Posologie Parfaite de l'Amoxicilline pour la Scarlatine chez l'Enfant : Guide Ultime à Ne Pas Manquer !

La scarlatine est une maladie infantile d’origine bactérienne, liée à l’angine bactérienne provoquée par le streptocoque béta-hémolytique du groupe A (SGA), Streptococcus pyogenes. Elle est responsable de divers atteintes : Angine ++, atteinte cutanée (parfois). Le diagnostic de scarlatine est clinique. Une confirmation paraclinique n’est utile qu’en cas de symptomatologie atypique et chez l’enfant de moins de 30 mois.

Qu'est-ce que la scarlatine ?

La scarlatine fait partie des maladies infantiles éruptives, entraînant une éviction scolaire. D’origine bactérienne, cette infection se manifeste principalement par une forte fièvre, une angine et une éruption cutanée caractéristique. La scarlatine, encore parfois appelée la fièvre écarlate, est une maladie infantile d’origine bactérienne, liée à l’angine bactérienne provoquée par le streptocoque béta-hémolytique du groupe A.

Ces trois phénomènes sont à l’origine des différents symptômes de la maladie et en particulier de la coloration rouge de la peau. Cette infection touche principalement les enfants entre l’âge de 5 et 10 ans généralement au cours de l’hiver. Elle est rare avant l’âge de 2 ans, où les enfants restent encore protégés par les anticorps maternels transmis in utero. À savoir ! Les cas adultes de scarlatine restent exceptionnels. À ce jour, il n’a pas été observé d’effets néfastes sur le fœtus lorsqu’une femme contracte cette maladie au cours de la grossesse.

Comment attrape-t-on la scarlatine ?

La scarlatine est un syndrome toxinique lié à un streptocoque β-hémolytique du groupe A (SGA), Streptococcus pyogenes. La bactérie secrète une toxine érythrogène.

Symptômes de la scarlatine

La durée d’incubation de la scarlatine est courte, entre 1 et 5 jours, avant l’apparition des premiers symptômes. Un à deux jours après, un exanthème (coloration rouge de la peau) débute sur le tronc et la racine des membres (le haut des cuisses, les épaules), avant de se généraliser à l’ensemble du corps (excepté les paumes des mains et les plantes des pieds). Les zones de plis sont particulièrement atteintes. Un énanthème (coloration rouge des muqueuses) au niveau de la gorge.

De nombreuses formes cliniques de la maladie ont été décrites, en particulier des formes atténuées (par exemple la fièvre est moins importante, ou encore l’éruption est rose au lieu de rouge). Une consultation médicale est systématiquement nécessaire pour diagnostiquer et traiter la scarlatine, qui est une infection bactérienne nécessitant un traitement antibiotique.

Diagnostic de la scarlatine

Le plus souvent, les symptômes de l’enfant suffisent au médecin pour poser le diagnostic de la scarlatine. Parfois, si les symptômes sont faibles ou au tout début de la maladie, il peut effectuer un test de diagnostic rapide de l’angine, le TROD angine.

Le TROD Angine

Lors de la consultation, le médecin examine l'enfant afin de vérifier s’il présente bien les symptômes de la scarlatine. S'il a un doute sur le diagnostic (absence d’éruption cutanée au début de la maladie, formes de scarlatine donnant des symptômes atténués, etc.), il pratique un test rapide d'orientation diagnostique de l’angine (Trod angine). Il permet de savoir si l’angine est une angine bactérienne à du groupe A.

Le Trod angine est indolore et simple ; il ne prend que quelques minutes. Après son examen, le médecin fait un prélèvement au niveau des amygdales avec un écouvillon (sorte de grand coton-tige), qu’il place ensuite dans un tube qui contient un réactif. Une bandelette est immergée dans ce liquide. Selon la couleur que prend cette bandelette, le médecin sait si l’angine est due ou non à un du groupe A.

Le test rapide d'orientation diagnostique de l'angine est recommandé chez les enfants à partir de 3 ans. Avant 3 ans, le test est inutile car l’angine bactérienne est très rare. Ce test est pris en charge entièrement par l'Assurance Maladie dans le cadre de la consultation médicale. Si le test est positif, cela signifie que l’angine est due au du groupe A et qu’un traitement par antibiotiques est nécessaire.

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Le TROD Angine à la pharmacie

En officine, le pharmacien, ayant été formé à la pratique du Trod, peut également réaliser le test d'orientation diagnostique de l'angine quand les symptômes présentés par la personne le justifient.

Dans le cadre de la réalisation du test rapide d’orientation diagnostique (Trod), 2 situations peuvent se présenter.

Vous vous présentez directement à l’officine sans avoir consulté votre médecin. Le pharmacien peut faire un Trod angine pour vous ou votre enfant s'il a plus de 10 ans, après s'être assuré de l'absence de critères d'inéligibilité (grossesse, , symptômes de gravité, angine traitée par antibiotique dans le mois précédent, etc.) :
- En cas de test positif, votre angine est bactérienne. En l'absence de symptômes de gravité et de critères d'exclusion, votre pharmacien peut délivrer les antibiotiques adaptés, en tenant compte de votre âge. Le médicament est délivré sans ordonnance par le pharmacien, avec la posologie adaptée, après vérification qu'il n'y a pas de contre-indication pour le patient et une attestation de délivrance vous est remise. Dans les autres cas, votre pharmacien vous oriente vers votre médecin.
- En cas de test négatif, le pharmacien vous a permis d’éviter de prendre inutilement des antibiotiques.
Vous avez consulté votre médecin au préalable Votre médecin vous a remis pour vous ou votre enfant âgé de plus de 3 ans une ordonnance conditionnelle.

Traitement de la scarlatine

À savoir ! La scarlatine est une maladie à éviction scolaire, c’est-à-dire que l’enfant atteint ne peut pas être accueilli en collectivité (crèche, école) entre le moment du diagnostic et jusqu’à 48 heures après le début du traitement antibiotique.

Le traitement de la scarlatine et donc de l’infection par le streptocoque béta-hémolytique du groupe A repose sur la prescription d’un traitement antibiotique. En première intention, l’antibiotique utilisé est l’amoxicilline, à prendre 2 fois par jour pendant 6 jours. Parallèlement, des traitements symptomatiques sont conseillés, notamment le paracétamol pour soulager les douleurs et la fièvre.

La PEC rejoint celle de l’angine à SGA. Elle est habituellement ambulatoire, sauf formes compliquées.

À savoir ! Actuellement il n’existe pas de vaccin contre la scarlatine. Les gestes barrières et les mesures d’hygiène peuvent contribuer à limiter la propagation de la maladie au sein des familles ou dans les lieux collectifs. L’exposition à la scarlatine entraîne une immunisation à vie de l’organisme.

Posologie de l'Amoxicilline

Le médecin vous indiquera la quantité d’AMOXICILLINE BIOGARAN que vous devez administrer à votre bébé ou votre enfant. Cette suspension orale n’est habituellement pas prescrite aux adultes et aux enfants pesant plus de 40 kg. Cependant, cette présentation peut être adaptée à votre situation, notamment si vous n’êtes pas capable d’avaler une gélule. D’autres présentations sont disponibles, en fonction du dosage.

Vous devez continuer de prendre AMOXICILLINE BIOGARAN aussi longtemps que votre médecin vous l’a prescrit, même si vous vous sentez mieux. Toutes les doses sont importantes pour combattre l’infection. Si certaines bactéries devaient survivre, elles pourraient être à l’origine d’une réapparition de l’infection.

Une fois que vous avez fini votre traitement, si vos symptômes persistent, consultez de nouveau le médecin. Des mycoses (infections à levures apparaissant sur les zones humides du corps qui peuvent causer des douleurs, des démangeaisons et des pertes blanches) peuvent se développer si AMOXICILLINE BIOGARAN est utilisé pendant une longue période. Consultez votre médecin dès que possible.

Si vous avez oublié de prendre une dose, prenez-la dès que vous y pensez.

Posologie usuelle pour les enfants de moins de 40 kg

Nourrisson et enfant de moins de 40 kg : 80 mg d'amoxicilline par kg et par jour, répartis en 3 prises. Soit, par exemple, pour un bébé de 10 kg : 1 pipette de suspension buvable nourrisson jusqu'à la graduation 10 kg, 3 fois par jour. Ne pas dépasser 3 g d'amoxicilline par jour.

Informations importantes concernant AMOXICILLINE BIOGARAN

Ne prenez pas AMOXICILLINE BIOGARAN si vous êtes dans l’une des situations mentionnées ci-dessus. Informez votre médecin ou votre pharmacien que vous prenez AMOXICILLINE BIOGARAN. En effet, AMOXICILLINE BIOGARAN peut influer sur les résultats de ces tests.
Si vous prenez du probénécide (utilisé pour traiter la goutte), l’utilisation concomitante peut réduire l’excrétion de l’amoxicilline et n’est pas recommandée. Votre médecin peut décider d’adapter votre dose d’AMOXICILLINE BIOGARAN.
L’aspartam (E951) est source de phénylalanine.
Ce médicament contient de la maltodextrine. La maltodextrine est absorbée sous forme de glucose.
Ce médicament contient des traces d’alcool benzylique.
Ce médicament contient 1,6 mg (0,07 mmol) de sodium par ml.

Effets indésirables possibles

Réactions allergiques ; les signes peuvent inclure : démangeaisons ou éruptions cutanées, gonflement du visage, des lèvres, de la langue, du corps ou difficultés à respirer.
Éruptions cutanées ou taches rouges en forme de tête d’épingle sous la peau, ecchymoses. Ceci est causé par l’inflammation de la paroi des vaisseaux sanguins en raison d’une réaction allergique.
Réaction cutanée connue sous le nom d’érythème polymorphe, se manifestant par les symptômes suivants : plaques rougeâtres ou violacées sur la peau avec des démangeaisons, en particulier sur la paume des mains et la plante des pieds, lésions concentriques en relief sur la peau, sensibilité au niveau de la bouche, des yeux et de la muqueuse génitale.
Autres réactions cutanées sévères, notamment : changement de la couleur de la peau, bosse sous la peau, cloques, pustules, peau qui pèle, rougeurs, douleurs, démangeaisons, desquamation.
Fièvre, frissons, maux de gorge ou autres signes d’infection, apparition fréquente de bleus.
Des effets indésirables graves au niveau du foie peuvent apparaitre. Ils sont principalement observés chez les personnes traitées sur une longue durée, chez les hommes et chez les patients âgés.
- jaunissement de la peau ou du blanc des yeux (jaunisse).
le syndrome d’entérocolite induite par les médicaments (SEIM) a été rapporté principalement chez des enfants recevant de l’amoxicilline. Il s’agit d’un certain type de réaction allergique avec comme principal symptôme des vomissements répétés (1 à 4h après la prise du médicament).
Éruptions cutanées (taches rondes de couleur rose ou rouge) avec démangeaisons modérées, lésions concentriques en relief sur les avant-bras, les jambes, la paume des mains et la plante des pieds. Ces manifestations sont peu fréquentes (pouvant affecter jusqu’à 1 personne sur 100).
Dégradation excessive des globules rouges engendrant un type d’anémie.
La coagulation du sang peut être ralentie.
Cristaux dans les urines entraînant des lésions rénales aiguës, rendant celles-ci troubles ou provoquant une gêne ou des difficultés à uriner.

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice.

Conservation

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur la boîte après {EXP}. Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus.

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