Cocoonababy et risque de mort subite du nourrisson
Le Cocoonababy est présenté comme l’accessoire essentiel à avoir à la maison lorsque bébé arrive. Cependant, il est légitime de se demander si les affirmations marketing de la marque Red Castle, telles que « limite les risques de tête plate » ou « améliore la motricité de l’enfant », sont réellement fondées.
Qu'est-ce que le Cocoonababy ?
Le Cocoonababy est une adaptation à grande échelle d’un cocon initialement développé pour les bébés prématurés au sein du pavillon mère-enfant de l’hôpital Nord de Paris par l’équipe du Dr Christian Palix, responsable de l’unité de néonatalogie et du CAMSP. Ce nid est conçu pour accueillir le nourrisson jusqu’à l’âge de quatre mois, avec une partie supérieure étroite pour la tête et une partie inférieure plus large pour le bassin.
L’expert souligne également l’importance d’avoir les jambes surélevées « pour les enfants qui sont plus grands et qui vont sortir à 2.5 kg, la barrette permet au bébé d’avoir les jambes surélevées. Celle-ci va évoluer, on va la reculer, et petit à petit, jusqu’à 3 ou 4 mois, le bébé peut ainsi rester dans le cocon ». Cette posture lui permet d’éviter de pousser avec les pieds et de prendre la position de « la grenouille », ce qui est préjudiciable à son développement moteur et psychologique.
Selon le Dr Marie Fabre-Grenet, pédiatre spécialisée en neurocomportement, regrouper le bébé avec les mains vers le visage contribue à prévenir les problèmes orthopédiques tels que l’aplatissement du crâne ou les déformations des membres.
Avantages potentiels du Cocoonababy
Même chez les nourrissons nés à terme, le Cocoonababy offre certains avantages indéniables. Le Dr Palix met en avant que « dès l’âge de trois semaines, ces bébés peuvent saisir certains objets, alors que cela se produit normalement vers trois à quatre mois. La capacité de voir leurs mains est cruciale pour la coordination des mouvements, ce qui est difficile en position d’écrasement sur le dos avec la tête en hyper-extension ».
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Pour les bébés prématurés, être placés dans un cocon est bénéfique car cela leur offre l’opportunité de « rattraper leur retard de développement » dans un environnement similaire à l’utérus maternel. En effet, un bébé né à terme possède une musculature suffisamment développée, ce qui n’est pas le cas des prématurés.
Compte tenu des nombreux avantages que le Cocoonababy peut offrir aux bébés prématurés, vous pourriez être tenté de l’utiliser également pour un bébé en bonne santé afin de faciliter la transition de la vie aquatique à la vie aérienne. Certains médecins pédiatres, tel Jean-Michel Bartoli, soutiennent que « ces cocons sont aussi utiles pour les nouveau-nés à terme ».
Le Cocoonababy contribue à:
- Améliorer la qualité et la durée du sommeil.
- Réduire les réveils en sursaut ou réflexe de Moro.
- Limiter les problèmes de reflux.
- Limiter le risque de tête plate.
- Favoriser un développement harmonieux.
Le Cocoonababy ® s’utilise jusqu’à 3 mois modulo quelques semaines en fonction de la taille de votre bébé.
Le Cocoonababy a aussi ça de pratique qu’il se déplace facilement partout. Vous le glissez dans sa housse si vous partez en week-end. Votre bout de chou pourra dormir partout en sécurité. Il sera attaché avec sa ceinture à scratch et lové dans son cocon en coton blanc. C’est aussi bien pratique pour déplacer votre bébé à l’intérieur de votre logement. Ainsi vous l’aurez à l’œil où que vous soyez.
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Risques potentiels et préoccupations
Plus d’un an plus tard, certains médecins s’agacent du manque d’engagement sur cette question. Dans son étude, l’InVS avait ainsi souligné la forte proportion, parmi les décès, de bébés couchés sur le ventre ou sur un support mou (couverture, oreillers, couette, etc.).
Élisabeth Briand-Huchet critique, enfin, certains objets à la mode, comme le tour de lit ou le « cocoonababy », un matelas qui s’inspire des cocons utilisés en néonatalogie pour le confort des prématurés. Autant, poursuit-elle, « j’y vois un intérêt pour des prématurés qui sont surveillés 24 heures sur 24 à l’hôpital, autant je le déconseille à la maison : il s’agit d’un support trop moelleux avec un risque d’étouffement ».
Informer les parents Pédiatre à l’hôpital Saint-Joseph de Marseille, Jean-Michel Bartoli nuance ce jugement. « Aucune étude scientifique n’a démontré le danger des cocons », dit-il. Il suffit de s’en tenir aux recommandations en vigueur : coucher le bébé dans son propre lit, sur le dos et à plat, sans couette ni oreiller, mais une gigoteuse. Des recommandations à diffuser encore et encore, selon ce médecin.
Le cocoonababy en plus d’être inadapté pour votre nouveau-né et d’avoir un coût onéreux peut être à l’origine de l’apparition d’une plagiocéphalie (tête aplatie) chez votre bébé qui aura du mal à bouger sa tête et son corps une fois dedans.
Et enfin ces outils augmentent le risque de Mort Subite des Nourrissons.
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Les matériels de contention (cale-bébé, cale-tête, coussin de positionnement, réducteur de lit, etc.) sont inutiles, délétères et dangereux car ils peuvent favoriser le retournement ventral et augmentent le risque de décès asphyxique par enfouissement.
Les objets (doudous, peluches, couettes, couvertures, etc.) pouvant recouvrir, étouffer ou confiner l’enfant sont à proscrire.
Lorsqu’un bébé a une régurgitation, il doit pouvoir mettre sa tête en extension quelques secondes, ce qui semble plus compliqué dans un cocon. Plusieurs accidents de malaises obstructifs sur régurgitation ont été recensés dans des cocons. D’où l’impression pour les médecins des CRMIN qu’il existe un problème positionnel avec ce type de matériel.
La pédiatre insiste : un bébé bien en bonne santé doit aussi être porté et laissé sur une surface plane.
Voici les erreurs à éviter:
- Couettes, coussins, couvertures, cales-bébés, tours de lit, peluches, cocon, chaîne, collier d’ambre, tout objet doivent être bannis du lit du nourrisson afin de prévenir tout risque d’étouffement enfouissement et d’obstruction des voies aériennes, notamment en cas de retournement.
- Ne pas laisser dormir un bébé sur un coussin d'allaitement, un doumou. Le cocoonababy ne doit être utilisé que dans les deux premiers mois. Dès que l'enfant sait se retourner, il y a des risques et il faut le retirer.
- Ne rien poser sur la tête du bébé, pas même un doudou
- Ne partagez pas le lit avec votre bébé - il peut dormir près de vous mais pas dans un lit à part
- Ne dormez jamais avec votre bébé sur un canapé ou un fauteuil.
- Ne fumez pas pendant la grossesse ou ne laissez personne fumer dans la même pièce que votre bébé.
Recommandations actuelles
Dans tous les cas, il est déconseillé de l’utiliser après 3-4 mois. Si votre bébé est né à terme et en bonne santé, l’achat du Cocoonababy, surtout compte tenu de son prix, n’est pas nécessaire. Cependant, pour un bébé prématuré, c’est un outil précieux qui favorisera son développement dans des conditions optimales.
Il suffit de s’en tenir aux recommandations en vigueur : coucher le bébé dans son propre lit, sur le dos et à plat, sans couette ni oreiller, mais une gigoteuse.
La consigne des pédiatres (reprise dans le carnet de santé de l'enfant depuis 2018) : coucher l'enfant dans son berceau sur le dos et ne rien ajouter d'autre qu'un matelas ferme et une gigoteuse pour le protéger du froid.
Pour prévenir la mort subite des nourrissons, respectez les consignes de La HAS (Haute Autorité de Santé).
Il est envisagé d’ajouter les conseils suivants :dès la naissance prendre le bébé dans les bras, lui parler, le coucher à plat sur le dos, ne pas s’endormir avec le bébé dans un lit, fauteuil, canapé, pouf, ne pas ajouter de matelas dans un lit parapluie, utiliser une gigoteuse et non des tours de lit, ne pas installer de cale bébé, ne pas déposer d’objets mous dans le lit, placer le bébé dans la chambre des parents, aérer, ne pas surchauffer la chambre. Il est important de revenir aussi sur la nécessité d’un environnement sans tabac.