Dents Noires chez l'Enfant : Causes et Traitement

Avoir des taches sur les dents peut être très gênant, voire handicapant. Il peut s’agir de taches jaunes, blanches, marron, brunes ou noires. Quant à leur emplacement, elles peuvent être sur les dents supérieures ou inférieures, sur la façade intérieure comme extérieure. Ces tâches peuvent être localisées sur une ou plusieurs dents.

Qu'est-ce que la Mélanodontie (Black Stain) ?

La mélanodontie, également connue sous le nom de Black Stain, affecte environ 4 % des enfants dans la tranche d’âge mentionnée. Ce sont surtout les enfants et les adolescents qui sont concernés par cette coloration des dents. Ce qui est intéressant, c'est qu'elle semble plus grave qu'elle ne l'est en réalité. En effet, les colorations noires sont inoffensives et n'endommagent pas les dents.

Contrairement aux idées reçues, cette affection n’est pas liée à une mauvaise hygiène bucco-dentaire. Un mythe persistant autour des dents noires est qu’elles résultent d’une mauvaise hygiène dentaire. Or, cela est souvent faux. En fait, elle est causée par des bactéries chromogènes, des micro-organismes colorants qui se déposent sur les dents. Ces bactéries produisent des pigments sombres qui adhèrent fermement à la surface dentaire. Elles rendent souvent difficile l’élimination de ces taches par un simple brossage.

Il s'agit d'une coloration noire, verte ou orange des dents, qui apparaît surtout chez les enfants et les adolescents. Et ce, indépendamment du fait que la personne concernée se brosse bien et régulièrement les dents. Cette modification de couleur inesthétique et très adhérente se pose généralement comme une guirlande au niveau du collet des dents - donc près de la gencive.

La coloration noire a été considérée comme une forme de plaque dentaire différenciée des autres types par un sel de fer insoluble et une teneur élevée en calcium et en phosphate. Le matériau noir est un composé ferrique, du sulfure ferrique, qui résulte de l'interaction entre l'hydrogène sulfuré produit par les bactéries dans l'environnement parodontal et le fer présent dans la salive ou le fluide gingival.

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Carie ou Décoloration ?

De nombreux parents sont effrayés par l'apparition soudaine de taches noires sur les dents de leur enfant. C'est compréhensible ! En effet, nous associons généralement les dents décolorées aux caries. Toutefois, cela ne se manifeste pas comme le black stain par une coloration du sillon gingival sur plusieurs dents, mais par une petite tache noire ou brune sur une seule dent ; si tant est qu'il y en ait une.

Contrairement à ce que l’on pourrait penser, les points noirs ne sont pas systématiquement synonymes de caries. En effet, les taches ne sont pas nocives pour les dents - elles ne les attaquent pas. Et il y a une autre vraie surprise : le Black Stain protège même des caries ! Des études ont déjà montré que les personnes concernées souffrent moins souvent de caries.

Causes Possibles des Taches Noires

Plusieurs facteurs sont suspectés dans le processus de formation des taches noires extrinsèques. Les taches sur les dents sont dues à des bactéries colorantes qui se déposent sur les dents. La coloration est alors due à une combinaison de composants salivaires et de métabolites bactériens.

Bien qu’il soit totalement démocratisé et visible à chaque coin de rue, le tabac n’en reste pas moins un véritable poison pour votre santé. La fumée contient de nombreuses substances toxiques telles que le goudron. A son contact, vos dents jaunissent inéluctablement. Le tanin quant à lui n’est pas néfaste. Néanmoins, il peut provoquer des taches noires sur vos dents lorsqu’il est consommé en grande quantité. Enfin les aliments sucrés et les sodas, en plus d’être trop sucrés contiennent de l’acide.

Si vous négligez l’hygiène de vos dents, la plaque dentaire va s’installer dans le temps. Il s’agit d’un dépôt jaunâtre sur la surface de vos dents qui est composé de bactéries. Lorsqu’elle n’est pas supprimée, notamment par un brossage efficace, elle se calcifie. C’est l’apparition du tartre. La plaque dentaire ainsi que le tartre peuvent mener à une carie dentaire. Elle correspond a un trou dans la dent d’origine infectieuse. Lorsque la carie a atteint la pulpe, elle peut engendrer une nécrose dentaire. Les tissus qui composent la dent meurent. La coloration est alors uniforme. Dans ce cas, on ne parle pas de taches.

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Le fluor, ou fluorure, est un oligo- élément essentiel à la bonne croissance et à la santé de vos dents. Néanmoins, une consommation excessive de fluor peut entraîner une fluorose. Cette pathologie entraîne des symptômes peu esthétiques. En cas de prise d’antibiotiques de type amoxicilline sur une longue période, il est possible de voir des taches foncées se former sur vos dents. D’autres antibiotiques, tels que les tétracyclines, peuvent aussi provoquer ce type de réactions.

Autres Types de Taches Dentaires

Les données de la littérature montrent que les pigmentations brunes et noires contiennent du fer non dissous.

• Taches marron : induites par les tannins présents dans le thé et le café.
• Taches oranges : sous forme de dépôts clairs aux contours orange-rougeâtres, causées par des bactéries chromogènes et retrouvées dans les populations avec une hygiène bucco-dentaire très défaillante.
• Taches verdâtres : apparaissent sous forme de film vert-grisâtre, épais, mou et velu et qui sont produites par des bactéries fluorescentes et des espèces fongiques.

Diagnostic des Dents Noires

Le diagnostic des colorations noires extrinsèques est clinique. Savais-tu que les dents de lait sont particulièrement vulnérables aux caries ? En tant que maman ou papa, tu es convaincu que ton enfant n'est touché que par la mélanodontie, une maladie bénigne, et qu'il n'a pas d'autre maladie dentaire ? Dans ce cas, tu devrais quand même prendre un rendez-vous chez le dentiste. Les experts examineront en détail la dentition de ton enfant et vérifieront si tes soupçons sont fondés. La plupart du temps, il suffit au dentiste de regarder attentivement dans la bouche pour savoir s'il s'agit d'une tache noire ou d'une maladie dentaire. La lumière UV peut également être utilisée pour confirmer les soupçons.

Traitement et Prévention

Étant donné que les dépôts noirs causés par la mélanodontie sont résistants aux techniques de brossage domestique, consulter un dentiste est indispensable. Après l'examen, le dentiste te conseillera sur la manière de gérer ces taches inoffensives. Même si elles n'endommagent pas les dents, elles sont souvent source de honte et de problèmes de confiance en soi, surtout chez les enfants plus âgés.

Il n'y a généralement pas de raison médicale de traiter les taches noires - tu as déjà appris que la coloration est inoffensive et ne peut pas endommager les dents. Cependant, personne ne souhaite se promener avec des bords noirs inesthétiques sur les gencives. Dans la plupart des cas, il suffit d'effectuer un nettoyage professionnel des dents. Il s'agit d'un nettoyage en profondeur et intensif des dents que les experts dentaires effectuent dans un cabinet dentaire avec des instruments spéciaux. Un nettoyage dentaire professionnel peut également être effectué chez les enfants. Il peut contribuer à éclaircir les colorations dues au Black Stain. Un nettoyage professionnel régulier peut en outre empêcher la mélanodontie de se développer.

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Dans un premier temps, il faudrait expliquer au patient et à ses parents la nature de ces colorations, ensuite le traitement consistera en deux volets, préventif et thérapeutique. Sur le plan préventif, le praticien devrait informer le patient que le traitement des black stains passe par un changement des habitudes alimentaires ayant conduit à leur formation et ce en évitant la consommation de boissons contenant des colorants telles que le café et le thé, les médicaments contenant du fer, d’être prudent avec les préparations à base de chlorhexidine, etc. L’entretien d’une bonne hygiène bucco-dentaire est également très important. Le traitement consiste en leur élimination par un nettoyage prophylactique professionnel à l'aide d'une brossette ou d’une cupule en caoutchouc et d'une pierre ponce au fluorure. Si la coloration persiste, l'excès d'eau peut être éliminé de la pierre ponce et la dent doit être séchée avant la procédure de polissage.

Si vos dents sont tachées, ça n’est pas une fatalité. Dans le cas d’une infection bucco-dentaire, les taches sur vos dents ne sont qu’un symptôme du problème. Il convient donc de traiter la cause sous-jacente. Pour une carie dentaire, le dentiste va extraire la partie infectée, puis reboucher l’espace après nettoyage. S’il s’agit d’une nécrose dentaire, l’état de l’infection est plus sévère. Dans le cas de la fluorose, il est important de réduire son apport en fluorure. Malgré tout, les tâches déjà présentes vont rester. Tout comme dans le cas de taches marron liées à un antibiotique.

Même si les dépôts noirs ne peuvent être éliminés complètement par le brossage régulier seul, il est crucial de continuer à maintenir une bonne hygiène dentaire. Brosser les dents avec diligence aide à réduire la formation de nouvelles taches et maintient des gencives saines. Il est essentiel de soutenir les enfants qui présentent des taches noires sur leurs dents en favorisant une attitude positive envers leur hygiène dentaire. Une alimentation équilibrée joue également un rôle crucial dans la prévention des problèmes dentaires. Réduisez la consommation de sucre et de boissons acides, car celles-ci peuvent contribuer à la dégradation dentaire.

Il n'est pas facile de prévenir la mélanodontie ou de l'empêcher complètement. Les personnes qui ont cette prédisposition ne peuvent guère agir contre. Car le black stain n'est pas dû à une mauvaise hygiène buccale. Néanmoins, il est bien sûr extrêmement important que les parents commencent très tôt à pratiquer une hygiène dentaire régulière et détaillée avec leurs enfants. Ils évitent ainsi la formation de caries sur les dents de lait sensibles - et oui, l'espoir existe que le Black Stain ne prenne pas de grandes proportions.

Hygiène Dentaire Idéale pour les Enfants

Il est important qu'elle commence dès que la première dent a percé, c'est-à-dire généralement vers l'âge de six mois. Tu peux soit brosser les dents avec un chiffon humide, soit utiliser une brosse à dents pour bébé très douce, par exemple la brosse à dents pour bébé de Curaprox. Les poils sont si doux qu'ils ne risquent pas de blesser la muqueuse buccale. Si les enfants apprennent à utiliser une brosse à dents de manière ludique, il y a de fortes chances pour que le brossage des dents ne leur apparaisse pas comme une corvée plus tard - et c'est important.

Ton enfant se donne beaucoup de mal pour se brosser les dents - et malgré cela, du Black Stain se forme ? Cela peut être très frustrant et pesant. En effet, les dents décolorées sont également synonymes de honte pour les enfants. Il est maintenant important de faire comprendre à ton enfant qu'il n'a rien fait de mal et que les taches noires sur la dent se seraient formées même avec la meilleure hygiène buccale. Essaie en outre de renforcer ton enfant et de lui ôter la honte. Prenez rendez-vous ensemble chez le dentiste et faites-vous bien conseiller.

Si les taches sur vos dents sont irréversibles, il vous reste l’option de l’éclaircissement dentaire, couramment appelé blanchiment dentaire. Dans ce cas, nous vous conseillons vivement de ne pas utiliser les traitements peu coûteux qui foisonnent sur internet. Le plus sûr est de passer par un professionnel de santé. La substance utilisée est le peroxyde d’hydrogène, ou eau oxygénée.

Tableau Récapitulatif des Types de Taches et Leurs Causes

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