, il est préférable de ne pas les utiliser ; en effet lors de certaines infections virales (telles que la varicelle), l’aspirine et les AINS peuvent être à l'origine de complications infectieuses ou cutanées graves (voir Actualités : Fièvre et/ou douleur : risques de complications infectieuses graves associées à la prise d’AINS, 04/2019). Des médicaments associant du paracétamol ou de l'aspirine avec de la vitamine C ou des extraits de plantes sont aussi indiqués dans le traitement de la fièvre.

Plantes Médicinales Utiles

• Le Plantain est la plante de la toux sèche et de la toux grasse, notamment en cas de bronchite.
• La Mauve et sa cousine la Guimauve sont utiles pour la toux, le mal de gorge ainsi qu’au niveau digestif pour améliorer le transit et diminuer les douleurs intestinales ou les maux d’estomac.

Pneumonie

La pneumonie est une inflammation des poumons. Ses alvéoles se remplissent de liquide. Elle est déclenchée par une infection. Elle peut être grave, en particulier chez certaines personnes.

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