Apnée du Sommeil chez le Nourrisson : Découvrez les Causes Alarmantes et Symptômes à Ne Pas Ignorer !

L’apnée du sommeil est un trouble courant chez les adultes, mais saviez-vous qu’elle peut également toucher les bébés et les enfants ? Ce phénomène affecte le sommeil de l’enfant en provoquant des pauses respiratoires. L’apnée du sommeil chez les bébés se caractérise par des pauses respiratoires durant leur sommeil.

Causes Potentielles de l'Apnée du Sommeil chez l'Enfant

Les enfants nés prématurés, les bébés souffrant d’asthme, d’infections ORL répétées ou ceux qui souffrent de reflux gastro-œsophagien (RGO) importants sont plus susceptibles de développer ce trouble.

Les bébés présentant une anatomie particulière au niveau des voies respiratoires peuvent être plus susceptibles de développer des apnées du sommeil. Par exemple, un palais mou ou reculé, des amygdales (glandes situées à l’arrière de la gorge) volumineuses ou encore une langue épaisse et large peuvent augmenter les risques.

Les enfants ayant des antécédents familiaux d’apnée du sommeil sont également plus à risque. Il est donc important de surveiller attentivement leur sommeil et de consulter un médecin en cas de suspicion d’apnées.

Bien que moins fréquent chez les bébés, la surcharge pondérale et l’obésité peuvent contribuer à l’apparition d’apnées du sommeil en exerçant une pression sur les voies respiratoires. Les bébés en surpoids ou obèses ont un risque plus élevé de développer des apnées du sommeil, par rapport aux bébés de poids normal.

Lire aussi: Causes de la Détresse Respiratoire

Ce trouble est causé par une augmentation des résistances des voies aériennes supérieures. L’air ayant plus de mal à circuler dans les voies respiratoires, les efforts augmentent, la respiration devient bruyante et le sommeil se retrouve perturbé.

Le gonflement des adénoïdes et des amygdales, des tissus se situant dans les fosses nasales (le nez) et dans le fond de la gorge.

Symptômes de l'Apnée du Sommeil chez le Bébé

Si vous observez un ou plusieurs de ces symptômes chez votre bébé, il est recommandé de prendre rendez-vous avec un médecin ou pédiatre pour évaluer la situation.

Les symptômes de l’apnée du sommeil chez le bébé peuvent être identifiés rapidement. Mais encore faut-il les connaître ! Les muscles du cou et du torse sont tirés lorsque bébé respire.

Il existe aussi des symptômes secondaires, qui sont des conséquences directes de la mauvaise qualité du sommeil due à l’apnée du sommeil. La fatigue au réveil et pendant toute la journée alors que le bébé a dormi le bon nombre d’heures.

L’apnée du sommeil perturbe le sommeil du nourrisson et de l’enfant. Cela peut se manifester par de l’hyperactivité en journée, des problèmes comportementaux et de concentration.

Lorsqu’un enfant souffre d’apnée du sommeil, les interruptions fréquentes de sa respiration perturbent son sommeil. La privation de sommeil due à l’apnée du sommeil peut affecter le fonctionnement cognitif de l’enfant, notamment sa capacité d’attention, de concentration, de mémoire et de régulation émotionnelle (changements d’humeur).

Conséquences possibles

Altération du sommeil : Les épisodes d’apnée du sommeil peuvent perturber le sommeil de votre enfant, entraînant un sommeil fragmenté et de mauvaise qualité.
Déficit en oxygène dans le sang : L’apnée du sommeil peut entraîner une baisse de niveau de l’apport en oxygène dans le corps de votre bébé.
Retard de croissance : Les bébés atteints d’apnée du sommeil peuvent présenter un retard sur leur courbe de croissance en raison des perturbations du sommeil et de la diminution de l’apport en oxygène.
Problèmes respiratoires : L’apnée du sommeil peut aggraver les problèmes respiratoires existants chez les bébés, tels que l’asthme ou les infections respiratoires.
Effets sur le développement cognitif : Un sommeil de mauvaise qualité en raison de l’apnée du sommeil peut influencer négativement le développement cognitif et l’apprentissage de votre enfant.

Diagnostic

Des tests de sommeil tels qu’une polysomnographie ou une polygraphie ventilatoire.

Réaliser un examen par un médecin du sommeil.

Le moniteur Nanny Care permet de repérer les pauses respiratoires chez le bébé. Si ce dernier fait moins de 8 respirations par minute ou s'il fait une pause respiratoire de 20 secondes, le Nanny se met à sonner. L'alarme du Nanny Care suffit, le plus souvent, à réveiller le bébé qui va prendre une grande respiration et stopper son apnée.

Lire aussi: Respiration du Nouveau-Né

Le moniteur Nanny Care est intéressant pour identifier les apnées du sommeil.

Traitement de l'Apnée du Sommeil chez les Bébés

Le traitement des apnées du sommeil chez les bébés dépendra de la cause sous-jacente. Traiter : une fois le diagnostic d’apnée du sommeil établi, une équipe pluridisciplinaire prend en charge collectivement votre enfant.

Constituée la plupart du temps d’un ORL, d’un allergologue, d’un pédiatre, d’un orthodontiste, d’un rééducateur (kinésithérapeute ou orthophoniste), cette équipe accompagne le médecin traitant. Un traitement adapté et personnalisé est prescrit en fonction de la cause d’apnée du sommeil.

Mesures générales

Lorsqu’un bébé est diagnostiqué avec de l’apnée du sommeil, le choix du matelas peut jouer un rôle important pour assurer son confort et sa sécurité pendant le sommeil. Optez pour un matelas ferme qui offre un bon soutien à votre bébé. Un matelas trop mou peut augmenter le risque d’obstruction partielle des voies respiratoires et aggraver les symptômes de l’apnée du sommeil.

Choisissez un matelas avec une surface respirante pour permettre une bonne circulation de l’air.

Le positionnement sur le ventre pour dormir n’est pas recommandé en raison du risque accru de syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN). Mais dans certains cas, placer le bébé sur le côté ou sur le ventre (selon l’âge) plutôt que sur le dos peut contribuer à réduire les apnées du sommeil.

Traitements spécifiques

Ablation des amygdales et des végétations : Si les amygdales ou les végétations sont la cause des troubles respiratoires, une intervention chirurgicale ORL (adenoïdo-amygdalectomie) pour les retirer peut être proposée.
Lorsque l’inflammation des amygdales ou des végétations adénoïdes est identifiée comme la cause des apnées du sommeil chez un bébé, un traitement médicamenteux anti-inflammatoire peut être prescrit par un médecin.
La rééducation oro-myofonctionnelle.
Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être envisagée pour traiter l’apnée du sommeil chez les bébés lorsque d’autres options de traitement n’ont pas été efficaces ou lorsque la cause sous-jacente de l’apnée nécessite une correction structurelle.
Pression positive continue (PPC) après échec des autres traitements. Dans les cas d’apnées du sommeil sévères chez les bébés, lorsque d’autres traitements n’ont pas réussi à améliorer la respiration pendant le sommeil, une machine de ventilation à pression positive continue (PPC) peut être utilisée comme option de traitement. Dans l’attente d’une chirurgie ou des résultats de l’orthodontie et de la croissance, l’utilisation d’un appareil de PPC peut être envisagée.

Quand s'inquiéter ?

Il ne faut pas attendre qu’un enfant ronfleur régulier fasse des apnées, présente des difficultés scolaires pour le prendre en charge. Il est important de surveiller le sommeil de son enfant, et de se rappeler que « ronfler, ce n’est pas normal pour un enfant ». C’est un des premiers signes qui peut vous amener à consulter le médecin traitant de votre enfant.

Syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN)

Le syndrome de mort subite du nourrisson, ou SMSN, est le décès soudain et inattendu d'un bébé apparemment en bonne santé, habituellement âgé de moins d'un an. Pour être considérée comme due au SMSN, la mort doit être inexpliquée, même après une investigation complète.

Bien que la véritable cause du SMSN reste inexpliquée, la recherche continue. On ignore encore s'il sera possible d'identifier une cause unique à ce syndrome.

Facteurs de risque et prévention

La façon de dormir : certains cas de SMSN pourraient être causés par la position du bébé, couché sur le côté ou sur le ventre, la tête vers le bas. La Société canadienne de pédiatrie, La Fondation canadienne pour l’étude de la mortalité infantile et Souffle de bébé Canada recommandent tous que les enfants normaux en santé soient placés sur leur dos pour dormir.
Les parents devraient placer leur bébé sur le ventre plusieurs fois par jour pendant les heures d’éveil et le garder à l’œil durant ces périodes.
Un contrôle de la température insuffisant : certains nourrissons peuvent mal contrôler leur température. Nous avons maintenant des données qui montrent qu'il n'y a pas de différence saisonnière dans le nombre de cas de décès dus à ce syndrome.
Des anomalies du système nerveux central : bien que les bébés morts du SMSN aient pu avoir l'air en parfaite santé, ils avaient peut-être une anomalie du système nerveux central (cerveau, nerfs ou moelle épinière) non identifiée.
Un contrôle de la respiration défectueux : les bébés affectés peuvent présenter des défauts touchant le contrôle de la respiration ou la capacité respiratoire.
Une exposition à la fumée du tabac : l'exposition à la fumée est un facteur de risque pour les bébés à naître et les nourrissons.
un indice d'Apgar bas (l'indice d'Apgar mesure l'état général de l'enfant et est mesuré peu après la naissance.

Que faire en cas d'arrêt respiratoire ?

en cas de défaillance respiratoire du bébé durant plus de 10 secondes, le réveiller avec une petite secousse ou un stimulus tel qu'une petite chiquenaude sur le pied.
Si le bébé ne se remet pas à respirer, la prochaine étape consiste en une stimulation vigoureuse telle qu'un pincement.
Si cela ne fonctionne pas, commencer à faire le bouche-à-bouche et demander à quelqu'un de composer le 911 pour obtenir des secours.

Recommandations pour un sommeil sûr

ne pas laisser le bébé dormir sur le ventre ou sur le côté. Coucher le bébé sur le dos.
Certains bébés peuvent avoir besoin de dormir sur le ventre pour des raisons médicales. Si le médecin a conseillé de faire dormir le bébé sur le ventre (par ex. à cause de problèmes des voies respiratoires ou de respiration), il est préférable de suivre ses recommandations.
tenir le bébé à l'écart de la fumée de cigarette.
coucher le bébé sur un matelas ferme, sans couvertures épaisses, oreillers, ni lourds coussins antichocs dans le berceau. Éviter les matelas rembourrés tels que les peaux d'agneau ou les couvertures matelassées. Ne pas mettre le bébé sur un matelas d'eau ou un coussin pneumatique.
le bébé devrait dormir dans un lit à barreaux, un berceau ou un moïse, dans la même chambre que ses parents ou la personne qui s'en occupe, jusqu'à l'âge de 6 mois au moins. Des études ont révélé que le risque de SMSN est moindre quand le bébé partage la chambre (mais pas le lit) d'une autre personne.
ne permettez jamais que le visage de votre bébé soit couvert par un vêtement ou un morceau de literie. Évitez les couvertures et les douillettes.
essayer de ne pas laisser le bébé avoir trop chaud (ne pas utiliser de couvertures). La température de la chambre doit être confortable pour un adulte.
quelques bébés à haut risque peuvent avoir besoin d'une surveillance électronique du rythme cardiaque et de la respiration.
éviter les dispositifs commerciaux commercialisés pour réduire le risque de SMSN car leur utilité n'a pas été suffisamment étudiée.
si votre bébé s’endort dans une balançoire ou une sauteuse pour bébés, allez l’installer dans son lit à barreaux, berceau ou moïse.

tags: #pause #respiratoire #nourrisson #causes #symptômes

Apnée du Sommeil chez le Nourrisson : Causes et Symptômes