Pourquoi les hommes portent des couches : Raisons et motivations

Être un adulte qui porte des couches peut être une situation difficile à vivre, mais elle est plus courante qu’on ne le pense. Que ce soit à cause d’un problème médical, d’un handicap ou simplement d’un besoin lié à l’âge, porter une couche adulte est une réalité pour de nombreuses personnes. Les adultes portent des couches pour diverses raisons liées à l’incontinence. L’incontinence peut être causée par des problèmes médicaux, un handicap ou simplement le vieillissement.

Les causes médicales de l'incontinence

L’incontinence se présente sous de nombreuses formes différentes et touche généralement les hommes d’un âge avancé. Mais elle touche également des hommes plus jeunes, en priorité ceux qui ont des antécédents médicaux.

Types d'incontinence chez les hommes

Voici les formes les plus fréquentes d’incontinence urinaire chez les hommes et leurs causes :

• Incontinence à l’effort : Il s’agit d’une perte involontaire d’urine dès que la pression sur la cavité abdominale augmente. Elle peut être déclenchée par des événements quotidiens tels que la toux, les éternuements ou le rire. Porter et soulever des objets lourds peut également être une cause fréquente de perte involontaire d’urine. La perte d’urine peut être légère, voire aller jusqu’à un flot important.
• Incontinence par impériosité : Elle se caractérise par une forte et soudaine envie d’uriner quand bien même la vessie n’est pas pleine du tout. Même un court chemin jusqu’aux toilettes peut s’avérer un peu trop long.
• Incontinence par regorgement : Dans ce cas, la vessie est pleine et une petite quantité d’urine est évacuée constamment. La vessie donne le sentiment de “fuir” sous la forme d’un écoulement constant comme un tuyau qui fuit ou lorsqu’un baril de pluie déborde - c’est l’incontinence par débordement.

Il existe de nombreux déclencheurs possibles de l’incontinence urinaire. Des maladies comme le diabète, la sclérose en plaques, la maladie de Parkinson ou un accident vasculaire cérébral peuvent en être la cause. Elles affaiblissent le détrusor, le muscle qui contracte la vessie lorsqu’on urine.

Hypertrophie de la prostate

La prostate se trouve sous la vessie et entoure l’urètre. La cause la plus fréquente de l’incontinence masculine est l’hypertrophie de la prostate, qui n’est pas rare chez les hommes de plus de 50 ans. Les raisons ne sont pas complètement clarifiées. L’hypertrophie de la prostate peut entraîner un rétrécissement de l’urètre, ce qui affecte la fonction vésicale. La vessie ne se vide alors plus complètement. L’urine résiduelle restant dans la vessie favorise les infections urinaires et les calculs vésicaux.

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Autres causes

Un plancher pelvien peu musclé peut également nuire à la continence et entraîner de légères pertes d’urine incontrôlées. L’incontinence urinaire peut également survenir après une ablation complète de la prostate (prostatectomie). Une explication pourrait être qu’un muscle ou un ligament stabilisateur a été endommagé pendant l’opération. Cela peut conduire à ce que l’on appelle l’incontinence à l’effort. Souvent, l’incontinence s’améliore dans l’année qui suit l’opération. Toutefois, elle peut aussi être permanente.

Facteurs de risque

Un certain nombre de facteurs influent sur le développement de l’incontinence urinaire. Certains peuvent être contrôlés, d’autres sont des facteurs biologiques naturels qui sont difficilement contrôlables. Il s’agît souvent d’une combinaison de plusieurs facteurs qui conduit à l’incontinence urinaire chez les hommes. L’âge est le plus grand facteur de risque d’incontinence chez l’homme. Cela est dû aux changements du système urinaire liés à l’âge.

• Le surpoids et une mauvaise alimentation peuvent avoir une influence négative sur le développement de l’incontinence urinaire.
• Pour les fumeurs, ce n’est pas seulement le fait de fumer qui est malsain. C’est aussi la toux du matin, qui fait remonter à la surface le mucus profond. Les poumons essaient d’expulser ce mucus en toussant.
• Le stress mental, la dépression et l’anxiété peuvent devenir des facteurs de risque d’incontinence urinaire.
• Il existe un lien entre l’incontinence urinaire et des maladies préexistantes telles que la dépression, les accidents vasculaires cérébraux et le diabète.

Solutions et traitements

Compte tenu des nombreuses formes d’incontinence, il ne peut pas y avoir une seule et même recommandation de thérapie pour tous les cas. Demandez à votre médecin quelle thérapie est la moins invasive et la plus adaptée à votre situation. Non seulement les femmes, mais aussi les hommes ont la chance de pouvoir renforcer leur plancher pelvien grâce à des exercices. Cela aide de nombreux patients souffrant d’incontinence à l’effort. Laissez-vous guider par un formateur expérimenté afin que les exercices soient effectués correctement.

Il existe des médicaments qui peuvent soulager les symptômes de l’incontinence chez les hommes. Le choix du médicament approprié doit être fait par votre médecin. Toutefois, il faut plusieurs semaines pour en évaluer l’effet. Ce n’est que dans les cas avancés que la chirurgie est conseillée comme thérapie pour l’incontinence à l’effort.

Protections absorbantes

Il existe un grand choix de protections absorbantes pour l’incontinence qui s’achètent en ligne en toute discrétion. Les coquilles sont disponibles en différentes capacités d’absorption, ainsi que les slips textiles et les slips absorbants jetables, aussi appelés couches-culottes, pour l’incontinence plus sévère. Parmi les fabricants les plus connus figurent Hartmann, Tena et Seni.

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Pour l’incontinence légère à modérée, il est recommandé d’utiliser des protections comme des coquilles ou protections anatomiques telles que Tena Men Niveau 2 ou Tena Men Niveau 3. Les hommes souffrant d’incontinence légère ont une autre excellente solution en plus des coquilles : les sous-vêtements absorbants textiles tels que ActivePro Men. Ces sous-vêtements sont des slips pour hommes dotés d’inserts absorbants intégrés. L’avantage par rapport aux coquilles jetables : Les sous-vêtements absorbants sont lavables et réutilisables.

Les changes anatomiques pour hommes sont parfois la meilleure alternative aux couches-culottes. En effet, ces protections sont plus souples et adaptables dans leur positionnement et peuvent même absorber plus de liquide que les couches, selon les types. La manipulation, c’est-à-dire le positionnement de la protection dans le slip de maintien, nécessite de la pratique, mais reste de loin moins sujette aux erreurs que le positionnement des couches.

Couches pour adultes : Types et utilisations

Pour combattre l’incontinence, il existe de nombreuses solutions, telles que la chirurgie ou les traitements. En fonction de l’état de santé ou des pathologies, ce trouble fonctionnel ne peut être soigné. Il est donc indispensable de choisir des protections adaptées comme la couche pour adulte.

Qu'est-ce qu'une couche adulte ?

On parle d’incontinence urinaire lorsqu’une personne n’est plus en mesure de retenir son urine. Cela entraine des fuites, et l’individu « incontinent » est obligé de trouver une solution de prévention efficace. C’est un produit identique aux couches pour très jeunes enfants, mais adapté aux corps des personnes adultes ou adolescentes. Trop de personnes ont l’image d’une couche pour vieux. La nécessité de porter une couche pour seniors dépend de facteurs liés à votre santé et pas toujours à l’âge.

L’achat de couches pour seniors demande une certaine discrétion. Dans une pharmacie proche de chez vous, si vos voisins sont dans la file derrière vous, il est gênant qu’ils entendent que vous achetez des couches. Port adapté à l’adulte : ce linge est spécialement conçu pour l’adulte. Invisibilité de la couche : lorsqu’elle est bien portée, cette protection n’est pas visible de l’extérieur.

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Lorsque la couche adulte est bien choisie et qu’elle est nettement adaptée à son futur utilisateur, cela favorise la baisse de l’anxiété et un gain énorme en confiance.

Types de couches pour adultes

• Les protections urinaires droites : elles sont réservées aux individus souffrant d’incontinence légère à modérer.
• Les slips absorbants : ce sont des couches jetables au design pratique et élégant qui assurent une grande absorption des incontinences et la rétention des odeurs tout en offrant un confort de mouvement.
• Les couches anatomiques : en forme de 8, elles doivent être glissées dans une culotte imperméable ou une culotte de maintien en plastique.
• Les changes-complets ou couches-culottes : elles constituent une vraie culotte à renfermer sur les côtés à l’aide de fixations à scratch ou autocollantes. Ces modèles existent aussi bien en couches jetables que lavables. Notez que les couches lavables sont plus écologiques et économiques. Elles offrent un niveau de protection et de confort semblable à celui des modèles jetables.

Couches pour incontinence fécale

L’incontinence fécale chez l’adulte peut être gênante et inconfortable. Il existe des couches pour adultes spécialement conçues pour les adultes souffrant d’incontinence fécale. Elles sont généralement plus absorbantes que les couches pour incontinence urinaire et sont conçues pour contenir les selles.

• Sous-vêtements absorbants jetables : Ces sous-vêtements jetables ressemblent à des sous-vêtements ordinaires, mais ont une doublure absorbante intégrée pour contenir les fuites fécales.
• Tampons ou inserts fécaux : Ces protections sont conçues pour être insérées dans l’anus pour contenir les fuites fécales.
• Serviettes hygiéniques spécifiques pour l’incontinence fécale : Ces serviettes sont conçues pour absorber les fuites fécales et peuvent être utilisées seules ou en complément d’autres protections.
• Sous-vêtements lavables : Ces sous-vêtements réutilisables sont conçus avec une doublure absorbante intégrée pour contenir les fuites fécales.

Critères de choix

• La capacité d’absorption : chaque modèle possède son degré d’absorption qui va de léger à abondant, et est généralement désigné par des icônes.
• La matière : choisissez une couche conçue avec des matériaux semblables à du tissu aux fibres naturelles tels que le lin ou le coton par exemple.

Il faut souligner qu’il est essentiel que le choix se porte sur des couches adultes pratiques. Le but est de rester autonome autant que faire se peu. La couche adulte est une protection très efficace permettant de faire face à tout type d’incontinence lorsqu’elle est bien choisie.

Couches-culottes pour hommes

Les couches-culottes pour hommes sont adaptées pour un traitement sûr de l’incontinence urinaire et fécale, peu importe son intensité. Elles offrent aux personnes particulièrement actives une solution pratique et sûre pour toutes les formes d'incontinence. Elles sont disponibles dans différentes tailles, apparences et capacités d’absorption. La couche-culotte homme se porte confortablement à la place des sous-vêtements normaux et, grâce à des matériaux spéciaux, emprisonnent en toute sécurité les liquides et les odeurs. Après utilisation, il suffit simplement de déchirer la couche-culotte homme sur chaque côté des hanches et de la jeter dans les ordures ménagères.

Désormais, ces produits sont également proposés dans des designs élégants et à la mode qui ne révèlent en aucun cas une protection urinaire. Vous pouvez même acheter certains modèles en gris ou en bleu. Les nouvelles culottes d'incontinence modernes pour hommes ne sont plus seulement en blanc normal. Elles sont désormais également disponibles en bleu foncé ou gris. Ces modèles foncés sont particulièrement populaires sous des vêtements sombres, car ils ne se distinguent pas même si quelque chose dépasse sous le pantalon.

Aspects psychologiques et sociaux du port de couches

L’incontinence n’est pas qu’un problème d’origine médicale, qui se traduit par la perte incontrôlable d’urine et de selles. En tant qu’adulte actif, il est difficile de vivre au quotidien avec une protection urinaire, sans sentiment de honte.

Impact émotionnel

• La perte de confiance en soi.
• Le déni. La honte d’être incontinent peut être telle que la personne se voile la face et préfère se dire que cet état est passager.
• L’anxiété.
• La dépression nerveuse, en cas d’incontinence forte et selon les pathologies.

L’incontinence est perçue comme un traumatisme, qui n’ouvre aucun projet pour l’avenir. La personne est d’une grande tristesse et entretient un sentiment de désespoir. Ses pensées sont négatives en permanence. La dépression peut mener à un manque d’hygiène personnelle, ce qui peut se révéler fort inquiétant. Les personnes célibataires peuvent y avoir un frein dans leur future vie amoureuse. Les femmes s’interrogent sur leur rapport à la féminité. Les hommes se sentent atteints au plus profond d’eux-mêmes et ne savent pas comment gérer l’incontinence, qui peut toucher la sphère sexuelle du couple.

L’incontinence est un élément difficile à assumer. Les facteurs de repli sur soi viennent du fait de sentir sa protection mouillée, de craindre de diffuser des mauvaises odeurs ou encore d’avoir peur de tacher ses vêtements. Ce stress émotionnel ne fait qu’ajouter une dimension handicapante à l’incontinence.

Pour éviter de basculer dans l’isolement, il est nécessaire d’assumer son image et de s’accepter avec des fuites urinaires.

Les adeptes des couches : Au-delà des besoins médicaux

Le nom générique des « adeptes des couches » regroupe en réalité plusieurs groupes d’individus bien distincts, impliquant différents fétichismes et différentes pratiques, mais ayant pour point commun l’usage des couches. Chacun de ces groupes a une approche différente des couches en fonction de ses préférences et de ses attentes. Les adeptes des couches recouvrent toutes les tranches d’âges.

Il existe aussi de nombreux adeptes des couches potentiels qui n’ont pas encore réalisé ou développé leur attirance pour différentes raisons (inhibition, honte) ou bien se sont rapprochés d’une autre pratique liée telle que la régression, sans aller jusqu’aux couches. On peut par exemple citer les personnes, souvent des femmes, qui ont un intérêt marqué pour tout ce qui touche à l’enfance et collectionnent les peluches, tétines, biberons. On parle alors du syndrome de Peter Pan ou d’adulescence.

Les communautés sur Internet regroupant les adeptes des couches s’efforcent généralement de créer une séparation claire entre les adeptes mineurs et majeurs. Il existe des sites web dédiés exclusivement aux uns et aux autres. Cette volonté de distinction basée sur l’âge fait toutefois parfois l’objet de discussions au sein de la communauté des adeptes des couches, car les sites dédiés aux adeptes majeurs offrent généralement plus d’informations utiles pour mieux comprendre ce phénomène que les sites pour mineurs, qui ont donc plus de mal à expliquer leur attirance pour les couches. Cela varie toutefois en fonction des pays et des habitudes culturelles.

On estime que la population des adeptes des couches est composée de 80% d’hommes et de 20% de femmes. Cette répartition tend toutefois à s’équilibrer au fil des années. Les adeptes des couches regroupent globalement tous ceux qui apprécient le fait de porter des couches, ce terme est donc en soi assez vague.

Différentes formes d'attirance liées aux couches

• Les fétichistes des couches (panaphilie, DL ou DiaperLovers) : regroupent ceux qui ressentent une attirance pour la couche elle-même en tant qu’objet : besoin d’en porter, d’en toucher, plaisir d’en regarder. La satisfaction de cette attirance engendre une sensation de bien-être ou une excitation sexuelle en fonction des gens. Etre fétichiste des couches n’implique pas forcément d’aimer les mouiller ou les salir.
• Les fétichistes du plastique : regroupent ceux qui ressentent une attirance pour la matière plastique, c’est à dire le PVC. Ils apprécient le contact du plastique et aiment généralement porter des sous-vêtements ou vêtements dans cette matière. Les adeptes des couches qui partagent ce fétichisme les utilisent conjointement avec des vêtements en plastique.
• Les fétichistes du latex : regroupent ceux qui ressentent une attirance pour le caoutchouc ou le latex. Ils apprécient le contact du caoutchouc et aiment généralement porter des sous-vêtements ou vêtements dans cette matière. Les adeptes des couches qui partagent ce fétichisme les utilisent conjointement avec des vêtements en latex.
• Les fétichistes des serviettes : qui sont le plus souvent fétichistes des menstruations (ménophilie), regroupent ceux qui ressentent une attirance pour les protections hygiéniques féminines.
• Les fétichistes des furries (transformation) : regroupent ceux qui ressentent une attirance pour la transformation en animal, le plus souvent en costumes de peluche.
• Les fétichistes de l’urine (urophilie, ondinisme) : regroupent ceux qui ressentent une attirance pour ce liquide. Ils apprécient les jeux avec l’urine allant du simple fait d’uriner jusqu’à la consommation. On peut rapprocher de ce fétichisme les adeptes des couches qui aiment porter longtemps une couche mouillée abondamment. Les vrais urophiles apprécient par ailleurs les couches pour leur coté pratique, elles leur permettent d’uriner à volonté, discrètement (notamment en public) et de rester en contact avec l’urine.
• Les fétichistes des selles (scatophilie) : regroupent ceux qui ressentent une attirance pour les excréments et qui apprécient les jeux avec ces matières. Les attirances des scatophiles sont le plus souvent très mal perçues et rencontrent une grosse incompréhension même au sein des communautés fétichistes. On peut rapprocher de ce fétichisme les adeptes des couches qui aiment porter longtemps une couche sale.
• Les fétichistes des lavements (clysterophilie, klysmaphilie) : regroupent ceux qui apprécient les lavements. Un lavement consiste à injecter du liquide dans les intestins et à l’expulser de façon irrépressible.
• Les fétichistes du Wet&Messy (WAM) : regroupent ceux qui aiment le contact avec de la nourriture ou d’autres substances, sur eux-mêmes ou sur des partenaires.
• Les fétichistes du handicap (abasiophilie) : regroupent ceux qui ressentent une attirance pour les personnes handicapées (invalidité, dépendance) ou le matériel médical associé (fauteuils roulants, plâtres).
• Les pratiquants de la régression (AgePlay, Bébés Adultes, AB ou AdultBabies) : regroupent ceux qui apprécient le fait de retomber en enfance. L’âge mental choisi est établi à l’avance et dépend de chacun. Cela s’échelonne du nouveau-né au pré-adolescent, chaque tranche d’âge ayant ses besoins et attentes spécifiques. L’âge le plus fréquent est celui d’un enfant en bas âge (3-4 ans). C’est une pratique très répandue parmi les adeptes des couches où elles constituent un élément important de la panoplie du bébé et de son état, conjointement avec l’utilisation de vrais objets à destination des enfants (biberons, tétines, petits pots, jouets…) ou qui ont été adaptés à taille adulte (couches, bodys, barboteuses, etc.). Les adeptes des couches qui partagent cette pratique apprécient le fait de pouvoir jouer totalement à l’enfant (impossibilité de se retenir, dépendance, séances de change) et de se faire prendre en charge par une nounou, la plupart du temps rémunérée. La plupart du temps les pratiquants de la régression n’éprouvent aucune excitation sexuelle lors de la régression et refusent même cette éventualité.
• Les pratiquants du maternage : regroupent ceux qui apprécient le fait de s’occuper des pratiquants de la régression. Ces mamans et papas (le plus souvent nommés nounou, daddy ou mummy) s’occupent de ces adultes comme s’ils étaient vraiment des enfants, leur donnent à manger (parfois la tétée), leur racontent des histoires, s’occupent de leur toilette et les aident à s’endormir. Les séances de change des couches sont des étapes importantes dans un scénario de régression.
• Les pratiquants du nursing médical : regroupent ceux qui apprécient le fait de prodiguer des soins médicaux dans le cadre de scénarios de domination/soumission, ce sont généralement des maîtresses SM dénommées nurses pour l’occasion. Les scénarios qu’elles proposent sont très variés et vont du maternage soft au BDSM avancé, impliquant le plus souvent des jeux médicaux humiliants ou sexuels (fantasme de l’infirmière). Les nurses ont recours à du vrai matériel médical (uniforme d’infirmière, sangles de fixation, lits médicaux, tables d’examen, etc.) et à de véritables actes médicaux (lavements, sondages, injections, etc.). Les couches sont utilisées essentiellement pour soumettre et humilier les patients, le plus souvent conjointement avec des lavements ou des laxatifs.
• Les pratiquants du BDSM (bondage, discipline, soumission, domination, sadomasochisme) : regroupent ceux qui apprécient les différents jeux de domination et soumission, trop nombreux pour tous les détailler ici. Les couches sont généralement utilisées pour soumettre et humilier les dominés, notamment pendant les séances de bondage (impossibilité d’aller aux toilettes) ou d’exhibitionnisme en public.
• Les pratiquants de l’exhibitionnisme : regroupent ceux qui aiment se montrer en public ou le risque de se faire surprendre. On peut rapprocher de cette pratique les adeptes des couches qui aiment ressentir le stress de devoir sortir dehors en portant une couche et éventuellement de se faire surprendre par un inconnu. Certains pratiquent par exemple le bronzage en couche sur la plage.
• Les pratiquants du voyeurisme : regroupent ceux qui aiment regarder d’autres personnes, le plus souvent en train d’exposer involontairement une partie de leur intimité. Il existe de nombreux adeptes des couches qui aiment regarder des femmes ou des hommes langés, mais qui n’envisagent même pas d’en porter eux-mêmes. On peut citer dans ce groupe les adeptes des couches qui aiment déceler des couches sous les vêtements des passants dans la rue.
• Les pratiquants du travestissement : regroupent ceux qui aiment porter des vêtements féminins et se faire passer pour une femme. On peut rapprocher de cette pratique les adeptes des couches dénommés « Sissy », à cheval entre régression, BDSM et travestissement, qui sont des hommes aimant se travestir en jeunes femmes (le plus souvent en soubrettes) devant obéir à une maîtresse autoritaire.
• Les incontinents : regroupent certaines personnes qui ont ou ont été obligés de porter des couches pour des raisons médicales (accidents, hospitalisations, maladies, malformations) et qui ont appris avec le temps à apprécier cet état de fait, parfois avec les encouragements de leur thérapeute, afin de mieux vivre avec et de se sentir mieux.
• Les conjoint(e)s : regroupent les hommes et femmes qui sont progressivement devenus adeptes des couches suite à leur relation avec un autre adepte. Les couches renforcent alors la complicité dans le couple, que ce soit dans le cadre de jeux amoureux allant du maternage aux relations sexuelles, ou bien pendant des promenades ou sorties en couches.

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