Zovirax Sirop : Composition, Posologie et Précautions pour les Nourrissons
Composition qualitative et quantitative
La substance active de Zovirax est l'aciclovir.
Indications thérapeutiques
Zovirax est indiqué dans les cas suivants :
- Prévention des infections à Virus Herpes Simplex chez les sujets immunodéprimés.
- Chez le sujet immunocompétent : traitement des infections herpétiques cutanées ou muqueuses sévères (en excluant l'herpès néonatal et les infections herpétiques sévères chez les enfants immunodéprimés), en particulier de l'herpès génital et des gingivo-stomatites herpétiques aiguës.
En raison de son mode d'action, l'aciclovir n'éradique pas les virus latents.
Posologie et mode d'administration
Il est important de toujours suivre les indications de votre médecin ou pharmacien pour l'administration de ce médicament.
- Enfant de plus de 2 ans: La posologie est la même que chez l'adulte.
- Insuffisance rénale et patients âgés: La posologie devra être adaptée par votre médecin.
- Le traitement devra être initié aussitôt que possible après le début d'une infection, préférablement dès l'apparition des premiers symptômes et/ou des premières lésions.
Il est important de noter que cette présentation contient un dispositif avec 2 cuillères-mesure (2,5 et 5 ml). N'utilisez que la cuillère mesure graduée 5 ml (grand côté) contenue dans la boîte.
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Voici quelques exemples de posologies :
- Traitement des récurrences d'herpès génital: 5 doses de 200 mg (5 mL) par jour, à prendre à approximativement 4h d'intervalle, pendant 5 jours.
- Prévention de la récidive d'un herpès: Selon la prescription de votre médecin.
Un apport hydrique suffisant doit être assuré chez le sujet prenant des doses fortes d'aciclovir par voie orale.
Contre-indications et précautions d'emploi
Avant de prendre ZOVIRAX 200 mg/5 ml, suspension buvable en flacon, adressez-vous à votre médecin ou pharmacien.
- Prévenir votre médecin en cas d'insuffisance rénale connue, car les doses devront dans certains cas être modifiées.
- Si vous souffrez d'une infection sévère nécessitant ce traitement, vous devez arrêter d'allaiter.
L'aciclovir étant éliminé par voie rénale, la posologie doit être adaptée suivant la clairance de la créatinine. Les sujets âgés sont susceptibles de présenter une fonction rénale diminuée et par conséquent une réduction de la posologie de l'aciclovir doit être considérée chez ces patients.
L'utilisation conjointe de médicaments ayant une toxicité rénale propre augmente le risque de néphrotoxicité.
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Grossesse et allaitement
Un registre de grossesse post-commercialisation a documenté les issues de grossesses de femmes exposées à l'aciclovir (quelle que soit la forme utilisée). Les données du registre n'ont pas montré une augmentation du nombre de malformations chez les femmes exposées à l'aciclovir par rapport à la population générale et aucune malformation n'a montré de caractère exceptionnel ou récurrent pour suggérer une cause commune.
Dans des tests standard internationalement reconnus, l'administration systémique d'aciclovir n'a pas montré d'effets tératogènes ou embryotoxiques chez le lapin, le rat ou la souris.
Suite à l'administration orale de 200 mg d'aciclovir cinq fois par jour, l'aciclovir a été détecté dans le lait maternel à des concentrations allant de 0,6 à 4,1 fois les taux plasmatiques correspondants. Ces concentrations pourraient potentiellement exposer les nourrissons allaités à des doses d'aciclovir allant jusqu'à 0,3 mg/kg/jour.
La prudence est dès lors conseillée en cas d'administration d'aciclovir à des femmes qui allaitent. En cas d'affection grave nécessitant un traitement maternel par voie générale, l'allaitement est à proscrire.
Effets indésirables possibles
Comme tous les médicaments, Zovirax peut provoquer des effets indésirables, bien que tous ne surviennent pas systématiquement.
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- Très fréquent : Céphalées.
- Fréquent : Sensations ébrieuses, nausées, vomissements, diarrhées, douleurs abdominales.
- Troubles hépatiques : augmentation de la bilirubine et des enzymes hépatiques sériques (substances produites par le foie).
- Réactions cutanées : éruptions cutanées (de la peau), urticaire (éruption cutanée identique à celle provoquée par la piqûre d'ortie).
- Troubles neurologiques parfois sévères pouvant révéler une encéphalopathie (trouble cérébral) et comporter confusion, agitation, tremblements, myoclonies (contractions musculaires involontaires), convulsions, hallucinations, psychose (troubles de la personnalité), somnolence, coma.
- Troubles de léquilibre, ataxie (troubles de la marche et manque de coordination) et dysarthrie (lenteur de la parole et trouble de larticulation) pouvant sobserver ensemble ou de façon isolée et témoigner dun syndrome cérébelleux (ensemble de signes et symptômes caractéristiques dune atteinte plus ou moins grave du cervelet, partie du cerveau servant à léquilibre).
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s'applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice.
Surdosage
Par voie orale, la résorption intestinale est faible. Cependant, il a été décrit chez l'insuffisant rénal traité par des doses d'aciclovir non adaptées à la fonction rénale, des altérations de la conscience allant de la confusion mentale avec hallucinations jusqu'au coma.
Des patients ont ingéré des doses uniques allant jusqu'à 20 g d'aciclovir généralement sans effet toxique. Des surdosages accidentels et répétés en aciclovir oral pendant plusieurs jours ont été associés à des effets gastro-intestinaux (tels que nausées et vomissements) et neurologiques (céphalées et confusion).
Les patients doivent être étroitement surveillés afin de détecter tout signe de toxicité.
Conservation
N'utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l'emballage.
Après utilisation, refermer le flacon, bien rincer à l'eau et sécher le godet doseur. Puis ranger immédiatement le godet doseur au sein de sa boite dans un endroit inaccessible aux enfants.
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