Accouchement à 34 Semaines : Risques et Témoignages
En France, environ un bébé naît prématuré toutes les 8 minutes, ce qui représente 60 000 naissances par an. De nombreux parents se retrouvent confrontés à des hospitalisations, à la peur, et doivent rapidement apprendre les termes médicaux comme l'âge gestationnel, l'âge réel et l'âge corrigé. Ils découvrent également les défis que leur bébé doit surmonter.
Témoignages de Parents Confrontés à la Prématurité
« Arthur est né le 31 août 2015, un mois et demi trop tôt »
« La grossesse s’était relativement mal passée : ma compagne a fait une pyélonéphrite, une grave infection du rein. Le risque de prématurité du bébé était donc très clair, dès le début. On savait que notre enfant risquait de naître trop tôt. Ma compagne devait rester allongée, car son col de l’utérus était ouvert à 2 cm, et ce pendant les quatre derniers mois de grossesse. Malgré tout, elle avait du mal à rester alitée… Un jour où j’étais parti en montagne avec un ami, elle m’a appelé pour me dire qu’elle avait perdu les eaux. Comme elle avait parfois des fuites urinaires pendant sa grossesse, on n’y a pas cru tout de suite. Et puis, le troisième jour, le 31 août, elle a accouché, par voie basse. »
Comme l’équipe était rassurante, je n’avais pas réellement d’inquiétude quant à la santé d’Arthur, d’autant que des échographies avaient été faites très régulièrement. La maman avait aussi eu une injection avant l’accouchement pour développer les poumons du bébé. Tout est allé très vite, la péridurale n’a même pas eu le temps de faire effet. Arthur est sorti avec le cordon autour du cou, son cœur avait beaucoup ralenti. Les médecins l’ont posé en tout et pour tout un quart de seconde sur sa mère, puis je l’ai emmené directement aux soins intensifs, avec un interne à mes côtés.
À ce moment-là, je n’avais pas encore réalisé qu’il était vraiment là, le ressenti était étrange. D’un point de vue de papa, il faut un petit moment pour réaliser que le petit être que l’on sentait bouger dans le ventre de sa compagne est bien devant nous, pour de vrai. Il est resté en service de néonatalogie quelques jours. Il était branché de partout. Il était nourri avec une sonde dans le nez, reliée à une seringue remplie de lait. C’était assez déroutant de nourrir son enfant en appuyant sur le bouton ‘‘start’’ du pousse-seringue…
De le voir comme ça, ça faisait peur. Mais au-delà du côté intimidant et peu rassurant de le voir équipé de toutes ces sondes, le bonheur était bel et bien là ! Et heureusement, au bout d’une semaine, il arrivait à un début de tétée au sein et au biberon. Il a ensuite été mis en unité kangourou, où la maman et le bébé dorment dans la même chambre.
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J’y allais toute la journée, mais je devais rentrer la nuit. C’était bizarre, j’avais l’impression de laisser un morceau de moi à l’hôpital. Le point positif de l’histoire, c’est que le retour à la maison fut hyper serein, tant on avait appris de choses à l’unité kangourou. Depuis, j’ai noué une relation forte et maternante avec mon fils. Maintenant, on range cet épisode dans un tiroir, puisqu’Arthur va très bien. Il commence même à marcher en se tenant aux meubles. Bref, la vie continue ! »
« Nous sommes le 29 décembre 2015. Je suis à 34 semaines de grossesse, et alitée depuis un mois déjà. »
Comme toutes les semaines, la sage-femme me rend visite et me fait un monitoring. Au début, tout va bien, et puis les battements du cœur de bébé ralentissent fortement pendant 6 longues minutes. Elle appelle l’hôpital, qui nous attend, et nous dit de ne prendre que le nécessaire.
Je suis remise sous monitoring, et le cœur de bébé ne va pas mieux. Rapidement, la décision est prise : le gynécologue m’annonce que je dois accoucher tout de suite par césarienne pour sortir le bébé au plus vite. J’ai à peine le temps de l’apercevoir à sa naissance. En détresse respiratoire, il est transféré dans un autre hôpital, à 1 heure 30 de chez nous. Je pleure en voyant la couveuse s’éloigner.
Deux jours après, on me donne enfin le feu vert pour le rejoindre. Arrivée à l’hôpital, mon angoisse monte : Aurait-il pu y avoir un risque d'échange de bébés ? Va-t-il me reconnaître ? Et moi, est-ce que je vais le reconnaître ? Finalement, c’est comme une évidence. Je ne l’ai peut-être vu que quelques minutes à sa naissance, mais j’ai gravé son visage dans ma mémoire. Il est entouré de machines et de tuyaux qui lui rentrent de partout, un masque à oxygène lui prend une partie du visage, mais j’arrive à distinguer ses traits. En rentrant dans ma chambre, j’éclate en sanglots. Je suis loin de tout le monde et mon bébé n’est pas en bonne santé.
Quand je retourne près de lui, je n’ose pas le quitter de peur qu’il se sente abandonné. Les infirmières me forcent gentiment à retourner dans ma chambre pour me reposer. Et puis vient enfin le grand jour : une infirmière m’invite à prendre mon bébé contre moi en peau à peau. Délicatement, elle le dépose sur moi. C’est un sentiment indescriptible ! À cet instant-là, je me suis enfin sentie maman. Pour moi, je n’ai pas donné naissance le 29 décembre mais le 1er janvier, grâce à ce contact physique. Le papa aussi a eu droit à ce moment unique.
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Au fil des jours puis des semaines, sa santé s’améliore. Nous voilà passés en chambre parent-enfant ! Que c’est bon d’être ensemble sans plus jamais se quitter ! Mais moi, je pleure toujours. L’équipe médicale me soutient, bébé prend du poids et fait des progrès. Après deux semaines et demie en néonat’, nous voilà de retour à la maison. Pourtant, tout nous inquiète : sa température, sa respiration, tout ! Malgré quelques ratés et quelques tâtonnements, chacun finit par trouver sa place. Aujourd’hui, notre fils a 8 mois, est en pleine forme et se porte très bien. C’est un grand gaillard, on ne croirait pas que c’est un prématuré ! Pour ma part, j’ai créé un lien de fusion très fort avec lui, je ne veux plus le quitter. J’arrive quand même à le faire garder et à aller travailler, mais ça n’était pas gagné ! »
« Maman célibataire, j’ai accouché de jumeaux prématurés à 32 semaines et 2 jours exactement. »
Les petits lapins sont arrivés à 7 mois. Camille faisait 1,800 kg et Louis 1,400 kg. Les premières semaines furent un calvaire : mes deux garçons étaient en réanimation néonatale. La réa’, c’est tout un protocole. Avant de rentrer, il fallait enfiler une blouse, des surchaussures, et se laver les mains avec deux savons différents et une solution hydro-alcoolique.
Camille était intubé et sous sédatif, car il avait du mal à respirer. C’était dur de voir ce si petit bébé et d'être l’impuissante spectatrice de sa souffrance. Louis, en revanche, allait très bien, mais il était tout de même scopé, c’est-à-dire que son rythme cardiaque, sa tension, etc. étaient mesurés en permanence. Tous deux étaient alimentés en lait maternel par une sonde de gavage passant par le nez. Heureusement que le personnel soignant était là pour me rassurer, moi qui posais des tonnes de questions. J’ai vite pris part aux soins des bébés, qui pour moi étaient multipliés par deux. Ils étaient si petits que je prenais des coups de chaud de peur de les blesser. Il fallait les manipuler avec une extrême douceur et une extrême précaution.
Faire les premiers soins d’un bébé né à terme, ce n’est déjà pas facile, mais d’un petit prématuré, avec les fils, les électrodes, les sondes… Imaginez les gestes à apprendre ! Mais j’ai appris, et je suis même devenue habile. Lorsque l’heure de l’allaitement est arrivée, je suis tombée sur une conseillère en or, Marie-Pierre. C’est la personne la plus humaine, gentille, calme et à l’écoute qu’il m’ait été donné de rencontrer. Elle m’a donné de nombreux conseils, mais malgré cela, je n’ai pas pu allaiter. Je n’avais pas de lait... J’avais beau tirer mon lait jour et nuit toutes les 3 heures, rien n’y a fait. C’était très frustrant. Pour moi, qui n’avais déjà pas été capable de porter mes petits à terme, ni d’accoucher naturellement, ce fut un coup de massue supplémentaire.
Puis vint le temps des visites des proches. Rien qu’à la vue du protocole pour rentrer dans le service, on pouvait lire la peur sur les visages. Peur qui s’accentuait quand ils découvraient les bébés si petits, branchés de toutes parts dans leurs couveuses. Moi, je trouvais qu’ils avaient grossi, je ne voyais plus les branchements, mais les visiteurs… Eux ne voyaient que deux petits êtres venus trop tôt. Mais ça ne m’a pas atteinte. Car, petit à petit, les fils ont disparu et mes bébés ont grossi.
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Nous avons eu une chambre mère-enfant au sein du service, pour faire la transition jusqu’à la maison. Puis la sortie est arrivée. La fatigue, les traitements à administrer, les biberons à donner, le stress de l’état de santé, les nombreuses choses à acheter… Ça a été une lourde épreuve. Mais j’ai fini par y arriver ! Aujourd’hui, ils ont 5 mois et pèsent 6 et 7 kg. Ils font leurs nuits et n’ont aucun problème de santé. Bref, une belle victoire !
« Mon mari et moi sommes en couple depuis bientôt dix ans... »
Avec une vie professionnelle à mille à l’heure, nous avons pris notre temps pour avoir notre premier enfant. En 2017 nous avons décidé que nous étions prêts ! Tout est allé très vite, je ne pouvais pas être plus heureuse, la vie me donnait ce que j’espérais tant, et cerise sur le gâteau, sans difficulté. Mon début de grossesse a été un peu plus compliqué que je ne l’avais imaginé : en effet il s’agissait d’une grossesse gémellaire et l’un des deux petits protégés s’en est allé…
Ma grossesse s’est ensuite déroulée de manière quasi normale, j’étais malade du début jusqu’à la fin mais je n’avais pas de « vrais problèmes ». Nous avions anticipé le dernier déplacement professionnel de mon mari à l’étranger au 7e mois pour, comme on se le disait, « assurer le coup », au cas où le bébé viendrait un peu plus tôt que prévu. Mais évidemment, rien ne s’est déroulé comme dans nos plans.
Le vendredi 18 novembre 2017, je ne suis pas encore en congé maternité, je vais nager avec mon amie Marion l’après-midi. J’avais eu mon mari la veille au téléphone et je lui avais assuré que j’étais en forme, que tout allait bien, il avait raccroché rassuré… Et puis le soir tombe, je suis fatiguée mais pas vraiment comme d’habitude, je me dis que la piscine m’a vraiment épuisée, et je décide d’aller au lit un peu plus tôt. À 21h, je suis bien au chaud sous ma couette ! Impossible de m’endormir, j’ai mal au dos, je n’arrive pas à trouver une position confortable… Je me tourne, me retourne. J’écris à ma sœur (qui est maman deux fois) pour lui dire que ce soir je ne suis pas en grande forme.
Les heures défilent, je me lève x fois pour aller faire pipi, j’ai toujours terriblement mal au dos, je m’agace me disant que mince alors j’aimerais bien dormir. Puis je me fais pipi dessus dans le lit… C’est le pompon ! Je continue de me plaindre à ma sœur, en mode c’est quand même pénible. Son point de vue est moins terre à terre que le mien, elle me conseille de me rendre aux urgences. Quelle bonne blague, je suis à 34 semaines, nous sommes le 18 novembre et je suis censée accoucher le 10 janvier, pourquoi aller « embêter les urgences ». Je me convaincs que ça va passer, que je vais m’endormir.
Vers minuit, les douleurs dans le dos s’intensifient. En l’absence de mon mari, et vu que nous habitons loin de nos familles respectives, c’est mon amie Anaïs (ma témoin de mariage) qui est identifiée comme la personne à joindre en cas d’urgence et qui a mes clefs de maison. Cette nuit-là, impossible de la joindre, je me dis que c’est bien la preuve que je n’ai pas besoin d’embêter quelqu’un en pleine nuit, ça va passer ! Le hasard fait que je reçois un sms de Marion avec qui j’étais allée nager, nous avions convenu d’un rdv le lendemain et elle m’envoie tardivement un texto pour me le confirmer… Elle est donc réveillée, je saute sur l’occasion pour l’appeler : les douleurs sont de plus en plus vives et je commence à m’inquiéter, seule à la maison.
Elle demande alors conseil à sa sœur qui est gynécologue obstétricienne. La conclusion de cette dernière est claire : aller aux urgences au plus vite.
À partir de là, tout va très vite, trop vite, c’est le tourbillon ! Nous arrivons aux urgences de la clinique où je suis suivie. Marion est infiniment rassurante, elle a accouché il y a deux mois jour pour jour, le 18 septembre dans ce même établissement, elle m’explique posément les choses. Une sage-femme pas vraiment aimable s’occupe de moi et me dit posément que je vais accoucher ce soir. « Quoi ? Ce soir ? Je ne comprends pas tout, je pleure et n’arrive pas à prendre la mesure de ce que signifie cet accouchement prématuré. C’est mon premier enfant, je n’avais même pas commencé les cours de préparation à l’accouchement, je n’étais pas encore en congé maternité, c’est une sacrée claque.
La sage-femme m’explique en effet que ce mal au dos ce sont des contractions (moi qui croyais que c’était dans le ventre les contractions !) et ces pipis sans cesse sont en fait une fissure de la poche des eaux.
Je suis transférée à l’hôpital le plus proche, qui est un niveau 3, c’est-à-dire disposant d’une réanimation et des moyens nécessaires pour accueillir un bébé né prématurément. Par chance ce soir-là, il y a de la place, je reste donc dans ma ville bien que cet hôpital me soit complètement étranger.
L’accueil de l’hôpital est fantastique, l’équipe de nuit est d’une gentillesse incroyable, tout va très vite, sauf la pose de la péridurale. Étant à 34 semaines, je n’ai pas encore fait les examens préalables à la péridurale, le temps de les faire et d’attendre le retour du labo… Je souffre le martyre ! Toujours dans les reins, j’ai l’impression que mon dos se brise à chaque contraction. Je suis dans un état second, complètement dépassée par cet accouchement surprise et à la fois extrêmement accrochée au moment présent parce que je n’arrive pas à joindre mon mari. Lui qui est normalement toujours joignable, cette nuit-là c’est mission impossible. In fineon y arrive une fois en salle d’accouchement, je peux lui parler, il choisit le prénom parmi notre petite liste.
Tout s’enchaîne, la péridurale est posée très tardivement, on m’explique qu’un accouchement prématuré doit être plus rapide pour préserver le bébé, j’ai 20 minutes pour y arriver sinon … Je ne sais pas. Je suis installée dans une immense salle, il y a plein de médecins et de personnel médical qui sont là au besoin. Marion me tient la main, avec tellement d’émotion pour nous deux. Au bout de 18 minutes, la sage-femme me dit que j’ai encore une seule poussée, je demande à ce qu’on m’explique à nouveau ce que je dois faire. J’essaie d’être hyper concentrée. Et au petit matin Hoxence est né. Au milieu de cette nuit de tourment, l’essentiel a été oublié ! Personne ne m’a expliqué ce que signifie une naissance prématurée, c’est un monde inconnu pour moi, je n’en connais pas les risques, je ne suis absolument pas prête, certes c’est le principe de l’inattendu mais tout de même.
Dans la nuit, durant le travail, ma maman a pris la route, mes amies se sont relayées pour récupérer mes affaires (et sortir le chien enfermé dans la maison !). Ma maman prend le relais de Marion après la naissance d’Hoxence. Le temps devient interminable, 5h d’attente en salle d’accouchement pour recevoir les soins et me faire recoudre, sans aucune nouvelle d’Hoxence. J’ai attendu plus de 5h pour le revoir, mon tout petit, comme si à distance mon cœur battait déjà au diapason du sien, j’étais devenue maman. Pas dans les conditions optimum, mais j’étais maman, mon fils était né. Ma maman m’a conduite sur mon fauteuil en réanimation néonatale, j’ai découvert Hoxence dans une grande chambre (c’était la chambre gémellaire… drôle de hasard), son incubateur au milieu, des machines partout, des lumières, des bruits, un univers parallèle et qu’on n’ose imaginer. Les soignantes m’expliquent que je ne peux pas le prendre, ni le caresser, qu’il est trop sensible, je peux poser mon doigt sur lui simplement. Il est intubé, branché… Nu avec sa minuscule couche.
Mon mari rentre en France le lendemain de la naissance d’Hoxence. Cela fait 2 mois que nous nous sommes vus et nous nous retrouvons là, devenus parents, avec un protocole sanitaire pour qu’il découvre notre petit garçon… Et pourtant, malgré tout, l’émotion est immense. Nous sommes submergés par cet amour inconditionnel qui nous dépasse, par cette rencontre à trois.
Les jours vont défiler, un peu plus d’une semaine en réanimation puis la même chose en service de néonatologie. Hoxence progresse de jour en jour, malgré des hauts et des bas, nous sommes là de l’ouverture à la fermeture du service. Nous le câlinons en peau à peau toute la journée, nous rencontrons des professionnels fantastiques, des filles passionnées par leur métier dans des conditions pas toujours simples, des parents que nous croisons tous les jours au sas de « décontamination » avec pour certains des histoires de vie bien plus difficiles que la nôtre. Le monde de la prématurité et de la grande prématurité s’ouvre peu à peu à nous.
Vient le jour où Hoxence sort de l’hôpital, encore si fragile à nos yeux, il est venu l’heure de lui présenter sa maison, sa chambre : notre vie « normale » ensemble commence.
Aujourd’hui Hoxence a 13 mois, avec du recul je suis convaincue mille fois que la naissance d’Hoxence dans des conditions particulières nous a offert une chance indéfinissable : celle d’avoir le temps. Cela va peut-être vous faire sourire pour une naissance qui n’a pas pris son temps, mais ces deux semaines en réanimation et en néonatologie nous ont donné le temps de la découverte. Nous étions coupés de toute considération quotidienne, nous étions dans notre bulle avec Hoxence, à le regarder pendant des heures, lui parler, lui raconter, le câliner tout en découvrant les premiers gestes, toutes ses petites premières fois insignifiantes pour une grossesse à terme mais tellement importantes pour nous. Ce sont des souvenirs qui deviennent jour après jour notre force, malgré la douleur d’une situation imprévue et inexpliquée. Hoxence est aujourd’hui en pleine forme. Marion est devenue sa marraine, elle m’a avoué avoir vécu cette nuit-là des émotions aussi fortes que pour son propre accouchement.
Risques et Considérations Médicales
Un accouchement à 34 semaines est considéré comme une naissance prématurée. Bien que les bébés nés à ce stade aient de bonnes chances de survie, ils peuvent nécessiter des soins spécifiques. A 32-33 SA, bébé sera certes petit, mais aura passé plusieurs caps critiques: formation du cerveau à peu près finalisée, poumons plus matures donc sans doute pas besoin de recourir à l'assistance respiratoire, les principales fonctions ne seront pas affectées et c'est rassurant.
Les bébés nés à ce stade ne passent pas forcément par les soins intensifs. Les risques existent mais sont minimes et les chances pour bébé de s'en sortir sans séquelles sont importantes. Les unités de néonatologie ont l'habitude de s'occuper de ces petits bouts et elles considèrent que les bébés nés après 28 SA sont déjà des "grands"... A moins que l'enfant naisse avec une pathologie ou en raison d'une infection attrapée in utero, il n'y a pas lieu de s'inquiéter MAIS en tant que parent, impossible de ne pas angoisser, c'est normal.
La couveuse est souvent nécessaire pour maintenir une température corporelle stable et protéger le bébé des infections. Les injections de corticoïdes administrées avant la naissance peuvent aider à la maturation des poumons du bébé, réduisant ainsi les risques de problèmes respiratoires.
Il est conseillé d'essayer de trouver d'autres parents dont le bébé est né entre 32 et 34 SA pour vous préparer au cas où vous n'iriez pas plus loin.
Expériences Personnelles et Conseils
Une mère ayant accouché à 34 semaines et 4 jours témoigne que sa fille a passé 5 jours en couveuse et est sortie de la maternité à presque 37 semaines, pesant 1kg930. Une autre mère ayant accouché à 31 semaines et 5 jours a vu sa fille passer 5 semaines et demi en néonatologie, sans couveuse par manque de disponibilité, et sortir à 37 semaines et 1 jour.
Ces témoignages soulignent l'importance du soutien médical et émotionnel pendant cette période difficile. La prématurité peut engendrer des angoisses, mais les progrès de la médecine néonatale offrent de bonnes perspectives pour les bébés nés à 34 semaines.
Tableau Récapitulatif des Risques et Besoins
Aspect | Risques Potentiels | Besoins Possibles |
---|---|---|
Respiration | Difficultés respiratoires, besoin d'assistance | Assistance respiratoire, injections de corticoïdes |
Température | Difficulté à maintenir une température stable | Couveuse |
Alimentation | Difficulté à s'alimenter | Sonde d'alimentation |
Infections | Vulnérabilité accrue | Surveillance, hygiène stricte |
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