Stase Stercorale Colique: Causes, Symptômes et Traitement

La constipation entraîne un mal de ventre et parfois de graves complications lorsqu’elle n’est pas traitée. Elle peut notamment provoquer une stase stercorale. Mais de quoi s'agit-il ?

Qu'est-ce qu'une Stase Stercorale ? Définition

En langage médical, la stase stercorale désigne "le fait d'avoir (dans le gros intestin ou dans le côlon) une stase d'un excès de matières fécales" explique le Dr. William Berrebi, gastro-entérologue et hépatologue. La stase stercorale désigne la stagnation des selles dans le gros intestin.

La stase stercorale désigne l’accumulation et la stagnation de matières fécales au niveau du côlon. Comme nous l’explique Marie Behar, diététicienne nutritionniste spécialiste des troubles gastriques, il est possible de la contrer en s’hydratant suffisamment et en adoptant une alimentation adaptée riche en fibres.

Concrètement, la stase stercorale désigne l’accumulation excessive et la stagnation de matières fécales dans le côlon qui résulte généralement d’une constipation chronique et sévère : les selles deviennent dures et trop compactes pour être évacuées naturellement.

Causes de la Stase Stercorale

La stase stercorale est une conséquence de la constipation. En principal, la majorité des stases stercorales est entraînée par la constipation. Les stases stercorales ont les mêmes causes que la constipation.

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Lorsqu'on est constipé, on subit un temps de transit allongé : la motricité du côlon et du gros intestin est moins importante, ce qui se traduit par une stase stercorale, c'est-à-dire par une stagnation des selles. Elle se manifeste généralement par des douleurs abdominales, des ballonnements et une sensation d’inconfort.

Voici les facteurs de risque de la stase stercorale, qui sont aussi ceux de la constipation :

• Une alimentation trop pauvre en fibres alimentaires : on ne mange pas assez de fruits, de légumes, de salade, de céréales...
• La sédentarité (et notamment le fait d'être assis tout au long de la journée, devant un ordinateur par exemple).
• Une hydratation insuffisante : on ne boit pas assez.

Les stases stercorales peuvent être causées par une alimentation inadéquate, un manque d’exercice, des obstructions intestinales, des maladies, des médicaments ou des blessures.

Symptômes de la Stase Stercorale

La stase stercorale se manifeste pratiquement de la même manière que la constipation. On l'a dit : la stase stercorale est un symptôme de la constipation. Les signes que l'on peut observer sont donc ceux de la constipation :

• Des selles peu fréquentes : moins de 3 selles par semaine ou (au moins) 2 jours sans aller aux toilettes.
• Des selles anormalement dures et/ou qui paraissent peu abondantes et "incomplètes".
• Une sensation d'inconfort au niveau du ventre.
• Des crampes abdominales parfois douloureuses.
• Des ballonnements.

Chez certaines personnes, ce problème de santé peut également se manifester par des selles molles ou diarrhéiques et des douleurs abdominales.

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Les stases stercorales peuvent entraîner des ballonnements, des gaz, des douleurs abdominales, de la constipation, de la diarrhée, des nausées et des vomissements.

Complications Possibles

À long terme, elle peut conduire à une accumulation de selles sèches très dures et compactes appelée fécalome. En revanche, à la longue, la stase stercorale (c'est-à-dire : la stagnation de matière fécale) peut former un fécalome.

Si elle n'est pas prise en charge et traitée, la constipation peut s'aggraver : l'eau contenue dans les selles finit par être absorbée par la paroi du rectum et/ou elle est évacuée par l'anus, ce qui fait que les selles "bloquées" dans le rectum deviennent plus sèches et plus dures, jusqu'à former une "boule" compacte et de taille variable. On parle alors de fécalome.

Le fécalome n'a généralement aucune conséquence grave. De façon exceptionnelle, lorsque la masse de selles dures est vraiment volumineuse, on peut observer une compression de la vessie ayant pour conséquence une rétention d'urine.

La présence d'un fécalome (surtout lorsqu'il est volumineux) peut entraîner des symptômes spécifiques : on peut alors observer une "fausse diarrhée" (de l'eau s'évacue par l'anus), sentir une masse abdominale à la palpation et éventuellement une douleur abdominale basse (au-dessus de la vessie).

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Les stases stercorales peuvent également causer des infections, des ulcères, des saignements rectaux, de la perforation intestinale et même la mort dans de rare cas.

Traitement de la Stase Stercorale

Au début de la stase stercorale, une "simple" modification de l'hygiène de vie peut résoudre le souci de stagnation de la matière fécale : cela consiste à boire (au moins) 2 L d'eau par jour (en privilégiant l'eau minérale puisqu'elle est riche en magnésium qui active le transit intestinal), à pratiquer une activité physique chaque jour (marche, natation, vélo...) et à ne pas se retenir d'aller à la selle lorsqu'on en a envie.

Si ça ne suffit pas, le médecin pourra prescrire des médicaments laxatifs par voie orale. Si c'est encore insuffisant, des laxatifs par voie rectale (type Normacol®) pourront aider à ramollir les selles et à déclencher une contraction du rectum pour permettre leur évacuation.

Et si ça ne suffit toujours pas, un lavement au polyéthylène glycol (PEG) voire une évacuation digitale du fécalome pourront être indiqués.

Il existe plusieurs façons de soulager les stases stercorales. La première est de prendre un laxatif. Les laxatifs vont aider à ramollir les selles et à les évacuer plus facilement. Il existe de nombreux types de laxatifs disponibles sur le marché. La deuxième façon de soulager les stases stercorales est de faire des lavements. Les lavements vont aider à évacuer les selles de l’intestin. La troisième façon de soulager les stases stercorales est de prendre un bain chaud.

Aliments à Privilégier et à Éviter

En général, une consommation régulière d’aliments riches en fibres permet d’augmenter le volume des selles, de les ramollir et d’améliorer le transit intestinal ; ce qui atténue considérablement les effets de la pathologie.

Voici une sélection d’aliments à privilégier en cas de stase stercorale :

• L’eau et le café: L’eau, particulièrement celle riche en magnésium, est essentielle en cas de constipation sévère. Pour des résultats efficaces, il est conseillé de boire 1,5 L d’eau par jour. Le café, quant à lui, peut accélérer le transit intestinal et favoriser le passage des selles dans le côlon.
• Les légumes: Les légumes tels que la courgette sont non seulement riches en fibres, mais également gorgés d’eau. Parmi les légumes les plus efficaces, on retrouve la pomme de terre, la carotte, le haricot et les épinards.
• Les légumineuses: Parmi les légumineuses les plus efficaces, on retrouve les haricots, les lentilles ou encore les pois chiches.
• Les fruits: Vous pouvez opter pour la nectarine, la poire et la pomme. Les fruits séchés comme les abricots secs et les fruits à coque comme les noix de cajou sont également très efficaces. Certains ont même un effet laxatif naturel, comme les pruneaux, les prunes, les figues et les oranges.
• Les céréales: Parmi elles, il y a les produits à base de farine complète tels que les pâtes, le riz, les flocons d’avoine et le son de blé.
• Les graines: Vous pouvez choisir pour cela des graines de lin, de chia et aussi de courge.
• La poudre de psyllium: Sa forme réduite en poudre améliore la consistance des selles, les rendant ainsi plus souples et faciles à évacuer.

En premier lieu, augmentez vos apports en fibres alimentaires. Ces dernières aident à ramollir vos selles et à stimuler le mouvement intestinal.

Misez sur des aliments frais riches en fibres et en nutriments essentiels :

• des fruits riches en fibres, tels que les pruneaux, les figues, les framboises, les mûres.
• des légumes verts, comme les artichauts, les choux, les aubergines, les panais, les champignons.
• des légumineuses, comme les lentilles, les pois chiches ou les haricots rouges (également riches en protéines végétales).
• des céréales complètes, comme l’avoine, le quinoa, le riz brun, le blé complet ou l’orge.
• des noix, des graines de lin, des graines de chia ou des graines de tournesol.

Essayez d’en consommer au moins 30 grammes par jour et de les répartir tout au long de la journée sur les différents repas. Misez également sur des aliments riches en prébiotiques qui favorisent la croissance des bonnes bactéries dans l’intestin, comme les oignons, l’ail, les asperges, les poireaux, les petits pois, la betterave, les prunes, les pêches, les pommes ou l’avocat.

Pas question d’ingurgiter n’importe quoi pour faire passer la stase stercorale. Certains aliments peuvent aggraver la situation.

Évitez les aliments transformés, les produits raffinés comme les pains blancs et les pâtes, ainsi que les aliments riches en gras et / ou en sucre qui peuvent être difficiles à digérer et donc aggraver les symptômes de la constipation en raison de leur faible teneur en fibres.

Autrement dit, évitez : les aliments frits, les viandes grasses, la charcuterie, la consommation de fromage en excès et les produits de boulangerie riches en matières grasses.

En cas d’intolérance aux produits laitiers, limitez votre consommation de lait et préférez les fromages à pâtes durs ou à pâte cuite, les yaourts ou bien encore le fromage et les petits suisse qui contiennent mois de lactose. Certains aliments peuvent aussi irriter la muqueuse intestinale et aggraver les symptômes de la stase stercorale, comme les aliments épicés, les aliments acides ou les aliments très salés. Mieux vaut les éviter.

Boissons Recommandées et à Éviter

Pour soulager les symptômes de la stase stercorale et favoriser un bon transit intestinal, il est essentiel de choisir les boissons adaptées !

L’eau est évidemment la meilleure boisson pour rester hydraté(e) ! Boire suffisamment d’eau tout au long de la journée peut ramollir les selles et de faciliter leur passage dans le côlon. Veillez à en consommer au moins 1,5 litre par jour - ou plus selon les recommandations de votre médecin.

Les jus de fruits riches en fibres et sans sucre ajoutés, comme le jus de prune ou le jus de pruneau peuvent être bénéfiques pour soulager la constipation en raison de leur teneur en fibres et en nutriments. Assurez-vous de les consommer avec modération pour éviter un trop grand apport en sucre.

Les smoothies aux fruits et légumes sont aussi une bonne façon d’augmenter sa consommation de fibres en s’hydratant. Selon vos goûts, combinez des fruits riches en fibres comme les baies et les kiwis avec des légumes verts comme les épinards ou le chou frisé.

Les infusions à base de plantes, comme la camomille, le fenouil, le réglisse ou la mauve, peuvent avoir des propriétés laxatives et aider à soulager les symptômes de la constipation.

Enfin, l’eau de coco peut être une bonne option. Naturellement hydratante et riche en électrolytes, elle contribue à rétablir l’équilibre hydrique de l’organisme.

Si certaines boissons sont particulièrement recommandées pour favoriser l’évacuation des selles, d’autres sont totalement contre-indiquées.

Le café, le thé noir et les boissons énergisantes contenant de la caféine peuvent avoir un effet déshydratant sur le corps, ce qui peut aggraver la constipation en réduisant l’hydratation intestinale.

L’alcool est tout aussi déshydratant et peut perturber le fonctionnement de l’intestin, ce qui peut aggraver la constipation et l’inconfort associé à la stase stercorale.

Les boissons gazeuses, en particulier celles contenant de la caféine et du sucre ajouté, peuvent irriter l’estomac et provoquer des ballonnements.

Les boissons sucrées comme les sodas et les boissons aromatisées aux fruits contiennent souvent des quantités élevées de sucre ajouté qu’il vaut mieux éviter.

Et enfin, gare aux jus de fruits industriels qui peuvent être pauvres en fibres et riches en sucre ajouté.

Prévention de la Stase Stercorale

Pour maintenir une bonne santé intestinale et venir à bout de la stase stercorale, privilégiez donc une alimentation équilibrée riche en fibres, assurez-vous de boire suffisamment d’eau et restez en mouvement en pratiquant une activité physique régulière !

Il existe plusieurs façons de prévenir les stases stercorales. La première est de manger une alimentation saine et équilibrée. Les aliments riches en fibres, en eau et en vitamines vont aider à prévenir les stases stercorales. La deuxième façon de prévenir les stases stercorales est de boire beaucoup d’eau. Boire au moins huit verres d’eau par jour va aider à prévenir les stases stercorales. La troisième façon est de faire de l’exercice.

Conclusion

La stase stercorale n'est pas une affection grave, mais elle doit être traitée rapidement. Pour plus de renseignements, n’hésitez pas à consulter un gastro-entérologue.

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