L'incontinence chez l'adolescent : Comprendre et accompagner
L'incontinence chez les adolescents est un sujet délicat qui peut être difficile à aborder, tant pour l'adolescent lui-même que pour ses parents. On en parle peu, ceux qui en souffrent le cachent souvent car ils ont honte et pourtant, on estime qu’environ 3% des adolescent-es entre 12 et 15 ans font encore pipi au lit.
Qu'est-ce que l'énurésie ?
Même à l’adolescence parfois, les pipis font de la résistance. Synonyme de « pipi au lit », l’énurésie est le terme médical pour désigner le fait d’uriner inconsciemment et involontairement durant le sommeil, pendant la nuit ou au cours d’une sieste. Dans la très grande majorité des cas, cette forme d’incontinence n’affecte que les jeunes enfants, mais elle peut persister jusqu’à l’adolescence chez certains.
On parle d’énurésie primaire si le problème est présent depuis la naissance, et d’énurésie secondaire si après une période de propreté (contrôle total des sphincters) de 6 mois à un an au minimum, il y a une sorte de « rechute ».
Les causes de l'énurésie chez l'adolescent
L'incontinence chez l'adolescent peut être causée par différents facteurs, allant de problèmes médicaux à des facteurs psychologiques. Il est important de comprendre les causes sous-jacentes afin d'identifier les solutions appropriées. Plusieurs causes peuvent expliquer l’énurésie :
- Hérédité. Lorsqu’un des parents a lui-même souffert d’énurésie, l’enfant est concerné dans 44 % des cas. Le risque monte à 77 % lorsque les deux parents ont eu le même problème.
- Trouble hormonal. Certains cas d’énurésie résultent d’un problème de sécrétion de l’hormone antidiurétique, qui gère la production d’urine. Normalement, le corps doit augmenter la sécrétion de cette hormone durant la nuit pour ralentir la production d’urine et donc le remplissage de la vessie. Dans le cas contraire, la vessie finit par déborder.
- Difficulté à se réveiller. Les individus énurétiques n’ont pas un sommeil plus profond que les autres, mais ils se réveillent trop lentement quand ils sentent que leur vessie est pleine et qu’il faut aller la vider. Parfois, ils rêvent même qu’ils vont aux toilettes.
- Trouble organique ou maladie. L’énurésie peut être le symptôme d’un trouble organique ou d’une maladie, parmi lesquels le diabète, une malformation de l’appareil urinaire ou une infection urinaire. Dans ces cas, il y a souvent des problèmes d’incontinence dans la journée : envies fréquentes et/ou impérieuses voire fuites urinaires…
- Trouble affectif. Tout changement ou stress important est susceptible de déclencher une énurésie chez un individu : naissance d’un frère ou d’une sœur, difficultés familiales ou scolaires, divorce des parents, changement d’école, violence sexuelle, intimidation par d’autres enfants… Les troubles affectifs expliquent surtout les énurésies des adolescent-es.
Que faire face à l'énurésie ?
L’énurésie, il ne faut surtout pas en faire une maladie ! L’amélioration passe avant tout par le dialogue et l’écoute. Selon la cause, le médecin peut proposer un traitement médicamenteux ou recommander une psychothérapie. L’acupuncture, l’homéopathie et l’hypnose ont montré aussi leur efficacité pour vaincre l’énurésie.
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De bonnes habitudes peuvent aider : aller régulièrement aux toilettes durant la journée et y rester le temps nécessaire pour que la vessie soit bien vidée, boire au moins un litre de liquide par jour, réduire la consommation de produits à base de caféine (comme certains sodas…), éviter de boire dans les deux à trois heures précédant le coucher, et bien sûr aller aux toilettes avant d’aller au lit (et deux fois plutôt qu’une).
Il est aussi possible de jouer sur votre capacité de réveil en instaurant dans un premier temps un réveil matinal avec une alarme, et prendre l’habitude d’aller immédiatement aux toilettes dès le réveil.
Si votre ado veut porter des couches
Il est important de rester calme et de comprendre ses motivations. Il est possible qu'il souffre d'une condition médicale qui rend difficile le contrôle de sa vessie ou de ses intestins, ou qu'il ressente simplement un besoin de sécurité et de confort. L'adolescence est une période de nombreux changements physiques et émotionnels. Il est normal que votre adolescent ressente de l'anxiété et de l'incertitude face à ces transformations.
Porter des couches peut lui permettre de se sentir plus en sécurité et de mieux gérer son stress. Il est important de lui rappeler qu'il n'y a pas de honte à porter des couches, et que vous êtes là pour l'aider à trouver des solutions qui lui conviennent. Si votre adolescent souhaite porter des couches, il est important de l'aider à choisir celles qui lui apporteront le plus de confort et de sécurité. Il existe de nombreux types de couches disponibles sur le marché, adaptées aux besoins de chaque personne.
Vous pouvez lui proposer de choisir la taille, le style et le type de protection qui lui conviennent le mieux. Enfin, il est important de créer un environnement positif et bienveillant pour votre adolescent. Encouragez-le à parler de ses sentiments et de ses besoins, et assurez-vous qu'il se sente à l'aise de vous poser des questions. Vous pouvez également l'encourager à se renseigner sur les ressources disponibles pour les adolescents incontinents.
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En lui offrant votre soutien et votre compréhension, vous l'aiderez à traverser cette période avec plus de confiance et de sérénité.
Les types de couches pour adultes
Il existe différents modèles de couches pour adultes, comme les couches-culottes, les changes complets ou les culottes absorbantes. Les couches-culottes conviennent mieux aux personnes mobiles, tandis que les changes complets sont plus adaptés aux personnes alitées ou ayant une forte incontinence. Pour trouver la taille parfaite, mesurez votre tour de taille et de hanches, puis comparez-les aux tableaux de tailles des différentes marques.
Selon la gravité de votre incontinence, choisissez une couche avec un niveau d’absorption adapté. Optez pour des couches dotées de caractéristiques comme des bandes élastiques douces et une surface respirante, surtout si vous avez une peau sensible.
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