Durée de la Montée de Lait Sans Allaitement : Ce Qu'il Faut Savoir

Tout au long de votre grossesse, votre corps s’adapte pour se préparer à un éventuel allaitement du bébé. Même si vous avez fait le choix de ne pas allaiter, il est fort probable que vous n’échappiez pas à la montée de lait, qui est un processus physiologique.

Qu'est-ce que la Montée de Lait ?

La montée de lait, ou montée laiteuse, se produit 3 à 5 jours après l’accouchement : elle correspond au moment où le colostrum, jusqu’ici produit par les seins maternels, est remplacé par un lait de transition. À la naissance de leur bébé, et même dans les mois précédants, les seins des femmes fabriquent du colostrum. Les seins deviennent soudainement plus tendus et gonflés, ce qui peut créer de l’inconfort pour la jeune maman. C’est un liquide épais et jaune, riche en sels minéraux, vitamines et protéines, et pauvre en graisse et en lactose.

Le colostrum est aussi très riche en anticorps qui protègent le nouveau-né contre les infections. Il est produit en petites quantités : 2 à 20 ml par tétée les 3 premiers jours. Après 3 à 5 jours, le colostrum est naturellement remplacé par un lait de transition qui est, lui, produit en plus grandes quantités. C’est la montée de lait : des modifications hormonales entraînent la fabrication de lait par les glandes mammaires.

Symptômes de la Montée de Lait

• Douleurs mammaires : les seins peuvent être douloureux ou sensibles.
• Seins engorgés : la montée de lait peut engorger les seins, les rendant rapidement tendus et particulièrement douloureux.
• Apparition d’une légère fièvre : une légère fièvre peut parfois accompagner la montée de lait.

Durée de la Montée de Lait Sans Allaitement

Si vous n’allaitez pas et ne stimulez pas vos seins, l’inconfort maximal dure en moyenne 2 à 3 jours. La production de lait ne s’arrête pas instantanément : elle diminue progressivement. Certaines peuvent toutefois remarquer une petite production résiduelle ou une sensation de tension qui persiste jusqu’à une à deux semaines. Sans stimulation, la prolactine (l’hormone de la lactation) retombe rapidement à son niveau d’avant la grossesse. La glande mammaire cesse progressivement sa production.

Il reste possible de percevoir une très légère tension ou des gouttes de lait pendant encore quelques jours ou semaines, mais c’est sans conséquence et ne nécessite aucune intervention, à moins de douleur ou d’inflammation. Cette durée peut sembler longue, mais souvenez-vous : la production diminue progressivement et l’inconfort maximal est très court. La clé, c’est d’éviter toute stimulation. La montée de lait sans allaitement est naturelle, fréquente et transitoire. Elle dure en moyenne 2 à 3 jours à son intensité maximale, et la production s’éteint d’elle-même en une à deux semaines.

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Comment Gérer l'Inconfort ?

Gérer l’inconfort est souvent la préoccupation principale. Pour atténuer la douleur, plusieurs approches douces peuvent être combinées. Son inconfort peut être atténué par la prise d’antalgiques prescrits par l’équipe médicale, par l’alternance de chaud et de froid sur la poitrine ainsi que par l’application de cataplasmes d’argile verte ou de feuilles de chou sur les seins.

Techniques et Astuces

• Compresses Froides : Elles réduisent la dilatation des vaisseaux et apaisent la tension. Placez par exemple une poche de glace ou un sac de petit pois surgelés entourés d’un tissu propre sur vos seins.
• Soutien-gorge Adapté : Un soutien-gorge ferme mais confortable aide à limiter le mouvement et donc la douleur, tout en évitant de comprimer excessivement la poitrine, ce qui pourrait entraîner des blocages de canaux.
• Cataplasmes d'Argile Verte : Vous trouverez de l’argile verte en tube, prête à l’emploi, ou en poudre, à diluer dans un peu d’eau pour former une pâte. Appliquez-la en couche épaisse entre des compresses humidifiées, sur l’ensemble de vos seins, à l’exception des mamelons. Veillez à retirer l’argile dès qu’elle commence à sécher.
• Feuilles de Chou Vert : Écrasez les feuilles de chou au rouleau à pâtisserie, et placez-les directement sur la poitrine entre les tétées.
• Éviter la Stimulation : Oubliez les massages, le tire-lait, ou même les pressions manuelles prolongées.

Plantes et Médicaments

Côté plantes, certaines (comme la sauge ou le persil) sont traditionnellement utilisées pour aider à inhiber la lactation. Il existe aussi des plantes aux propriétés anti-galactogènes. Certaines maternités proposent également de l’homéopathie aux femmes qui ne souhaitent pas allaiter.

Les traitements médicamenteux (comme la cabergoline ou le lisuride) ne sont prescrits qu’en cas de nécessité médicale (risque d’engorgement sévère, contre-indication à l’allaitement…). Les médicaments qui étaient autrefois utilisés pour arrêter la montée de lait ne sont aujourd’hui plus prescrits systématiquement, en raison de leurs effets indésirables qui peuvent être graves.

Que Faire en Cas d'Engorgement ?

L’engorgement se traduit par un œdème. Les seins sont gonflés, tendus, durs et douloureux dans leur ensemble. Ils peuvent aussi vous paraitre plus chauds que d’habitude. Lors d’un engorgement, la mère peut être tentée de moins proposer le sein à son bébé en raison de la douleur qu’elle ressent. D’autre part, les seins étant très tendus, le mamelon a tendance à s’aplatir, rendant la prise du sein plus difficile pour l’enfant.

Ces comportements ont pourtant tendance à aggraver la situation, puisque la première des choses à faire en cas d’engorgement est de drainer le sein pour éviter la survenue d’une mastite (inflammation du sein). Avec un accompagnement adéquat, l’engorgement se résorbe dans la majorité des cas naturellement et rapidement. Multiplier les tétées peut participer à retrouver votre bien-être. Une bonne position d’allaitement permet de limiter la survenue de crevasses ou de douleurs aux mamelons, et optimise la qualité de succion de votre bébé. Votre bébé peut ainsi drainer vos seins de manière efficace et vous soulager.

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Techniques pour Soulager l'Engorgement

• Contre Pression Aréolaire : Permet de diminuer l’œdème existant, d’assouplir l’aréole et de faciliter ainsi la prise du sein par votre bébé lorsqu’il est très tendu. Avant la tétée, placez 3 doigts de chaque main à plat, à la limite entre l’aréole et le mamelon (une main de chaque côté du mamelon). Appuyer avec le bout de vos doigts contre la cage thoracique pendant environ une minute.
• Massage Aréolaire : Permet d’assouplir les seins tendus.
• Expression Manuelle du Lait Maternel : Pour vous apaiser et extraire le lait du sein engorgé, vous pouvez recourir à l’expression manuelle du lait maternel. Commencez par effectuer un massage aréolaire, puis placez vos doigts (pouce, index, +/- majeur) de manière à ce qu’ils forment la lettre C, à environ 2 ou 3 centimètres de part et d’autre du mamelon. Veillez à ne pas étirer votre mamelon vers l’avant, ni à le pincer.
• Technique du Verre d’Eau Chaude : La technique du verre d’eau chaude (aussi appelée technique du verre tahitien), peut également vous aider à extraire votre lait plus aisément.

Ces techniques sont à préférer à l’utilisation du tire-lait, pour désengorger vos seins en douceur. En effet, s’il peut vous soulager momentanément, le tire-lait stimule vos seins et la lactation, au risque d’obtenir l’effet inverse, à savoir une augmentation de votre production de lait maternel plutôt qu’une diminution.

Montée de Lait Tardive ou Absente

Il n’existe pas de données précises concernant l’absence ou le retard de montée de lait, bien que certaines estimations situent ces phénomènes à 5% et 15% respectivement. Des déséquilibres hormonaux, tels que le diabète, l’obésité ou l’hypothyroïdie, peuvent ralentir la montée de lait, tout comme certaines circonstances liées à l’accouchement : césarienne, travail long et éprouvant, mise au sein tardive, tétées insuffisantes ou trop espacées, usage de sucette ou de compléments de lait infantile, etc.

La majorité des femmes peuvent produire du lait, même si la quantité pourra parfois rester insuffisante. Parfois aussi, le bébé ne tète pas correctement et manque d’efficacité, parce qu’il est prématuré, un peu petit ou qu’il a un frein de langue trop court. Il ne stimule alors pas assez les seins pour que la lactation se mature.

Choix de Ne Pas Allaiter : Alternatives et Conseils

Le choix de ne pas allaiter est une décision personnelle qui doit être respectée. Chaque mère a le droit de décider ce qui est le mieux pour elle et son bébé sans pression ni jugement. Le lait infantile industriel (autrefois appelé lait maternisé, terme que l’on n’emploie plus) est une alternative. Ce lait est spécialement formulé pour fournir les nutriments nécessaires à la croissance et au développement du bébé.

Conseils pour l'Alimentation au Lait Infantile

• Choix du lait : Il existe différents types de laits infantiles adaptés à l’âge et aux besoins spécifiques du bébé (par exemple, hypoallergénique, anti reflux).
• Fréquence des tétées : Les nourrissons nourris au lait infantile auront un rythme de tétées plus structuré que ceux allaités au sein puisque la quantité de lait est déterminée, cependant on doit aussi être souple et faire comme au sein, les premières semaines, « à la demande ».

Tableau Récapitulatif des Techniques de Soulagement

Conclusion

La montée de lait est un processus physiologique qui survient dans la continuité de l’accouchement. Elle peut être désagréable voire déstabilisante pour certaines femmes, mais il existe des solutions, que vous allaitiez ou non. En adoptant les bons gestes et en évitant toute stimulation, il est tout à fait possible de traverser cette période avec un minimum de gêne. Tenez-bon !

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