Oxyures et Allaitement : Traitement et Recommandations

L’oxyurose est une parasitose digestive cosmopolite inter-humaine qui touche surtout les enfants et leur entourage. Les oxyures sont des petits vers parasitaires de l’espèce Enterobius vermicularis, qui provoquent une infection intestinale nommée oxyurose.

Diagnostic et Symptômes de l'Oxyurose

Évoquer une oxyurose en cas de prurit anal (vespéral et nocturne), vulvovaginite chez la petite fille ou de signes moins spécifiques: troubles du sommeil (cauchemars), irritabilité, difficultés de concentration.

Le diagnostic d’oxyurose est clinique avec la visualisation de ver blanc centimétrique dans les selles ou la culotte. Un examen parasitologique des selles ou un scotch-test anal permettent également de poser le diagnostic d’oxyurose.

Vous suspectez une oxyurose chez votre enfant ? Commencez par examiner son anus pour voir s’il y a des lésions de grattage (rouges, à vif) sur son pourtour anal.

Certaines personnes infectées par les oxyures ne présentent aucun symptôme.

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Transmission et Prévention

L’infection par les oxyures se fait par le contact avec des objets contaminés par les œufs du parasite. A température ambiante, les œufs d’oxyures peuvent survivre pendant 2 à 3 semaines. Il est donc très facile d’être infecté par ces parasites, par simple contact avec des objets présents dans votre environnement (jouets, vêtements, draps, serviettes de toilette, pot ou lunette des toilettes, etc.).

Les adultes peuvent également contracter cette infection, mais les enfants les plus à risque sont les plus jeunes, qui fréquentent un milieu de garde (nounou, maison d’assistantes maternelles ou crèche) avec d’autres bébés / jeunes enfants.

Pour prévenir la réinfestation et la propagation de l’infection par les oxyures à d’autres membres de la famille, il est essentiel de suivre des règles d’hygiène strictes :

• Un lavage soigneux et régulier des mains (notamment après être allés aux toilettes et avant les repas), reste la meilleure mesure de prévention des infections à oxyures.

Traitements Médicamenteux

Le traitement des oxyures consiste principalement en l’administration d’un médicament anthelminthique. Les médecins prescrivent alors un médicament antiparasitaire pour traiter les infections par les oxyures.

FLUVERMAL

Ce médicament est un vermifuge, actif sur un grand nombre de vers parasites de l'intestin. Il est utilisé pour éliminer les oxyures, les ascaris, les trichocéphales ou les ankylostomes.

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Le traitement par FLUBENDAZOLE est recommandé, avec deux prises à 15 jours d’intervalle.

Présentations du médicament FLUVERMAL :

• FLUVERMAL : comprimé (blanc) ; boîte de 6
• FLUVERMAL : suspension buvable (arôme banane) ; flacon de 30 ml

Composition du médicament FLUVERMAL

Par comprimé ou cuillère à café :

• Flubendazole : 100 mg
• Saccharose : 1,4 g

ZENTEL

Ce médicament est un vermifuge qui appartient à la famille des imidazolés. Il est actif sur un grand nombre de vers parasites de l'intestin. Il est utilisé pour éliminer les oxyures, les ascaris, les trichocéphales, les ankylostomes, les anguillules, les lamblia (giardia), les trichinelles et les ténias.

Présentations du médicament ZENTEL :

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• ZENTEL 400 mg : comprimé (orange) ; boîte unitaire
• ZENTEL 400 mg/10 ml : suspension buvable (arômes : orange, vanille, fruit de la Passion) ; flacon de 10 ml

Composition du médicament ZENTEL

Par comprimé ou 10 ml :

• Albendazole : 400 mg
• Lactose
• Acide benzoïque

Contre-indications du médicament ZENTEL

Ce médicament ne doit pas être utilisé dans les cas suivants :

• femme en âge de procréer sans contraception efficace,
• grossesse,
• allaitement.

Allaitement et Traitement

Le médecin et le pharmacien déconseillent de prendre le traitement (fluvermal) tant que vous allaitez. Cependant, il est possible de prendre un avis d'un professionnel de santé concernant le traitement de tous les membres de la famille ou sélectivement que certains.

Concernant la compatibilité des médicaments avec l'allaitement, le mébendazole et l'albendazole ont une biodisponibilité orale très faible, et leur passage plasmatique ne dépasse pas 5%. Un passage lacté significatif est donc très improbable. Ils sont de plus utilisés en pédiatrie.

En cas de prise unique de Zentel, l'allaitement doit être interrompu au moment de la prise du médicament et pendant les 2 jours qui suivent. Avant de reprendre l'allaitement, il faut tirer tout le lait disponible et le jeter. Si le traitement nécessite des prises répétées, l'allaitement est contre-indiqué.

Remèdes Naturels

Certains remèdes naturels comme les huiles essentielles peuvent également être utilisés en complément des traitements conventionnels pour aider à traiter les vers intestinaux. Des remèdes tels que la teinture de noix de pécan, l'huile essentielle d'origan, l'huile essentielle de tea tree, l'ail et la menthe poivrée peuvent avoir des propriétés antiparasitaires et aider à réduire l'inflammation et les symptômes associés à l'infestation par les vers intestinaux.

Pour celles dont le médecin et le pharmacien n'estime pas nécessaire/ne souhaitent pas vous faire prendre du fluvermal, il est possible d'essayer divers épices. La cannelle peut être utilisée en infusion (150g d'écorce de cannelle dans 1l d'eau bouillante, 2 sucres pour adoucir, et des carrés de pomme pour le goût, laisser infuser 15 minutes). Il faut préférer la cannelle de Ceylan (ocre) à celle de chine (marron), car celle de chine à un constituant qui peut-être toxique si il est très concentré (surtout valable pour les huiles essentielles qui ne doivent pas être utilisées pures).

Les graines de courges sont efficaces, et peuvent être prémâchées pour bébé.

Tableau Récapitulatif des Médicaments

Il est recommandé de consulter un médecin généraliste pour obtenir un diagnostic précis et un traitement adapté, surtout en période d'allaitement.

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