Déclencher l'accouchement : Études et méthodes

L’approche de l’accouchement peut susciter une palette d’émotions allant de l’excitation à l’appréhension, notamment lorsque la perspective d’un déclenchement médicalisé plane. Les dernières semaines de grossesse, surtout le neuvième mois, peuvent sembler très longues, exacerbées par les fameux “alors, t’as accouché ?”. Une grossesse ne s’achève que quand votre corps et votre bébé sont prêts. La nature est souvent bien faite, mais vous pouvez effectivement tenter de lui donner un petit coup de pouce. Parée pour la rencontre avec votre tout-petit ?

Méthodes naturelles pour déclencher l'accouchement

Précisions avant tout qu’il n’existe pas de “trucs infaillibles” pour provoquer des contractions. Voici quelques méthodes souvent évoquées :

1. Activité physique

C’est souvent le premier conseil et la première mise en pratique quand on souhaite accoucher : marcher, faire des promenades, monter les escaliers, etc. L’idée est que l’activité physique peut, grâce à la gravité, favoriser la descente du bébé dans le bassin. La station debout prolongée va favoriser la descente de bébé dans votre bassin. Il va alors appliquer une pression sur votre utérus et faciliter l’ouverture du col. Vous pouvez donc bouger tant que vous le voulez ! Bien sûr, ne faites pas d’excès et écoutez-vous.

Il est cependant important de ne pas confondre l’activité avec l’épuisement. Pratiquer une activité physique légère, que ce soit pour se détendre, prendre l’air, ou simplement faire passer le temps est bénéfique. Cela peut également être lié à l’instinct de nidification, l’envie de faire son nid et de préparer sa maison pour accueillir son bébé. L’accouchement et les premières semaines avec un bébé requiert de l’énergie, il n’est pas judicieux de s’épuiser avant. Si vous êtes fatiguée des courtes nuits ou de votre ventre conséquent et que votre seul souhait est de vous reposer devant un film alors c’est précisément ce qui est le mieux pour vous et pour votre bébé. Rappelez-vous, l’arrivée d’un bébé ne dépend que de lui et du moment où il se sentira prêt.

2. Relations sexuelles

Certains l’appellent le « déclenchement à l’italienne », d’autres le « déclenchement à la française » : le sexe en fin de grossesse est, en théorie, un excellent moyen d’ouvrir le col de l’utérus naturellement pour accoucher. D’une part, le sperme de votre partenaire contient des prostaglandines, des hormones qui favorisent la maturation du col de l’utérus. D’ailleurs, c’est une substance utilisée lors d’un déclenchement médical. D’autre part, en cas d’orgasme pendant le rapport sexuel, votre corps va libérer de l’ocytocine. Cette hormone est responsable des contractions utérines, indispensables au cours de l’accouchement. Alors si vous n’avez pas de contre-indication médicale et que vous en avez envie, n’hésitez pas !

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On entend souvent parler de la fameuse “méthode italienne”. D’abord, l’acte sexuel permet de favoriser la libération d’ocytocine, l’hormone clé dans le processus des contractions. En plus de cela, le sperme contient des prostaglandines, qui favorisent l’assouplissement du col de l’utérus et donnent un coup de pouce pour stimuler la contraction de l’utérus. Tenir un tel rythme au dernier trimestre de grossesse s’avère compliqué. Néanmoins, il est bon de savoir qu’il n’y a aucune contre-indication à l’acte sexuel durant une grossesse (en l’absence de risque connu), si cela apporte plaisir et relaxation.

3. Stimulation des mamelons

La stimulation mammaire serait une bonne méthode pour déclencher l’accouchement de façon naturelle. Vous pouvez le faire vous-même en stimulant manuellement vos mamelons. Mais l’utilisation d’un tire-lait sera bien plus efficace. Cette méthode va permettre la libération d’ocytocine ; cette substance est naturellement impliquée dans le travail, car elle provoque la contraction de l’utérus.

La stimulation des seins est une méthode qui peut encourager la libération d’ocytocine naturelle, une hormone clé dans le déclenchement des contractions nécessaires à l’accouchement. Cette technique implique de masser les seins ou d’utiliser un tire-lait pour exprimer un peu de colostrum. Si vous êtes à l’aise avec la pratique, la stimulation des mamelons peut être un outil d’aide au déclenchement.

4. Décollement des membranes

Si vous êtes à terme (à partir de 39 semaines d’aménorrhée), un décollement des membranes peut être envisagé. Appelé également décollement de la partie inférieure de l’œuf (DPIO), il doit être pratiqué par un professionnel de santé (sage-femme ou gynécologue). Votre consentement est obligatoire. Le décollement des membranes est effectué lors d’un toucher vaginal. Si votre col est suffisamment ouvert, votre obstétricien ou votre sage-femme passe un doigt entre la paroi de l’utérus et la poche des eaux. Cela permet de détacher cette dernière de la partie inférieure de l’utérus. Ce n’est donc pas ce qu’on pourrait appeler un déclenchement naturel de l’accouchement, mais ça peut tout de même être une solution. De plus, vous devez être informée que cet acte peut être douloureux, peut provoquer des saignements et ne pas être efficace.

5. Trajets en voiture

Les trajets en voiture peuvent s’avérer efficaces pour déclencher votre accouchement. La station assise va engendrer une pression du bébé sur votre utérus et favoriser l’ouverture du col. Les vibrations occasionnées par le roulement du véhicule peuvent aussi provoquer des contractions utérines.

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6. Visualisation positive

La visualisation positive est une technique puissante qui peut jouer un rôle clé pour accélérer la venue des premières contractions vers l’accouchement. Posez-vous tranquillement, fermez les yeux et imaginez de belles choses ! En se plongeant dans des scénarios apaisants, la future mère favorise un état de bien-être, essentiel à la sécrétion des hormones telles que l’ocytocine et la prostaglandine, qui peuvent favoriser le déclenchement du travail de façon naturelle. En cultivant un environnement mental positif, la visualisation positive soutient non seulement un état d’esprit optimiste, mais prépare également le corps pour une naissance naturelle et fluide.

7. Exercices avec un ballon de grossesse

Vous savez, ce fameux ballon que vous avez acheté puis délaissé dans un coin de salon ? Asseyez-vous dessus, les jambes légèrement écartées et effectuez des mouvements de balancier de droite à gauche ou d’avant en arrière. Vous pouvez tenir l’exercice pendant une trentaine de minutes. Ce grand ballon d’exercice vous aidera à soulager les tensions dorsales et ligamentaires, à faciliter l’ouverture du bassin et permettra à votre bébé de bien se positionner. Asseyez-vous sur le ballon et effectuez des séries de petits mouvements de balancement (de gauche à droite, ou d’avant en arrière), comme pour bercer bébé.

8. Acupuncture

On entend souvent parler de l’acupuncture pour déclencher le travail. L’acupuncture permet de favoriser l’assouplissement du col de l’utérus et de faciliter le déclenchement naturel de l’accouchement. Même si aucune étude n’a pour l’instant prouvé son efficacité pour lancer le travail, elle est de plus en plus utilisée dans des maternités françaises.

9. Consommation de dattes

On dit que consommer six dattes par jour, au cours du dernier mois de grossesse, facilite l’accouchement naturel et favorise l’ouverture du col de l’utérus. Ce fruit a des propriétés quasi similaires à l’ocytocine, et il est plein de bienfaits pour la santé, de la grossesse au post-partum.

Aliments à éviter ou à consommer avec modération

• Aliments épicés: Manger épicé peut créer des contractions digestives, et donc des maux d’estomac. C’est bien différent des contractions de travail et cela peut s’avérer très désagréable. Vous pouvez manger épicé si cela vous fait plaisir et que votre corps a l’habitude de le supporter mais croquer dans un piment est à proscrire absolument !
• Huile de ricin: L’huile de ricin est parfois recommandée en méthode naturelle de déclenchement. Pourtant, cette huile présente des risques significatifs et son utilisation est fortement déconseillée. Tout comme les aliments épicés, elle agit sur les intestins plutôt que sur l’utérus, pouvant causer des douleurs abdominales et des diarrhées tant pour la mère que pour le bébé, avec un risque élevé de déshydratation.
• Ananas: Vous pouvez consommer l’ananas pour le plaisir de son goût sucré mais n’en faites pas une cure pré-accouchement.

Colostrum et expression anténatale

L'expression anténatale du colostrum offre plusieurs avantages potentiels, notamment la familiarisation avec les seins, la constitution d'un stock de colostrum pour le démarrage de l'allaitement et l'augmentation du sentiment de confiance en soi. Cependant, il est crucial de discuter de cette pratique avec un professionnel de la santé pour évaluer les risques et les bénéfices individuels.

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Risques et précautions

Il est communément conseillé d’attendre la 36ème semaine de grossesse pour commencer à recueillir votre colostrum, sauf en cas de grossesse gémellaire où il est recommandé de commencer plus tôt en raison du risque accru d’accouchement prématuré. Les contractions utérines induites par l’expression du colostrum sont généralement sans danger, mais il est préférable d’arrêter si elles deviennent trop intenses. Avant de commencer à exprimer votre colostrum, il est essentiel de consulter votre gynécologue ou votre sage-femme pour discuter de vos antécédents médicaux et évaluer les risques potentiels.

Techniques d'expression du colostrum

L’expression manuelle est préférable à l’utilisation d’un tire-lait pour recueillir le colostrum, car elle permet de récupérer les précieuses petites gouttes. Appliquez de la chaleur sur vos seins avec une compresse chaude et installez-vous confortablement. Placez votre pouce au-dessus du sein, à la base de l’aréole, et les autres doigts en dessous. Comprimez votre sein contre votre poitrine en effectuant un mouvement vers l’arrière. Persévérez, même si rien ne se passe les premières fois. Une fois que vous avez trouvé le truc, tournez vos doigts autour du mamelon en répétant le même mouvement. Exprimez chaque sein deux fois à chaque session.

Voici un résumé des études mentionnées concernant l'expression anténatale du colostrum :

Ces études montrent des résultats variés concernant l'impact de l'expression anténatale du colostrum, notamment chez les femmes diabétiques. Il est essentiel de prendre en compte ces résultats et de consulter un professionnel de la santé pour prendre une décision éclairée.

Autres considérations

Comme pour tout mammifère, se sentir en sécurité et détendue est essentiel pour bien accoucher. C’est dans cet état d’esprit, en faisant confiance au processus naturel, que l’on peut véritablement s’ouvrir et accueillir son enfant, quand le moment sera parfait pour lui et pour vous. Si le temps vous semble long, rappelez-vous que chaque jour supplémentaire passé in utero contribue au développement et à la préparation de votre bébé à la vie extérieure.

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