Sekisan Sirop Nourrisson : Posologie et Alternatives
La toux chez l'enfant, qu'elle soit sèche ou grasse, est une préoccupation fréquente pour les parents. Il est essentiel de comprendre les différences entre ces deux types de toux pour adopter une approche appropriée.
Toux Grasse : Comprendre et Agir
La principale différence entre la toux grasse et la toux sèche est la présence ou non d’expectorations. La toux grasse est dite « productive », elle permet d’éliminer le mucus et de supprimer l’encombrement des poumons. Elle est nécessaire pour évacuer les sécrétions qui s’accumulent.
Les glaires et crachats se retrouvant dans la bouche à la suite de la toux grasse sont composés de mucus fabriqué par les bronches. Il sert à capturer les impuretés, petites particules, irritants, germes et autres polluants qui ont été inspirés. Le mucus, épaissi, peut être difficile à évacuer.
Des médicaments sans ordonnance, les fluidifiants bronchiques, agissent sur le mucus pour le rendre plus liquide, ce qui permet de l’évacuer plus facilement lors de la toux. Les principaux actifs retrouvés dans ce type de médicaments en cas de toux grasse sont l’acétylcystéine, la carbocistéine et l’ambroxol.
- L’acétylcystéine, notamment présente dans l’Exomuc, agit sur le mucus pour le rendre plus liquide.
- La carbocistéine le fluidifie. Elle est disponible sous forme de sirop pour la toux, soit en flacon, soit en unidose.
- L’ambroxol fonctionne différemment : il stimule la fabrication de mucus et diminue son adhésion aux bronches.
Enfin, les médicaments contenant de l’acétylcystéine sont à prendre en sachets de poudre, à dissoudre dans un verre d’eau.
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Alternatives Naturelles
Les plantes sont aussi couramment utilisées. Ainsi, le lierre grimpant (Hedera helix), un expectorant naturel, a des propriétés mucolytiques intéressantes en cas de toux grasse. L’aromathérapie est aussi un remède à la toux efficace grâce aux huiles essentielles, principalement de menthe, de girofle, de thym et de lavande.
Toux Sèche : Apaisement et Précautions
Les médicaments utilisés pour calmer la toux sèche sont des antitussifs qui diminuent ce réflexe en agissant sur le système nerveux. Les antitussifs antihistaminiques sont plutôt recommandés en cas de toux sèche survenant la nuit, en raison de leur effet sédatif.
Les antitussifs opiacés peuvent renfermer de la codéine, du dextrométorphane ou de la noscapine. Les antitussifs opiacés peuvent parfois être mal tolérés (constipation, nausées ou sensation de vertiges, par exemple).
Les antitussifs non opiacés, non antihistaminiques présentent généralement moins d’effets gênants. Selon la revue médicale Prescrire, le seul médicament qui peut être utilisé de façon prudente est le dextrométhorphane (Drill toux sèche ou autre), un opioïde aux effets indésirables moins marqués que ceux de la codéine.
Dextrométhorphane Biogaran : Informations Essentielles
Ce médicament contient un antitussif opiacé qui bloque le réflexe de la toux en agissant directement sur le cerveau. Il n'entraîne pas de dépendance, ni de dépression respiratoire aux doses usuelles.
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Il est utilisé dans le traitement de courte durée des toux sèches ou d'irritation.
Contre-indications du médicament DEXTROMÉTHORPHANE BIOGARAN:
- insuffisance respiratoire,
- asthme,
- en association avec un antidépresseur de type IMAO,
- enfant de moins de 30 mois,
- allaitement.
Attention: Ce médicament n'est pas adapté au traitement de la toux grasse, qui est un mécanisme de défense normal de l'organisme permettant l'évacuation des mucosités présentes dans les bronches.
Ce médicament peut induire une somnolence, parfois intense chez certaines personnes. La conduite et l'utilisation de machines dangereuses sont fortement déconseillées, surtout dans les heures qui suivent la prise du médicament.
Interactions du médicament DEXTROMÉTHORPHANE BIOGARAN avec d'autres substances:
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Ce médicament ne doit pas être associé aux antidépresseurs de type IMAO non sélectifs (MARSILID) ou sélectifs A (MOCLAMINE) : risque d'élévation de la température, d'agitation, de chute brutale de la tension artérielle.
Grossesse et allaitement: L'utilisation ponctuelle de ce médicament pendant la grossesse est possible, à condition de respecter la posologie recommandée. Néanmoins, son utilisation dans les jours qui ont précédé l'accouchement doit être signalée au médecin ; en effet, une surveillance particulière du nouveau-né peut être nécessaire.
Ce médicament est néanmoins, par sécurité, contre-indiqué pendant l'allaitement.
Posologie usuelle:
- Adulte : 1 godet doseur de 15 ml, 3 à 4 fois par jour.
- Enfant de 12 à 15 ans : 1 godet doseur de 5 ml, 4 à 6 fois par jour.
- Enfant de 6 à 12 ans : 1 godet doseur de 5 ml, 3 à 4 fois par jour.
- Enfant de 30 mois à 6 ans : 1 godet doseur de 2,5 ml, 4 à 6 fois par jour.
La durée du traitement ne doit pas dépasser 5 jours sans avis médical.
Effets Indésirables Possibles
- Somnolence, vertiges.
- Nausées, vomissements, constipation.
- Réaction allergique : éruption cutanée, œdème de Quincke, exceptionnellement bronchospasme.
Recommandations Générales pour les Enfants
Des mesures simples et sans médicament doivent être entreprises en cas de toux chez l’enfant. Faire des lavages de nez au sérum physiologique si le nez est pris, proposer des boissons régulièrement, aérer la chambre et ne pas fumer au domicile.
L’utilisation des sirops contre la toux sèche ou grasse n’est pas recommandée chez le nourrisson. Chez les enfants, un avis médical préalable est toujours préférable et leur usage doit se limiter au cas où l’enfant a du mal à supporter la toux.
Autres Médicaments et Molécules
Les fluidifiants bronchiques contenant de l’acétylcystéine ou de la carbocystéine sont destinés à diminuer la viscosité des sécrétions et à faciliter leur remontée et leur élimination. Leur usage est rarement indispensable.
De plus, l'usage des médicaments contenant de la carbocistéine ou de l'acétylcystéine est contre-indiqué chez les enfants de moins de deux ans.
Des médicaments contenant des substances qui fluidifient les glaires (terpine, sulfogaïacol…) ou des extraits de plantes (lierre, pin, etc.) sont également proposés dans le traitement des affections respiratoires accompagnées de sécrétions importantes.
Maux Courants de l'Enfance : Approche et Précautions
Rhume, toux, diarrhée, reflux... Face à ces maux fréquents dans l’enfance, les parents sont tentés d’avoir systématiquement recours à un arsenal thérapeutique pour soulager leur petit malade. Mais comme le rappelle l’association de consommateurs UFC-Que Choisir dans son numéro du mois de mars, «administrer un médicament à un enfant n’est pas un geste anodin», d’autant que «trop de médicaments donnés pour traiter des maux bénins de l’enfance exposent à des effets indésirables graves».
Le rhume est une inflammation des muqueuses nasales, généralement sans gravité et causée par un virus. Il guérit spontanément en une semaine environ. Actuellement, il n’existe pas de remède miracle permettant de réduire la durée d’un rhume.
Quelques gestes de bon sens permettent de limiter les symptômes: donner à boire à l’enfant, le faire se moucher pour évacuer régulièrement les sécrétions et éviter de l’exposer à la fumée de cigarette. Selon UFC-Que Choisir, le sérum physiologique en dosette et l’eau salée en spray sont les seuls produits utiles pour dégager les voies nasales.
De même que le rhume, la toux est un trouble généralement viral, qui guérit spontanément en quelques jours. Il n’existe aucun médicament bénéfique et sans risque contre la toux.
Ceux-ci peuvent aggraver l’encombrement des bronches des nourrissons qui n’ont pas les capacités de bien tousser, souligne le mensuel.
Si l’enfant supporte bien la fièvre, les autorités sanitaires recommandent de s’abstenir de traitement, sauf pour les bébés de moins de trois mois.
La diarrhée aiguë est généralement bénigne et elle se résout spontanément en moins de 7 jours. Une diarrhée doit toutefois être bien surveillée chez les nourrissons en raison du risque de déshydratation. La prise en charge de la diarrhée consiste donc avant tout à empêcher que l’enfant soit déshydraté. D’où l’importance d’avoir toujours dans son armoire à pharmacie des solutions de réhydratation orale.
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