Mort Subite du Nourrisson : Statistiques et Facteurs de Risque en France
La Mort Subite du Nourrisson (MSN), également appelée Mort Inattendue du Nourrisson lorsqu’elle est attribuée à des causes scientifiques, est une préoccupation majeure pour les parents. Chaque année, 250 à 350 enfants de moins de deux ans décèdent de manière brutale en France, selon Santé Publique France. Environ 75 % des cas de Mort Inattendue du Nourrisson surviennent avant l’âge de six mois.
Statistiques générales sur la mortalité infantile
En 2024, sur les 663 000 naissances, 2 716 enfants de moins d’un an sont décédés. Cela représente 4,1 décès pour 1 000 naissances vivantes. Après une baisse rapide jusqu’en 2005, la mortalité infantile qui stagnait jusqu’en 2015 est ainsi repartie à la hausse. Elle concerne surtout les nouveau-nés : 70 % des décès sont ceux d’enfants âgés de 0 à 28 jours.
Depuis 2005, le taux de mortalité infantile fluctue. S’il est historiquement bas, il a cessé de baisser depuis une quinzaine d’années.
Comparaison européenne
La France pourrait faire beaucoup mieux si les services de néonatalogie n’étaient autant surchargés en raison du manque cruel de pédiatres et d’infirmières spécialisés. Le taux des enfants qui naissent avant terme en France est 6,9 ‰, ce qui est le taux médian européen.
La Mort Inattendue du Nourrisson (MIN)
On appelle MIN le décès d’un nourrisson survenant brutalement alors que rien, dans ses antécédents connus, ne pouvait le laisser prévoir. Les investigations post-mortem permettent dans certains cas de trouver des causes biologiques (infections fulgurantes, malformations passées inaperçues, …) ou des causes matérielles liées aux conditions de couchage ou à l’environnement.
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La MIN touche plutôt les bébés plus grands avec un âge médian de 3,6 mois. Elle concerne environ 300 bébés par an, soit un taux de 0,45 ‰. Les MIN ne représentent que 10 % de la mortalité infantile totale.
Environ la moitié des cas peut être évités grâce à la prévention. Celle-ci a montré toute son efficacité dans les années 90.
Facteurs de risque associés à la MSN
Même si les causes exactes de la MSN ne sont pas identifiées, des facteurs de risque ont été mis en évidence, notamment :
- Un berceau non adapté, trop ancien ou dangereux
- Une literie trop molle ou un matelas à eau
- La présence dans le lit d’éléments tels que des peluches, un oreiller ou une couette
- Une chambre surchauffée
- Un tour de lit trop épais
- Le partage du lit avec un adulte ou un enfant plus grand
- La prématurité
- Un faible poids de naissance ou un retard de croissance
- Le tabagisme ou la consommation de drogue durant la grossesse ou dans la maison autour du bébé
Cependant, le facteur de risque le plus important reste la position du bébé inadaptée pour dormir, à savoir sur le ventre ou sur le côté.
Prévention de la mort subite du nourrisson
Bien qu’il soit impossible de réduire le risque de mort subite du nourrisson à zéro , il est toutefois possible de réduire efficacement les risques de MSN en appliquant des méthodes simples :
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- Coucher le bébé sur le dos et à plat durant tous les moments de sommeil (sieste comprise), dans son lit, de préférence seul
- Installer l’enfant dans une gigoteuse ou turbulette à sa taille
- Éviter les peluches dans le lit
- Ne pas ajouter de tour de lit, oreiller ou coussin, couette, drap, ou couvertures dans le lit
- Ne pas laisser l’enfant dormir avec un bonnet
- Éviter la présence d'objets ou de jouets dans le lit (bavoir, attache tétine, colliers…)
- Ne pas surchauffer la chambre et maintenir une température entre 18 et 19 degrés
- Le matelas de bébé doit être ferme et adapté aux dimensions de son lit
- Le lit parapluie doit être un couchage occasionnel
- Éviter de fumer en présence de votre enfant
- Ne pas utiliser de coussin anti-tête plate, de plan incliné ou de cale-bébé
- Évitez de dormir avec votre bébé : il est préférable qu’il soit dans son propre lit, et ne dormez jamais avec votre bébé si vous êtes très fatigué ou si vous avez consommé de l’alcool, des drogues ou des médicaments
- Ne laissez jamais votre bébé dormir avec un autre enfant, ou dans un lit d’adulte
- Il est idéalement recommandé , et ce jusqu'à l'âge de 6 mois, d’installer le lit de bébé dans la chambre des parents
Si vous souhaitez obtenir davantage de conseils pour prévenir la mort subite du nourrisson, n’hésitez pas à vous rapprocher d’un professionnel de santé.
Tableau récapitulatif des recommandations pour un sommeil sûr
| Recommandation | Description |
|---|---|
| Position de sommeil | Toujours coucher le bébé sur le dos |
| Literie | Utiliser un matelas ferme et adapté, éviter les éléments superflus (peluches, coussins, etc.) |
| Température de la chambre | Maintenir une température entre 18 et 19 degrés |
| Partage de la chambre | Il est recommandé de partager la chambre avec le bébé jusqu'à 6 mois, mais pas le lit |
| Exposition à la fumée | Éviter de fumer en présence du bébé |
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