Prime de Naissance Allianz : Conditions et Avantages pour les Futurs Parents

Vous vous apprêtez à agrandir votre famille ? Que ce soit l’arrivée d’un bébé ou une adoption, il y a de grandes chances que votre mutuelle santé prévoit un forfait natalité. La prime de naissance prévue par certaines mutuelles de santé est une aide supplémentaire aux parents qui consiste au versement d’une somme d’argent pour mieux préparer l’arrivée d’un enfant. Un avantage certain pour les jeunes parents qui doivent faire face à de nouvelles dépenses.

Comprendre la Prime de Naissance des Mutuelles

À l’inverse de la prime de naissance versée par la CAF à certains foyers, le forfait naissance des contrats de mutuelle n’est soumis à aucune condition de ressources. Si le forfait natalité est prévu dans la garantie hospitalisation et frais de séjour de votre contrat, vous en bénéficiez d’office. Le montant de la prime de naissance peut être compris entre 100 € à 250 €.

Allianz Assurance Santé: Une Offre Complète

Allianz Assurance Santé prévoit des tableaux de remboursements avantageux pour les particuliers choisissant l'une de ses formules de la gamme « INDIVIDUELLE ». Avec son offre, Allianz Santé propose plusieurs avantages comme l'augmentation des plafonds de certains remboursements si l'assuré accepte de consulter des professionnels de santé partenaires.

Pour être plus compétitive, cette compagnie ayant déjà 207 ans d'existence renforce sa complémentaire santé par un partenariat avec Santéclair et l'utilisation de la « Carte Allianz », qui permet de profiter d'un meilleur service tiers-payant. Elle prévoit aussi sur son site un « espace client » adapté pour suivre en temps réel le déroulement des remboursements.

Les Formules et Garanties d'Allianz Santé

Les offres santé d'Allianz Assurances disposant des meilleures garanties de remboursements sont celles entre les niveaux 4 et 7. Elles sont efficaces face aux frais des dentistes, d'orthodontistes, de l'hôpital, etc. les formules PREMIUM : elles englobent les niveaux de 5 à 7 avec les taux de remboursement entre 300 à 500 %. Ces formules de complémentaires santé sont toutes modulables et ont d'autres particularités décelables sur leurs tableaux de remboursements.

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• « Dentaire » : la compagnie propose un forfait de 1000 € pour les soins buccodentaires (implants dentaires, prothèses, orthodontie adulte, etc.) refusés par la sécurité sociale. Les montants remboursables en implantologie et en parodontologie peuvent être augmentés en ajoutant le pack « Renfort Dentaire ».
• « Hospitalisation / Soins courants » : Allianz pratique des taux de remboursements qui vont jusqu'à 200 % avec sa mutuelle du 4ème niveau et le double avec le 7ème, pour les frais d'un séjour hospitalier, les soins pré ou postopératoires, etc.
• « Optique / Auditif » : un remboursement maximal de 700 € tous les 2 ans est prévu pour les lunettes de vue à verres complexes.
• « Soin de confort et de prévention » : Le meilleur remboursement possible en psychologie, ostéopathie et autres soins naturels est de 280 €/an.

À cet égard, les tableaux de garanties d'Allianz Santé sont particulièrement adaptés pour les personnes voulant être bien remboursées sans subir de plafond serré, notamment si elles ont des frais multiples chez un dentiste et un orthodontiste à la fois. 1100 €/an pour l'orthodontie des enfants.

Packs de Renfort Optionnels

• Niveaux 1, 2 et 3 : les remboursements atteints en dentaire, optique et audition sont augmentés pour être les mêmes qu'au niveau 4. Par exemple, le détenteur de la formule d'entrée de gamme voit son plafond pour les lunettes passer de 300 €/an à 450 €. Ses remboursements pour les prothèses dentaires sont revalorisés à 200 %.
• aux niveaux 5 et 6 : divers forfaits et taux prévus pour les actes médicaux coûteux sont augmentés sans pour autant atteindre ceux du meilleur niveau.

Tableau de Garantie des Remboursements de Mutuelle Allianz

Voici un aperçu des différents niveaux de remboursement Allianz selon la formule choisie :

Source : Documentation officielle d’Allianz Santé.

Comment Bénéficier de la Prime de Naissance Allianz ?

Si le forfait natalité est prévu dans la garantie hospitalisation et frais de séjour de votre contrat, vous en bénéficiez d’office. Pour enclencher ses démarches, l’assuré n’a qu’à envoyer un courrier recommandé avec accusé de réception.

Transmission de la demande par lettre recommandée avec accusé de réception ou en ligne si votre mutuelle le prévoit. Dès lors ces démarches réalisées, votre enfant sera rattaché à votre mutuelle santé. Enfin,lors du rattachement de votre enfant à votre complémentaire santé, mieux vaut vous entretenir avec votre assureur afin de vérifier que les garanties du contrat correspondent bien aux besoins de votre bébé. Pédiatrie, vaccins obligatoires, examens, par la suite optique et dentaire… La mutuelle doit être en mesure de suivre la croissance de votre enfant, mais aussi vos besoins ne serait-ce que pendant la grossesse où de nombreuses femmes doivent faire face à des dépenses avant le 6ème mois, ou encore pour assurer les dépenses médicales liées à l’accouchement.

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Dès lors ces démarches réalisées, votre enfant sera rattaché à votre mutuelle santé. Enfin, lors du rattachement de votre enfant à votre complémentaire santé, mieux vaut vous entretenir avec votre assureur afin de vérifier que les garanties du contrat correspondent bien aux besoins de votre bébé. Pédiatrie, vaccins obligatoires, examens, par la suite optique et dentaire… La mutuelle doit être en mesure de suivre la croissance de votre enfant, mais aussi vos besoins ne serait-ce que pendant la grossesse où de nombreuses femmes doivent faire face à des dépenses avant le 6ème mois, ou encore pour assurer les dépenses médicales liées à l’accouchement.

Démarches Administratives Importantes

En plus de la prime de naissance, il convient d’opter pour une mutuelle santé véritablement adaptée aux besoins de votre famille.

• Déclaration Sécurité sociale : pour assurer une bonne prise en charge des frais liés à votre enfant (visites chez le pédiatre, prescriptions de vitamines et de vaccins…) il faudra remplir le formulaire CERFA n°14445*01 de l’Assurance maladie. Il sera à retourner complété avec une copie de votre livret de famille.
• Déclaration CAF : la déclaration est à effectuer dès la grossesse au plus tard dans les 14 premières semaines. Votre médecin traitant ou votre gynécologue vous transmettra un formulaire à transmettre à votre CAF (votre médecin généraliste peut directement effectuer la déclaration auprès des services de la CAF). Vous bénéficierez ainsi d’une prime de naissance (sous conditions de revenus) ou d’une prime d’adoption (Paje : prestation d’accueil du jeune enfant). La somme sera versée au début du 7ème mois de grossesse.

Bon à savoir : votre mutuelle à titre individuel ne prévoit pas de prime de naissance ? Rien ne vous empêche de changer de contrat pour une complémentaire qui offre de meilleures garanties et services. Lors de la demande d’adoption ainsi que pendant la grossesse, vous pouvez comparer différents contrats afin de préparer l’arrivée de votre enfant plus sereinement.

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