Médicaments pour augmenter la production de lait maternel: Guide complet

La lactation induite est un processus fascinant qui permet aux femmes de produire du lait maternel même sans avoir été enceintes. C'est une pratique de plus en plus populaire en raison des avantages qu'elle offre aux mères et aux bébés. Dans cet article, nous explorerons en détail l'induction de la lactation, les avantages, les techniques, et les défis courants.

L'induction de la lactation : Qu'est-ce que c'est ?

L'induction de la lactation est le processus par lequel une femme peut stimuler et produire du lait maternel, même si elle n'a pas été enceinte. Induire une lactation présente de nombreux avantages pour les mères et les bébés.

Avantages de l'induction de la lactation

Cela permet aux mères adoptives de nourrir leur enfant avec leur propre lait maternel, favorisant le lien d'attachement et offrant une nutrition optimale, comblant les besoins nutritionnels.

Méthodes pour induire la lactation

Il existe plusieurs méthodes pour induire la lactation, y compris la voie médicale, mais aussi sans médicaments, avec ou sans l'aide de plantes, et la voie sans plantes ni médicaments, mais uniquement par stimulation de la succion au sein.

• Voie médicale (avec médicaments)
• Voie naturelle (sans médicaments, avec plantes)
• Stimulation de la succion (sans plantes ni médicaments)

La science derrière l'induction de la lactation

Pour comprendre la science derrière l'induction de la lactation par voie médicale, il est important de connaître le rôle des hormones. Pendant la grossesse, la prolactine stimule la production de lait dans la glande mammaire, tandis que l'ocytocine est libérée pendant l'accouchement avec la chute de la progestérone pour permettre l'écoulement du lait.

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Aides et techniques pour l'induction de la lactation

Plusieurs aides sont utilisées pour induire la lactation, y compris des aides à ingérer, des aides manuelles et mécaniques. L'utilisation d'un dispositif d'aide à la lactation, connu en français par le terme « DAL », est l'une des méthodes les plus courantes. Il permet à l’enfant de boire des rations de lait directement au sein avec une fine sonde d’alimentation. Il existe également une technique ancestrale, la compression manuelle et des aides mécaniques, telles qu'un tire-lait, pour stimuler les seins et faciliter l’écoulement du lait.

Aides courantes :

• Dispositif d'aide à la lactation (DAL)
• Compression manuelle
• Tire-lait (manuel ou électrique)

Médicaments pour augmenter la production de lait (Voie Médicale)

En voie médicale, des médicaments comme la dompéridone peuvent être prescrits pour augmenter la production de prolactine.

Dompéridone (Motilium)

Parmi elles, est souvent mentionnée la dompéridone (Motilium) , antagoniste des récepteurs D2 de la Dopamine. Ce produit est utilisé comme anti-nauséeux. En raison des effets indésirables cardiaques graves rares associés à son utilisation (notamment un allongement de l’intervalle QT, des torsades de pointes, une arythmie ventriculaire grave voire une mort subite), l’Agence Nationale de Sécurité du Médicament (ANSM, anciennement nommée AFSSAPS) a mis en garde contre l’utilisation hors-AMM pour l’allaitement de cette molécule en 2011. Puis l’ANSM a émis des recommandations pour limiter le risque cardiaque en 2014 et a restreint son utilisation aux personnes âgées de plus de 12 ans en 2019 (3). Le protocole de l’Academy of Breastfeeding Medicine sur l’usage des galactogènes publié en 2018 (4) mentionne un risque d’incidence très faible des arythmies chez les femmes en post-partum prenant de la dompéridone, mais qui peut augmenter en fonction de l’historique médical, l’IMC, la posologie utilisée et les interactions médicamenteuses.

La base de donnée pharmacologique américaine Lactmed recense les différentes études sur l’efficacité de la dompéridone (1). Dans le cadre de l’induction de lactation, des protocoles ont été proposés par Newman et Godfarb (5), comprenant l’usage d’oestro-progestatifs et de la dompéridone, sur des durées de plus de 6 mois, à des doses allant jusqu’à 80 mg pour la dompéridone. Ces protocoles sont par ailleurs remis en question, puisqu’ils n’ont pas fait l’objet d’études randomisées. En effet, l’antagonisme de la dopamine entraîne un effet anti-psychotique. Un article paru dans le journal Breastfeeding Medicine fin 2022 (7) rapporte 3 cas de troubles psychiatriques sévères survenus suite à l’arrêt de la dompéridone. Les doses prescrites aux patientes dans ce case-report étaient supérieures aux doses recommandées dans l’AMM: entre 80 mg/j et 160 mg / jour. Même avec une diminution progressive des doses (10 mg/semaine), un syndrome de sevrage a pu être observé. Du fait des doses élevées utilisées, ils supposent que la dompéridone a bénéficié d’ un plus grand passage de la barrière hémato-encéphalique. Les auteurs avancent la théorie d’une hypersensibilité à la dopamine pour expliquer le développement rapide de ces symptômes psychiatriques à l’arrêt de la dompéridone.

La dompéridone est un antagoniste des récepteurs D2 de la dopamine. L’antagonisme chronique des récepteurs de dopamine D2 pourrait entraîner un mécanisme d’adaptation de l’organisme: une augmentation du nombre de récepteurs, et également une augmentation de l’efficacité des récepteurs. Il est donc proposé de réaliser un sevrage très lent en diminuant les doses de 10 -25% tous les 3-6 mois. Les auteurs soulignent le fait que les patientes américaines ont pu se procurer le médicament en ligne, et faire leurs ajustements de dose en suivant les conseils de forums sur internet.

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Préparation à l'induction de la lactation

Avant de commencer le processus d'induction de la lactation, il est important de se préparer physiquement et émotionnellement. Les hormones jouent un rôle crucial dans le déclenchement de la lactation. Pour assurer le succès de l'induction de la lactation, il est essentiel d'établir un plan et une approche à l’allaitement en collaboration avec une professionnelle spécialisée. Un environnement calme propice à la détente est important, tout comme des techniques d'expression régulières pour stimuler la production de lait. Une alimentation équilibrée et une hydratation adéquate soutiennent la production de lait maternel. Cela peut prendre du temps et de la persévérance et un soutien expérimenté.

Conseils pour optimiser l'allaitement

L’efficacité des comprimés Allaitement optimal maman Gifrer se renforce si vous respectez une routine d’allaitement adaptée. Assurez-vous que votre bébé est bien attaché. Prenez soin de votre santé. Les comprimés Allaitement optimal maman Gifrer doivent être utilisés en complément d'une alimentation équilibrée et non comme substitut d'un régime alimentaire varié. Il est également crucial de consommer d'autres produits bénéfiques à l'allaitement, comme les compléments alimentaires pour l'allaitement ou des produits spécifiques bio recommandé comme des compléments alimentaires bio.

Compléments alimentaires pour l'allaitement

Les mamans qui allaitent leur bébé ont des besoins nutritionnels bien spécifiques et plus élevés que les autres individus. En outre, elles cherchent souvent à soutenir leur production de lait maternel, qui est susceptible de varier sous l’influence de différents facteurs comme le stress ou la fatigue. Nous avons regroupé dans cette catégorie des compléments alimentaires spécialement conçus pour accompagner les mamans allaitantes et enrichir leur régime alimentaire. L’organisme d’une femme qui allaite tourne à plein régime, ce qui induit des besoins nutritionnels accrus, notamment en vitamines et minéraux. Lorsque l’alimentation n’est pas suffisante pour y répondre, il peut être intéressant d’y ajouter un complément alimentaire. Cela sera d’autant plus recommandé en cas de fatigue, de stress, ou lorsque la maman présente un risque de carence. Ainsi, les compléments alimentaires contribuent à un allaitement serein et peuvent être une aide précieuse pour soutenir la lactation.

Les compléments alimentaires pour l’allaitement que nous vous proposons dans cette catégorie s’appuient en premier lieu sur les vitamines et minéraux, dont les effets sur l’organisme seront particulièrement appréciés durant l’allaitement. La vitamine B9 (acide folique), par exemple, contribue à des fonctions psychologiques normales. La vitamine A participe au métabolisme normal du fer, tandis que la vitamine C favorise son absorption par le corps. La vitamine C est également connue pour aider à réduire la fatigue, un phénomène fréquemment observé chez les mamans qui allaitent leur enfant. En ce qui concerne les minéraux, le fer et le magnésium contribuent à réduire la fatigue. On retrouve aussi, dans la composition des compléments alimentaires pour l’allaitement, des oméga 3 (DHA et EPA), dont la supplémentation est vivement recommandée aux femmes qui veulent allaiter leur bébé. En effet, les oméga 3 aident à soutenir les fonctions cognitives de la mère et de l’enfant pendant l’allaitement. De plus, ils contribuent au développement normal des yeux et du cerveau du bébé allaité.

Plantes galactogènes

Les plantes ont également leur place dans les compléments alimentaires pour l’allaitement. En phytothérapie, le fenugrec est traditionnellement utilisé lors du post-partum. Le fenouil soutient une lactation naturelle et l'activité des glandes lactifères. Il a aussi un effet spasmolytique et carminatif, ce qui est bénéfique au confort digestif. L'anis stimule l'activité des glandes lactifères et favorise la santé digestive. Le malt d’orge, pour sa part, contient un polysaccharide qui favorise la lactation en agissant sur la prolactine, une des hormones impliquées dans la régulation de la production de lait maternel. Avec l’ocytocine, la prolactine installe un climat hormonal favorable à la lactation. Sa sécrétion est activée principalement par la succion du bébé lors des tétées, ou par le système de pompage du tire-lait.

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Dans certains compléments alimentaires, ces actifs galactogènes sont associés à des plantes comme la passiflore, qui induit un état de calme et favorise l'obtention d'un sommeil réparateur, ce qui permet aux mamans qui allaitent d’être plus sereines et de mener à bien leur allaitement. Les compléments alimentaires pour l’allaitement à base de plantes que vous trouverez dans cette catégorie se prennent par voie orale. Ils se présentent sous forme de sticks contenant une solution buvable, ou de poudre à diluer dans de l’eau. Ces compléments sont surtout destinés à des cures courtes d’environ 1 semaine.

Exemple de complément alimentaire : Galactogil lactation

FORMES et PRÉSENTATIONS

Poudre pour solution buvable : Sachets, boîte de 24 (ACL 3401560237009).

COMPOSITION

IngrédientsDose journalière 3 sachets% VNR* pour 3 sachetsExtrait de malt d'orge 3000 mg-Extrait de fenouil 195 mg-Extrait d'anis 183 mg-Calcium 120 mg15 %* VNR = Valeurs Nutritionnelles de Référence.

Autres ingrédients : maltodextrine et arôme vanille.Ce produit ne contient ni conservateur, ni gélatine ou autre ingrédient d'origine animale. Il contient du gluten.

ALLÉGATIONS

Galactogil lactation est un complément alimentaire à base de plantes et de calcium pour les femmes allaitantes :

• Le fenouil soutient la production de lait maternel.
• Le calcium est nécessaire au maintien d'une ossature normale.

MODE D'EMPLOI

La dose journalière recommandée est de 3 sachets par jour, à diluer dans un grand verre de boisson chaude ou froide pendant 8 jours, à renouveler si nécessaire.

PRÉCAUTIONS D'EMPLOI

Ne pas dépasser la dose journalière recommandée. Tenir hors de portée des enfants. A consommer dans le cadre d'une alimentation variée et équilibrée et d'un mode de vie sain.

Solutions naturelles pour augmenter la lactation

Si vous constatez une diminution de votre lactation, il est important d’en déterminer la cause pour y remédier. Le premier conseil que l’on peut vous donner est de chercher de l’aide auprès d’une sage-femme ou d’une animatrice spécialisée en lactation. Ce geste basique de mettre au sein son bébé est le moyen le plus efficace pour favoriser la montée de lait : plus le bébé tète, plus votre corps libère de la prolactine et vos seins produisent du lait. Ainsi, au moindre signe d’éveil de bébé montrant un besoin de succion, n’hésitez pas à lui proposer le sein.

Techniques d'allaitement pour stimuler la production de lait

La mise au sein est primordiale pour un bon allaitement. Pour les positions, il en existe plusieurs que les sage-femmes ont dû vous montrer à la maternité. Une fois en place, le bébé doit prendre en bouche l’aréole, avec le mamelon pointé vers le fond du palais. Souvent, les seins sont tendus et durs au moment des montées de lait. Cela peut entraver une bonne prise du mamelon par le bébé. Ainsi, n’hésitez pas à maintenir le mamelon (le pouce dessus et les autres doigts dessous) en face du bébé quand vous le positionnez au sein. Lorsque bébé ouvre la bouche, pointez votre mamelon vers son palais et plaquez votre bébé contre vous. Si vos seins sont trop tendus, tirez un peu de lait avant la tétée.

Quelques indices donnent des indications d’une bonne succion : bébé fait des mouvements de succion rapide en début de tétée, puis il tète plus intensément et on l’entend déglutir. Si le bébé prend le sein correctement, vous ne devez sentir aucune douleur (une fois les montées de lait douloureuses des premiers jours passées). Si ce n’est pas le cas, interrompez la succion et replacez correctement votre bébé. Une fois que bébé a vidé le premier sein, faites-lui faire son rot ou changez-lui la couche. Puis, proposez-lui l’autre sein.

Tétées alternées

Si vous constatez que vous n’avez pas assez de lait, vous pouvez essayer les tétées alternées, aussi appelé la « super alternance ». Cela consiste à changer plusieurs fois de sein au cours d’une même tétée. Dès que votre bébé montre des signes de déglutition plus faible, changez-le de sein. Cette méthode vous assure que bébé reste toujours actif au sein, tout au long de la tétée.

Compression du sein pendant la tétée

Pendant la tétée, observez la manière dont bébé déglutit. Lorsqu’il avale moins souvent, entourez votre sein de votre main libre à la base du sein et comprimez-le doucement. Le pouce doit être d’un côté, et les autres doigts de l’autre de votre sein. En procédant ainsi, vous augmentez le flot de lait qui sort de votre sein. Le bébé se met alors à téter à nouveau plus rapidement.

Tirer son lait

Tirer son lait est un très bon moyen de stimuler les seins et augmenter sa lactation. Il existe différentes façons de tirer son lait : à la main ou avec un tire-lait (manuel ou électrique).

Tisanes d'allaitement

Cette astuce de grand-mère a fait ses preuves, à condition d’en boire plusieurs tisanes par jour. On trouve ces tisanes en pharmacie, dans les magasins bio ou en vente sur internet.

Homéopathie

L’homéopathie peut être d’un grand secours lorsque l’on fait face à une diminution de production de son lait. Cette médecine douce est compatible avec l’allaitement et sans aucun effet secondaire sur vous ou sur bébé.

Repos et bien-être

La production de lait dépend beaucoup de l’état de santé de la maman. Idéalement, reposez-vous le plus souvent possible. Essayez d’en faire le moins possible pendant plusieurs jours, surtout lors de la mise en place de l’allaitement. Faites-vous aider pour le ménage et le repas et faites des siestes lorsque bébé dort.

Dans tous les cas, ne restez pas seul face aux difficultés que vous rencontrez. Pédiatre, sage-femme, groupe d’échange entre mamans, PMI, etc.

Défis courants

Bien que l'induction de la lactation puisse être un processus gratifiant, elle peut présenter des défis, tels qu'une production de lait insuffisante, des difficultés à établir un lien d'attachement avec le bébé, et des sentiments de frustration ou de découragement. Cela peut prendre du temps et de la persévérance et un soutien expérimenté.

L'induction de la lactation est un voyage incroyable qui permet aux femmes de nourrir leur bébé avec leur propre lait maternel, même sans avoir été enceintes. Grâce à la science, aux techniques adaptées, et au soutien approprié, ce merveilleux exploit est possible. Les avantages de l'induction de la lactation sont nombreux, tant pour les mères que pour les bébés, et l'expérience renforce le lien d'attachement et favorise une santé optimale.

Tableau récapitulatif des compléments alimentaires et leurs composants

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