Fatigue Extrême au Troisième Trimestre de Grossesse: Causes et Solutions
Vous êtes enceinte et fatiguée ? Même si vous savez que c'est un phénomène normal, vous aimeriez comprendre d'où provient cette fatigue et comment la gérer. Parents.fr vous explique tout, avec le docteur Jessica Dahan Saal, cheffe du service de gynécologie de l'hôpital Pierre Rouques à Paris.
Qu'est-ce que l'asthénie pendant la grossesse?
On vous a dit que vous étiez atteinte d'asthénie pendant votre grossesse. Mais que signifie exactement ce mot ? Quelle est la différence avec une fatigue dite normale ? Tout le monde peut à un moment donné se sentir fatigué, après une mauvaise nuit, après un effort physique intense, ou lors d'un rhume par exemple. "Ces fatigues passagères sont normales et disparaissent avec un peu de repos".
Lorsque le repos ne suffit plus à supprimer la fatigue, ou ne la supprime que partiellement, on parle de fatigue anormale ou asthénie. Une personne souffrant d'asthénie se sent incapable d'accomplir les tâches qu'elle accomplit habituellement. Il en résulte des sentiments pénibles comme la sensation d'être épuisée, "lessivée", "vidée"...
L'asthénie est la conséquence d'une situation et peut avoir diverses causes : des troubles du sommeil, une situation stressante au travail ou à la maison, une maladie chronique... La grossesse est une des causes pouvant générer une fatigue extrême. "Le premier et le troisième trimestre de la grossesse sont les plus fatigants ; la future maman se sent souvent plutôt bien durant le deuxième trimestre" précise la gynécologue.
Causes de la fatigue au troisième trimestre
Au deuxième trimestre, la fatigue s'estompe généralement puis revient au troisième trimestre. En effet, au troisième trimestre, durant les dernières semaines de grossesse, la prise de poids devient importante et le ventre volumineux.
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Avec le dernier trimestre de grossesse, la fatigue réapparaît ! Les raisons sont nombreuses. « Il y a le poids pris par la femme enceinte, l’augmentation du volume plasmatique pour lequel le cœur doit fournir davantage de travail, les jambes qui gonflent, un moins bon sommeil en raison des difficultés à se retourner, à trouver une position confortable avec son 'gros ventre'… », énumère la gynécologue.
Les nuits hachées et raccourcies : entre les douleurs de fin de grossesse (douleurs au dos, aux jambes, douleurs musculaires et ligamentaires), les inconforts digestifs (reflux, remontées acides), la difficulté à trouver une bonne position..., les problèmes d’endormissement et les réveils nocturnes sont fréquents !
Tout dépend de sa cause, bien sûr. Mais, heureusement, il existe de nombreuses solutions pour requinquer une femme enceinte ! Adoptez une alimentation équilibrée dès le début de la grossesse, hydratez-vous régulièrement (en buvant 1,5 L d’eau/jour) et si besoin, fractionnez vos repas notamment en cas de nausées ou de brûlures à l’estomac.
Voici quelques-uns des symptômes de grossesse les plus courants au troisième trimestre :
- Essoufflement.
- Envies fréquentes d'uriner.
- Pieds et chevilles enflés.
- Démangeaisons de la peau.
- Gencives douloureuses et dents qui semblent bouger un peu.
- Contractions de Braxton Hicks.
- Problèmes de sommeil.
Petit coup de blues, des envies de fraises, de choucroute et autres lubies alimentaires… le psychisme de la femme enceinte se modifie pendant toute la grossesse et surtout lors du 3e trimestre. La fatigue, l’anxiété avant l’accouchement et le manque de sommeil peuvent influencer votre moral.
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Modifications corporelles au troisième trimestre
Les modifications du corps s’accentuent, marquées par la fatigue et la prise de poids. C’est au dernier trimestre que la prise de poids est la plus forte, de l’ordre de 2 kg par mois contre 1 par mois en moyenne lors des 6 mois précédents.
Cette prise de poids peut être synonyme de fatigue (allongez-vous sur le côté gauche plutôt), d’œdèmes et d’essoufflement (le diaphragme a dû mal à se contracter), de reflux acides, de pesanteur digestive ou d’envies fréquentes d’uriner favorisées par le volume de l’enfant qui va peser sur l’estomac et sur la vessie.
Le poids de l’enfant modifie également les courbures de la colonne vertébrale, d’où des douleurs lombaires probables, surtout lors du dernier mois. La modification du centre de gravité peut provoquer des troubles de l’équilibre et des difficultés lors de la marche.
Enfin, la peau n’est pas en reste avec l’apparition de vergetures (stries violacées), d’un masque de grossesse au niveau du visage (taches marron sur le front, les joues et les tempes) et d’une ligne brune verticale sur le ventre.
Comment combattre la fatigue au troisième trimestre
Les femmes enceintes doivent s'écouter et lever le pied avant d'être trop épuisées ! Le corps sait envoyer des signaux pour nous alerter quand notre niveau de fatigue est trop important : irritabilité, lassitude, maladresses...
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Il faut retenir que la fatigue est normale pendant la grossesse. Il ne faut pas en avoir honte ! Il ne s'agit pas de dire "j'ai souhaité cet enfant donc maintenant j'assume". Vous avez le droit de refuser une invitation pour vous coucher tôt et de demander de l'aide !
Être à l’écoute de son corps et s’octroyer plus de moments de repos quand c’est nécessaire (siestes en journée quand cela est possible, se coucher plus tôt) est primordial. Dans la mesure du possible, essayez de vous coucher tôt et de faire des nuits de 8 heures minimum. Et si vous en avez la possibilité, faites une petite sieste dans la journée ou accordez-vous un temps de repos !
La fatigue ne doit pas vous empêcher de conserver une certaine activité physique (c’est à dire “bouger” tout simplement) car cela aura un effet stimulant sur l’organisme et sera source de bien-être. Evidemment, elle doit être adaptée à la femme enceinte et se faire uniquement si votre grossesse ne présente pas de contre-indications.
Mais comment faire pour se reposer quand on a déjà un ou plusieurs enfants à la maison ? Souvent les femmes enceintes n'osent pas demander de l'aide en début de grossesse car elles souhaitent garder le secret. Mettez donc une personne de confiance dans la confidence afin de pouvoir compter au-moins sur un ou deux personnes supplémentaires en cas de grosse fatigue !
Si la fatigue est vraiment trop pesante, n'hésitez pas à en parler avec votre médecin, votre gynécologue ou votre sage-femme lors des visites mensuelles de suivi. En effet, au fur et à mesure que la grossesse avance et que le ventre s'arrondit, trouver une position de sommeil confortable pour le corps devient de plus en plus compliqué !
Conseils pour bien dormir enceinte
- Pour optimiser son sommeil, il est recommandé de se lever et se coucher à heures régulières.
- La chambre doit être bien sombre et pas trop chauffée.
- Comme lorsque vous n'êtes pas enceinte, évitez les écrans dans l'heure qui précède le coucher.
- Des exercices de relaxation au moment du coucher aident à l'endormissement.
- Une petite sieste à l'heure du déjeuner est aussi possible si vous en avez envie.
- Un dîner trop copieux peut aussi provoquer des troubles du sommeil.
- Conservez une activité physique régulière en journée et une alimentation équilibrée.
- Une bonne hydratation est aussi bénéfique.
- Au troisième trimestre, dormir sur le côté gauche peut favoriser le sommeil en libérant la veine cave.
Précautions à prendre au troisième trimestre de grossesse
Le troisième trimestre de grossesse, qui va de la semaine 26 jusqu'à l'accouchement, est une phase où votre bébé grandit à toute allure et où votre corps change énormément. Celui-ci se prépare à la naissance, et vous vous demandez peut-être ce qu'il faut faire ou éviter durant ce troisième trimestre de grossesse.
Voici quelques conseils pour veiller à votre santé et à celle de votre bébé :
- Suivre les mouvements fœtaux.
- Maintenir une alimentation saine.
- Boire suffisamment d'eau.
- Éviter de porter des objets lourds.